Oreiller pour les pieds après une opération. Oreiller orthopédique pour les jambes après une opération de la hanche

L'une des mesures utiles et efficaces pour le traitement des veines malades des membres inférieurs est l'utilisation d'un oreiller pour les jambes pour les varices. Grâce à cet appareil, vous pouvez améliorer la circulation sanguine dans les veines et combattre la maladie non seulement dans un état actif, mais également pendant le sommeil.

Un oreiller orthopédique pour les jambes pour varices est un appareil spécial qui peut améliorer la circulation veineuse dans les jambes pendant le repos et le sommeil.

Action de l'oreiller

Ce produit orthopédique fonctionne comme suit :

• Facilite le bien-être d'une personne souffrant de varices ;
• Empêche la progression de la maladie;
• Aide à maintenir le tonus des veines des membres inférieurs ;
• Soulage la fatigue ;
• Prévient les gonflements et les sensations de tension dans les muscles ;
• Améliore la circulation sanguine.

Pourquoi un oreiller orthopédique est-il si utile ?

Ce dispositif est efficace dès les premiers stades de la maladie. Au tout début de la maladie, une personne subit une perturbation de l'écoulement du sang dans les jambes, une augmentation de la pression veineuse dans les vaisseaux, à la suite de laquelle des varices sont diagnostiquées. Dans les premiers stades de la maladie, vous pouvez vous passer de médicaments. Il suffit de donner du repos à vos pieds, et pour cela, en plus de porter des chaussures adaptées, il faut utiliser des tricots thérapeutiques. oreiller orthopédique.

L'avantage de cet appareil par rapport aux autres méthodes, méthodes de prévention et de traitement des varices est que son utilisation ne nécessite pas de consultation avec un spécialiste.

En effet, un coussin de pied pour varices ne peut en aucun cas nuire à la santé humaine. Avec l’utilisation constante de cet appareil thérapeutique, les gens ressentent rapidement les symptômes de la maladie.

Sélection de remplissage

Les coussins de jambe pour varices peuvent être remplis de différents rembourrages. Le choix du produit orthopédique dépend des préférences et de la capacité financière de la personne :

Remplisseur	Particularités	Durée de vie	Prix
Polyester	Le produit est léger et aéré. L'oreiller offre un bon soutien à vos jambes pendant que vous vous reposez. Fabriqué en polyester. Convient aux personnes allergiques	10 années	1000 roubles.
Conserve parfaitement sa forme. Aide à améliorer la circulation sanguine dans les jambes stade initial les maladies	15 ans	3500 roubles.
Un oreiller fabriqué dans ce matériau suit toutes les courbes anatomiques des jambes, vous permettant de répartir uniformément la charge. Le matériau ne chauffe pas	15 ans	4000 roubles.
Répète l'anatomie des jambes, aide à améliorer la circulation sanguine, élimine les premiers signes de varices	15 ans	4000 roubles.
Coque de sarrasin (cosse)	Les jambes d'un tel oreiller sont en position surélevée. C'est un oreiller à double effet : orthopédique et massant	5 années	1000 roubles.

Sélection de forme

Selon l'emplacement du produit, les oreillers sont répartis dans les types suivants :

• Rouleau. Il s'agit d'un oreiller composé de 3 parties : petit, moyen et grand coussin. Pendant le sommeil, l'appareil doit être positionné de manière à ce que le plus petit coussin soit sous les genoux et le plus grand sous les talons. Grâce à la position surélevée des jambes, l'accessoire orthopédique améliore la circulation sanguine locale.
• Transformateur. Cet oreiller se fixe aux membres inférieurs au niveau des genoux. Il convient aux personnes qui dorment sur le côté.
• Cube. Cet oreiller est plié en 2 parties : pour le tibia droit et gauche. La forme de ce produit convient aux personnes qui préfèrent dormir sur le dos.

Lorsque vous choisissez un oreiller pour vos pieds contre les varices, vous devez prendre en compte la longueur du produit. Il existe 2 types d'oreillers : certains sont longs et d'autres courts. Pour les varices et le gonflement des membres inférieurs, les experts recommandent d'utiliser des structures longues.

Quels autres paramètres doivent être pris en compte

Outre la forme, la taille et la composition de la charge, il est également important de faire attention à la rigidité et à la hauteur du produit. Il est donc préférable d’acheter un oreiller dont vous pourrez régler la hauteur. Ces produits sont équipés d'inserts spéciaux réglables en hauteur.

En termes de dureté, vous pouvez choisir l'option de dureté douce, dure ou moyenne du produit.

Utilisation et entretien corrects

Pour qu'un oreiller aide vraiment à faire face aux varices, vous devez en prendre soin correctement :

• Ce produit n'accepte pas les manipulations brutales. Vous ne pouvez pas sauter sur l'oreiller ou tomber dessus, car de telles actions détruiraient rapidement sa structure.
• L'oreiller doit être lavé lorsqu'il est sale. Autorisé uniquement lavage des mainsà une température ne dépassant pas 40 degrés. DANS Machine à laver Peut être lavé, mais uniquement au cycle délicat. Vous devez également lire attentivement les instructions d'utilisation d'un oreiller particulier, car il existe des modèles pour lesquels le lavage est contre-indiqué (par exemple, les accessoires orthopédiques garnis de sarrasin).
• Les produits orthopédiques doivent être séchés à l'extérieur.
• Il est préférable de ranger l'oreiller dans une housse spéciale.

Prix

Le coût d'un oreiller orthopédique dépend de la classe et du type d'accessoire. Les produits fabriqués en Russie sont moins chers que leurs homologues étrangers. Le coût d'un produit orthopédique national commence à 1 000 roubles et peut atteindre 7 000 roubles. Le prix comprend également le coût de la housse dans laquelle l'oreiller est rangé. Il est imprégné d'agents antibactériens spéciaux qui augmentent la durée de vie de l'appareil.

Vous pouvez acheter des oreillers orthopédiques fabriqués en Pologne, en Chine et en Turquie. Si nous parlons d'oreillers haut de gamme, vous devez choisir des produits fabriqués en Allemagne, en France et en Italie.

Meilleurs modèles

5ème place. Oreiller Sissel modèle PN 0001, taille 50x70 cm

Cet oreiller aide à soulager les gonflements, les crampes, les jambes fatiguées et l'insuffisance veineuse. Il est recommandé de l'utiliser non seulement pour les varices, mais également pour les veines bloquées, les maladies des articulations des jambes et les spasmes des mollets.

Le produit est en caoutchouc mousse. La forme de l'oreiller ressemble à une cale qui peut être installée à une hauteur appropriée.

Ce produit est réglable en fonction des caractéristiques anatomiques de la personne.

Le coût du modèle d'oreiller Sissel PN0001 est d'environ 2,5 mille roubles.

4ème place. Oreiller compensé K-804 Comf-Ort

La charge du produit est de la mousse de polyuréthane. La housse est naturelle, en coton. La hauteur de l'oreiller est ajustée à l'aide d'une cale spéciale. Le produit est facile d'entretien : la housse amovible peut être lavée en machine. L'oreiller lui-même peut être lavé à la main. Dimensions du produit : 65x18x52 cm.

Production : Russie. Prix ​​​​- 2,5 mille roubles.

3ème place. Oreiller gonflable Venoteks

Le produit est en polyester. Se compose de trois sections : petite, moyenne et grande. L'avantage de ce produit orthopédique est sa compacité. Après tout, l’oreiller est gonflé d’air. La pompe est incluse.

Chaque section de l'accessoire orthopédique oscille indépendamment de l'autre. Grâce à cette propriété, un maximum de commodité et de confort est créé, car l'utilisateur peut choisir lui-même la forme appropriée. Cet oreiller est mobile : il est facile à transporter, vous pouvez donc l'emporter avec vous sur la route. Une fois plié, ses dimensions sont de 15x20 cm.

Fabricant : Russie. Prix ​​​​- 2,5 mille roubles.

2ème place. Oreiller triangle Dormisette

Matière : mousse polydispersée Komfort, matière respirante et élastique. Cet oreiller est idéal pour les personnes qui dorment sur le dos. Les jambes du produit sont positionnées de manière à ce que les genoux soient relevés et les pieds plus bas. Cela soulage la pression dans les jambes et normalise le flux sanguin.

La taie d'oreiller est 70% coton et 30% polyester.

Fabricant : Allemagne. Prix ​​​​- 4 mille roubles.

1 place. Oreiller cube entretoise de jambe Tempur

Il s'agit d'un oreiller compact (dimensions : 27x20x20 cm), qui se plie en deux parties. Le produit est fabriqué à partir de matériel de qualité(viscose) ayant une structure cellulaire. Cet oreiller offre un confort complet à vos pieds. Le produit aide à soulager rapidement la pression dans les jambes et constitue également une excellente prévention des varices.

Production : Danemark. Prix ​​– 6 mille roubles.

Pansement d'oreiller

Pour les patients présentant des varices sévères, un modèle spécial d'accessoire orthopédique est recommandé - un oreiller-bandage. Ce produit est fixé aux jambes à l'aide de Velcro. Remplisseur d'oreiller – sphérique boules de verre avec revêtement en silicone. La charge du produit est si unique qu'elle favorise même la résorption des petits caillots sanguins, la réduction des ganglions variqueux et la disparition du réseau veineux.

Le secret de l’efficacité d’un tel bandage-oreiller réside dans la présence de microsphères infectées négativement à l’intérieur de la structure. Ils sont capables d’extraire les particules chargées positivement, purifiant ainsi le sang, dégradant les plaquettes et normalisant le flux sanguin vasculaire.

Le rétablissement de la santé d'un patient ayant subi une intervention chirurgicale aux articulations est nécessaire dans les premières heures suivant le réveil de l'anesthésie. La rééducation après arthroplastie de la hanche (HJ) est un ensemble d'exercices différents pour chaque période. Cela peut également dépendre du type de fixation de la prothèse, de l'état et de l'âge du patient, ainsi que de la présence de maladies concomitantes. La rééducation doit être effectuée non seulement à l'hôpital, mais également après la sortie, dans un centre médical spécialisé ou à domicile.

Rééducation après arthroplastie de la hanche

La rééducation après une arthroplastie de la hanche est divisée en périodes postopératoires précoces et tardives, qui comportent différentes tâches et degrés de charge sur le membre malade. Le rétablissement de chaque patient est individuel et déterminé par de nombreux facteurs.

Récupération au début de la période postopératoire

Premiers objectifs :

• Prévenir les complications postopératoires
• Exercices de maîtrise effectués principalement en position couchée
• Apprenez à vous asseoir et à vous lever
• Apprendre à marcher avec des béquilles

Faire face aux complications possibles

Les principales préoccupations de période au début après arthroplastie :

• Prendre soin de la bonne position de la jambe douloureuse
• Douleur et gonflement réduits
• Panser la plaie
• Maintenir une alimentation douce

Exigences en matière de position et de mouvement des jambes

• Les premiers jours, vous êtes autorisé à dormir uniquement sur le dos
• Pour éviter que les jambes du patient ne se rapprochent ou ne se croisent à une distance inacceptable, un oreiller ou un coussin en forme de coin est placé entre les jambes.
• Un retournement du côté sain peut être effectué dès huit heures après la chirurgie en demandant de l'aide à une infirmière ou à une nounou. Dans ce cas, vos jambes doivent être pliées au niveau des genoux, en appuyant sur le rouleau avec elles et sur les articulations de la cheville.
• L'amplitude de flexion de la jambe affectée au niveau du genou ne doit pas dépasser 90°
• Les virages brusques des jambes et la rotation des articulations des cuisses sont inacceptables

Douleur et gonflement réduits

Personne ne peut éviter la douleur après une opération. L'anesthésie s'estompe et les inévitables crises de douleur commencent, accompagnées d'un gonflement. Il est difficile pour un patient déjà épuisé de supporter cela, et il vient à la rescousse :

• Thérapie de la douleur
• Drainage du liquide accumulé dans l’articulation :
  • un tube de drainage est inséré dans la cavité articulaire et s'étend jusqu'à la surface
  • le tube est retiré dès que l'exsudat cesse de s'accumuler dans la cavité
• Couvrir la zone douloureuse avec de la glace
• Si la douleur s'accompagne d'un processus infectieux, des antibiotiques doivent être utilisés

Panser la plaie

• Le premier pansement est généralement réalisé le deuxième jour après l'intervention chirurgicale.
• La fréquence des pansements ultérieurs est déterminée par le chirurgien, avec une fréquence d'au moins un tous les deux à trois jours.
• Les sutures sont retirées après 10 à 14 jours :
  • le retrait des fils peut avoir lieu plus tôt si l'état de la plaie est satisfaisant
  • les sutures résorbables n'ont pas besoin d'être retirées

Manger de la nourriture et de l'eau

Une fois que le patient a repris conscience, il peut avoir soif et appétit. C'est une réaction à l'anesthésie . Mais vous pouvez boire un peu et manger un peu de crackers seulement 6 heures après l'opération. Les repas réguliers sont autorisés le lendemain.

Les premiers jours, vous devez suivre un régime qui comprend :

• Bouillon de viande légèrement salé avec purée de viande
• Bouillie d'avoine, purée de pommes de terre
• Produits à base d'acide lactique
• Gelée de fruits, thé non sucré

Puis une alimentation normale ou un régime alimentaire habituel correspondant aux maladies chroniques du patient est prescrit.

Prévention de la thrombose

Après la chirurgie, la coagulation du sang augmente toujours - il s'agit d'une réaction naturelle du corps visant à accélérer la cicatrisation des plaies. Par conséquent, pendant cette période, il existe toujours un risque de thrombose et si le patient a également des antécédents d'insuffisance veineuse, le risque double.

Pour prévenir la thrombose, les mesures suivantes sont utilisées :

• Bander les membres inférieurs avec un bandage élastique
• Prendre de l'héparine, de la warfarine et d'autres anticoagulants
• Exercices spéciaux pour les membres

Modes de charge du côté opéré

• Si une méthode de fixation au ciment est utilisée lors du remplacement d'un joint:
  • les charges initiales sur la jambe opérée doivent être déjà exercées au début de la période de rééducation, dans les premiers jours postopératoires
  • chargements complets - dans une période ultérieure
• Avec une méthode de fixation sans ciment:
  • 10 à 15 % de la pleine charge - après 7 à 10 jours
  • La moitié de la charge - après 21 jours
  • Pleine charge - à la fin du délai de deux mois
• Cas cliniques particuliers:
  • Accident vasculaire cérébral, maladies les organes internes, maladies oncologiques, extrême vieillesse, etc. - dans tous ces cas, la thérapie par l'exercice doit être démarrée le plus tôt possible après la chirurgie et en mode pleine charge.
• Pour les douleurs aiguës :
  • un mode de charge limitée est appliqué à n'importe quelle étape de la rééducation

Une articulation artificielle a une mobilité idéale, mais elle ne bougera pas toute seule : il faut la « lier » aux muscles. Et cela n’est possible qu’avec l’aide d’une rééducation active qui renforce les muscles.

Des exercices passifs sur simulateurs mécaniques après une arthroplastie de la hanche sont généralement effectués pour prévenir les contractures musculaires, mais pas pour renforcer les muscles. Ils ne peuvent pas remplacer la thérapie par l’exercice, qui doit être pratiquée par ses propres efforts et sans laquelle une guérison complète est impossible.

Exercices postopératoires précoces

Objectifs de la thérapie par l'exercice au début de la période postopératoire

Après une arthroplastie de la hanche, les objectifs suivants sont fixés au tout début de la rééducation :

• Prévenir la stagnation du sang, accélérer la cicatrisation des plaies et réduire l'enflure
• Restaurer la fonction de soutien de la jambe douloureuse et l'amplitude complète des mouvements

La thérapie par l'exercice au cours des deux à trois premières semaines est effectuée en position couchée. Mais il faut littéralement se remettre sur pied dès le deuxième jour.

Le complexe de gymnastique de base est très simple, mais il y a certaines exigences :

• Les exercices sont effectués fréquemment tout au long de la journée :
  • intensité - jusqu'à cinq à six fois par heure pendant plusieurs minutes (il s'avère qu'en moyenne une heure d'exercices thérapeutiques prend 15 à 20 minutes)
• La nature et le rythme des exercices sont fluides et lents.
• Tous les exercices sont combinés avec la respiration, approximativement selon ce schéma :
  • quand il y a une tension musculaire, inspirez
  • en nous relaxant, nous expirons

Le complexe comprend des exercices pour les muscles des mollets, des cuisses et des fessiers des deux membres.

Le premier jour postopératoire :

• Mouvements alternés de va-et-vient des pieds :
  Le pied gauche va vers lui-même, le droit s'éloigne de lui-même, puis vice versa
• Serrer et desserrer les orteils des deux pieds

Le deuxième jour après l'intervention :

1. Exercices statiques:
   • Appuyer l'arrière du genou contre le lit pendant cinq à sept secondes, puis se détendre - c'est ainsi que les muscles de la cuisse sont entraînés.
   • Pression similaire sur les talons - les muscles du bas de la jambe et muscles postérieurs les hanches
   • Faire glisser la jambe affectée sur le côté et vers l'arrière, sans soulever la surface du lit
2. Glisser avec flexion des jambes:
   • Nous faisons glisser la jambe affectée le long du drap, en pliant la jambe au niveau des articulations à 90° maximum.
   • On remet la jambe dans sa position d'origine de la même manière (Dans un premier temps, vous pouvez vous faciliter cette tâche à l'aide d'un élastique ou d'une serviette ordinaire)
3. Lissage avec lifting
   • Cet exercice s'effectue à l'aide d'un rouleau d'une hauteur maximale de 10 à 12 cm, placé sous le genou.
   • En sollicitant lentement le muscle de la cuisse, redressez la jambe et maintenez-la dans cette position pendant cinq à six secondes. Puis on le baisse tout aussi lentement

Ces exercices doivent être alternés entre eux :

À une heure, nous faisons une chose, à la seconde, une autre, etc.

Comment s'asseoir

Il faut s'asseoir prudemment le deuxième jour. Comment c'est fait?

• Vous devez vous appuyer sur vos coudes ou vous accrocher au cadre au-dessus du lit
• Vous devez vous asseoir vers la jambe saine, en l'abaissant d'abord au sol, puis en tirant le membre opéré vers elle (vous pouvez utiliser un bandage élastique)
• Il doit y avoir un coussin entre les jambes
• Les jambes doivent d'abord être bandées avec des bandages élastiques.
• Lorsque vous êtes assis, vous devez maintenir une position du corps droite et ne pas tourner le pied vers l'extérieur.

La mécanothérapie de l'articulation de la hanche commence également le deuxième jour.

Période de marche après arthroplastie de la hanche

On peut aussi appeler cela « marcher dans l'agonie » : trop peu de temps s'est écoulé après l'opération, la plaie fait toujours mal et le médecin, malgré la douleur, vous ordonne déjà de monter avec des béquilles littéralement le lendemain. Et ce n'est pas un caprice du chirurgien :

Plus tôt vous commencez à marcher, moins vous risquez de développer des contractures et meilleures sont vos chances de retrouver une amplitude de mouvement complète.

Toutes les difficultés liées à la marche avec des béquilles sont décrites en détail dans notre article Rééducation après arthroplastie du genou, nous nous concentrerons donc uniquement sur les charges et la marche avec des béquilles dans les escaliers.

Charge sur la jambe douloureuse

• Pendant la première semaine postopératoire, il vous suffit de toucher le sol avec votre pied
• On passe ensuite à une charge de 20% sur la jambe douloureuse : cela équivaut à lui transférer notre propre poids sans le poids de tout le corps, c'est-à-dire qu'on se tient debout sur la jambe sans compter sur elle

L'augmentation de la charge, la réduisant de moitié, doit être effectuée individuellement pour chaque patient :
Si la douleur et l'enflure de la jambe n'ont pas disparu, il est alors prématuré d'augmenter la charge.

Que signifient une douleur et un gonflement prolongés ?

Une douleur qui ne disparaît pas longtemps et un gonflement qui ne s'atténue pas peuvent être le signe d'une complication postopératoire, d'une luxation de la prothèse, d'une marche excessive ou d'exercices thérapeutiques mal exécutés.

Dans tous les cas, le chirurgien doit en comprendre les raisons.

Marcher avec des béquilles dans les escaliers

La technique de marche est déterminée par la direction du mouvement - vers le haut ou vers le bas :

• En montant les escaliers, ils commencent à bouger à partir du membre non opéré :
  • Nous nous appuyons sur des béquilles et déplaçons notre jambe saine sur la marche
  • Nous poussons avec des béquilles et y transférons notre poids corporel
  • On remonte la jambe opérée en déplaçant les béquilles jusqu'à la marche supérieure, ou on déplace les béquilles après la jambe douloureuse
• Lors de la descente des escaliers, tous les mouvements s'effectuent dans l'ordre inverse :
  • Tout d'abord, les béquilles sont transférées vers la marche inférieure
  • En nous appuyant sur des béquilles, nous posons la jambe douloureuse sans appui
  • Nous déplaçons la jambe saine sur la même marche et nous nous appuyons dessus

Vous pouvez commencer à monter les escaliers avec des béquilles après avoir maîtrisé les exercices pour la jambe douloureuse en position debout.

Thérapie par l'exercice le dixième jour après la chirurgie

Exercices debout

• Lors de leur exécution, vous devez vous accrocher aux mains courantes, à la tête de lit ou à la chaise.
• Chaque exercice doit être répété jusqu'à 15 fois jusqu'à 10 fois par jour
• Exemples d'exercices :
  • Abduction de la jambe opérée en avant, sur le côté, en arrière de 20 à 30 cm
  • Lever la jambe avec un genou plié à une petite hauteur

Exercices en position horizontale

• Répéter tous les exercices isométriques en appuyant alternativement sur le sol les muscles du mollet, les extenseurs du genou et les muscles fessiers :
  • La tension statique est obtenue en tendant les muscles abdominaux et en tirant les orteils des pieds vers vous.
  • La relaxation isométrique suit au moment de la relaxation
• Flexion et abduction de la jambe douloureuse sur le côté par la méthode du glissement
• Élever la jambe affectée à un angle ne dépassant pas 90 °C, la maintenir suspendue et l'abaisser lentement
• Prendre la jambe affectée sur le côté en étant allongé sur le côté :
  Vous devez placer un oreiller entre vos jambes
• Flexion-extension des jambes en position couchée sur le ventre

L'ensemble de ce complexe de thérapie par l'exercice doit continuer à être effectué à domicile.

Rééducation tardive de la hanche

Et maintenant, deux mois se sont écoulés depuis l'opération, mais l'articulation de la hanche est encore assez raide et vous marchez sur la jambe opérée avec incertitude. Cela signifie que la guérison complète n'a pas eu lieu et que vous devez poursuivre la rééducation :

• À la maison, effectuez les exercices précédents ainsi que la gymnastique avec appui sur la jambe douloureuse
• Entraînez-vous sur des appareils d'exercice

zaspiny.ru

Comment organiser sa vie pour éviter les complications après une arthroplastie totale de la hanche ?
Nikolay V., la question a été posée par email. mail.

Il y a un an, j'ai subi une arthroplastie de la hanche. Je m'administre l'activité physique recommandée par mon médecin. Où puis-je trouver des séries complètes d'exercices ?
Galina, la question a été posée par email. mail.

Cela fait 8 mois depuis mon arthroplastie de la hanche. Est-il possible de dormir sur une jambe opérée et de se passer d'oreiller entre les jambes ?
Anna N., Minsk.

Répondus par des spécialistes du Centre Républicain Scientifique et Pratique de Traumatologie et Orthopédie, candidats en sciences médicales. les sciences - Andreï Borissov, directeur adjoint du travail médical ; Andreï Voronovitch, chercheur principal.

Corr. : Selon l’OMS, d’ici 2025 densité spécifique les maladies et les blessures des articulations dans la structure générale des affections du système musculo-squelettique vont presque doubler (aujourd'hui en Biélorussie, il y a plus de 230 000 patients souffrant d'arthrose inscrits au dispensaire, dont environ 10 000 ont besoin d'endoprothèses).

Les dommages aux articulations s'accompagnent malheureusement d'une perte permanente de la capacité de travail et conduisent à un handicap. Quand l’articulation de la hanche est détruite, la douleur est insupportable, il est impossible de marcher…

UN B.: En effet, des douleurs intenses apparaissent, la démarche est perturbée et l'idée de bouger est effrayante. Technologies modernes permettre, en cas de maladie grave, de réaliser une arthroplastie totale de la hanche. Le remplacer réduit considérablement la douleur et la personne peut reprendre ses activités quotidiennes.

Après la chirurgie, vous devez éviter les chocs brusques sur les articulations et les sports actifs. Si le patient continue de mener une vie énergique et ne perd pas de poids, cela entraînera la destruction de la prothèse, la douleur reviendra - une nouvelle opération (révision) sera nécessaire pour remplacer l'articulation usée.

Corr. : À quelles sensations faut-il se préparer après une opération ??

UN V.: Une personne peut ressentir une certaine résistance dans l’articulation, surtout lorsqu’elle se penche excessivement. Parfois, la sensibilité de la peau autour de l'incision est altérée. Au fil du temps, ces sensations s'estompent, la plupart des gens les considèrent comme insignifiantes par rapport à la douleur et à la mobilité limitée avant l'intervention.

Corr. : Comment préparer le retour un bien aimé de l'hôpital ?

UN V.: Pendant que le patient opéré se rétablit, des garde-corps fiables le long de toutes les marches doivent être installés dans la maison ; retirer les tapis mobiles et les cordons électriques du chemin de déplacement du patient. Prévoir un siège de toilette surélevé ; un banc pour prendre une douche ou un bain (il faut une brosse avec un long manche pour se laver). La chaise doit être stable, avec un dossier et des accoudoirs solides, durs coussin de canapé de sorte que vos genoux soient plus bas que vos articulations de la hanche. Le même oreiller dur doit être placé sur un siège auto, sur un canapé, etc. Il faut s'occuper d'autres petites choses : acheter une corne avec un long manche pour enfiler et enlever des chaussettes et des chaussures, des pinces pour saisir des objets ( ils permettront d'éviter une inclinaison excessive du corps, qui peut endommager l'articulation).

Corr. : Quelles complications surviennent après une intervention chirurgicale ?

UN B.: La probabilité de leur apparition est faible. L’articulation peut s’infecter et des crises cardiaques ou des accidents vasculaires cérébraux peuvent survenir. Augmenter le risque de complications et compliquer la récupération maladies chroniques. Une fois les points de suture retirés, vous devez éviter de mettre de l'humidité sur la plaie jusqu'à ce qu'elle soit complètement guérie et sèche ; couvrez-le d'un pansement qui le protégera des irritations causées par les vêtements ou les bas.

Les caillots sanguins dans les veines des jambes ou dans la région pelvienne sont particulièrement préoccupants après une arthroplastie. Votre médecin vous prescrira un ou plusieurs médicaments pour prévenir la formation de caillots sanguins (comme des anticoagulants, un bandage élastique ou des bas). Vous devez suivre scrupuleusement tous les conseils du médecin. Cela minimisera le risque potentiel de caillots sanguins au début de la période de récupération. Les signes avant-coureurs de leur apparition sont des douleurs dans la jambe qui ne sont pas associées au site d'incision ; rougeur du mollet; gonflement de la cuisse, du mollet, de la cheville ou du pied. Une respiration accrue et des douleurs thoraciques indiquent qu'un caillot de sang pénètre dans les poumons. Si de tels symptômes apparaissent, consultez immédiatement un médecin !

Les interventions dentaires et l’inflammation de la peau et de l’urètre contribuent à l’infection de l’articulation après une intervention chirurgicale. Par conséquent, avant toute intervention chirurgicale (y compris lors d’un rendez-vous chez le dentiste) qui pourrait entraîner la pénétration de bactéries dans le sang, vous devez consulter un médecin : vous devrez peut-être prendre des antibiotiques. Il est impossible de faire des injections intramusculaires dans la région fessière du côté opéré, ce qu'il est important d'avertir le personnel médical.

L'infection de l'articulation est indiquée par une température élevée constante (> 37 0), des frissons, une rougeur, une douleur ou un gonflement de la suture postopératoire, un écoulement de la plaie, une douleur croissante dans l'articulation dans un état actif et calme. Si l’un de ces signes apparaît, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Il se peut que vous n’ayez plus d’appétit pendant plusieurs semaines après l’opération. Mais il faut savoir que pour guérir les tissus et restaurer la force musculaire, il faut une alimentation équilibrée et riche en calories contenant des protéines, des vitamines et des micro-éléments. Vous devriez boire plus de liquide.

Corr. : À quoi doit ressembler une rééducation « à domicile » pour se remettre sur pied en toute confiance après une arthroplastie ?

UN V.: Il est très important de faire de l'exercice, surtout dans les premières semaines après une arthroplastie. Leurs complexes sont disponibles sur le site Internet du Centre républicain scientifique et pratique de traumatologie et d'orthopédie - www.ortoped.by.

Pendant un mois et demi après la sortie de l'hôpital, vous devez effectuer des activités quotidiennes simples. Élargissez constamment le programme de marche - d'abord à la maison, puis dans la rue. Augmentez progressivement la durée des balades en vous concentrant sur votre bien-être ; reprendre les tâches ménagères normales. Essayez de vous asseoir, de vous tenir debout, de monter et de descendre les escaliers. Et assurez-vous d'effectuer des exercices spéciaux plusieurs fois par jour pour restaurer la mobilité et renforcer l'articulation de la hanche.

UN B.: J'attire particulièrement votre attention : vous ne pouvez pas tomber ! Cela peut entraîner des dommages à l'articulation ou une luxation de la tête de la prothèse, nécessitant une intervention chirurgicale supplémentaire. N'oubliez pas que les escaliers sont un dangereux « provocateur ». Jusqu'à ce que les articulations deviennent plus fortes et gagnent en mobilité, il vaut mieux ne pas marcher dessus. Au début, vous devez utiliser des béquilles, une canne ou vous appuyer sur la main de quelqu’un d’autre jusqu’à ce que vous ayez suffisamment de force et de capacité pour maintenir l’équilibre et marcher sans aide extérieure.

UN V.: Pour garantir une bonne récupération et éviter que la prothèse ne bouge, ne placez pas le membre opéré sur l’autre jambe. Vous devez essayer de ne pas franchir la ligne conventionnelle du milieu du corps avec votre jambe opérée. Ne pliez pas votre jambe à plus de 90 degrés. Assis dans une position - pas plus d'une heure ; Lorsque vous vous levez, veillez à vous appuyer sur les accoudoirs. Ne tournez pas excessivement vos pieds vers l’intérieur ou l’extérieur. Allongez-vous ainsi : asseyez-vous d'abord sur le lit, puis, en levant les jambes, tournez-vous vers le milieu du lit. La nuit, placez un oreiller entre vos jambes jusqu'à ce que le médecin orthopédiste l'annule. Vous ne pouvez également dormir sur la jambe opérée qu'avec l'autorisation d'un spécialiste.

Il n'est pas recommandé de conduire une voiture dans les 1,5 à 2 mois suivant l'intervention chirurgicale. Lorsque vous prenez place dans la voiture, vous devez tourner le dos au siège, vous asseoir dessus et, en levant les genoux, tourner en douceur. Pour faciliter la rotation du corps, il est conseillé de placer un sac plastique sur le siège.

Le nouveau joint sera détecté par un détecteur de métaux lors du contrôle de sécurité à l'aéroport, les employés doivent donc être prévenus à l'avance. Les dommages aux articulations s'accompagnent d'une perte permanente de la capacité de travail et conduisent à un handicap. Quand l’articulation de la hanche est détruite, la douleur est insupportable, il est impossible de marcher…

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Lors d’une arthroplastie, les ligaments sont retirés. L’arthroplastie est maintenue en place par des muscles qui ont besoin d’être entraînés pour améliorer leur fonction. Après l'intervention chirurgicale, le patient doit se souvenir de la liste des mouvements interdits dans l'articulation opérée et effectuer un ensemble de mesures de rééducation.
La pratique mondiale a établi que le moyen le plus adéquat de traiter les articulations de la hanche touchées à un stade grave est leur endoprothèse totale - en remplaçant les parties endommagées par deux composants d'une articulation artificielle.
Cela supprime les ligaments. L’arthroplastie est maintenue en place par des muscles qui ont besoin d’être entraînés pour améliorer leur fonction. Certains mouvements doivent être exécutés avec beaucoup de précaution :

• pliant,
• rotation,
• adduction (adduction des muscles lors du croisement des jambes).

Le patient doit se souvenir de la liste des mouvements interdits dans l'articulation opérée. La période de convalescence est généralement de 12 mois. Pendant ce temps, avec une opération réussie et un mode moteur adéquat, les fonctions statiques et locomotrices du patient sont complètement restaurées.
Au stade ambulatoire de la rééducation motrice, l'exercice physique est l'élément le plus important de la récupération, en particulier dans les 3 premiers mois suivant l'intervention chirurgicale. Ils sont exécutés lentement, calmement, sans effort excessif. Les mouvements brusques ne sont pas autorisés. Exercices après arthroplastie de la hanche :

Plusieurs exercices immédiatement après le sommeil sont utiles :

1. Prenez une position assise ou allongée sur le dos, les jambes tendues devant vous : faites pivoter votre pied en tirant alternativement vos orteils de haut en bas, mais pas brusquement. Cet exercice améliore la circulation sanguine dans la jambe ; pliez la jambe affectée au niveau du genou. Le talon doit toujours toucher le sol et glisser dessus. Ne pliez pas votre articulation de la hanche à plus de 90 degrés. Étendez votre jambe pour que votre talon glisse sur le sol. Détendez complètement votre jambe. Répétez l'exercice 5 à 6 fois ; jambes étendues, les orteils pointés vers le haut. Déplacez votre jambe affectée sur le côté autant que possible. Remettez-le dans la position de départ, détendez-vous complètement. Répétez l'exercice ; Contractez vos quadriceps (jambes tendues, orteils pointés vers vous). Dans cette position, comptez jusqu'à 5. Détendez complètement votre jambe. Répétez l'exercice.
2. Prenez une position couchée. Essayez de toucher autant de points que possible sur la surface, mais ne forcez pas. Cela détend de nombreux muscles impliqués dans l’articulation de la hanche.
3. Tenez-vous debout, les mains sur une table ou une chaise stable à dossier haut. Soulevez le genou de la jambe affectée vers le menton (pliez l'articulation de la hanche, mais pas à plus de 90 degrés). Abaissez votre jambe au sol et détendez-la complètement. Répétez l'exercice. Alors faites-le avec votre jambe saine.
4. Gardez votre torse droit. Déplacez votre jambe douloureuse aussi loin que possible. Revenez à votre position précédente, détendez-vous complètement. Répéter. Effectuez ensuite l’exercice avec votre jambe saine.
5. Gardez votre torse droit. Déplacez votre jambe affectée aussi loin que possible sur le côté. Remettez-le dans sa position précédente, détendez-vous complètement. Répétez l'exercice. Alors faites-le avec votre jambe saine.
Le complexe peut être effectué 3 à 4 fois par jour, pendant 10 à 15 minutes.

Pour éviter les problèmes postopératoires, assurer la restauration de la fonction de l'articulation opérée et éviter le déplacement de la prothèse, les patients doivent suivre Précautions supplémentaires :éviter de tomber. Dans les premières semaines suivant l'intervention chirurgicale, cela peut entraîner des lésions articulaires ou une luxation de la tête de la prothèse et nécessiter des interventions répétées. Évitez les positions corporelles suivantes :

• asseyez-vous en diagonale;
• assis, penchez-vous d'un côté;
• croisez les jambes (ne franchissez pas la ligne conventionnelle du milieu de votre corps avec votre jambe opérée) ;
• pliez l'articulation de la hanche à plus de 90 degrés;
• tourner excessivement les pieds vers l’intérieur ou l’extérieur ; faites pivoter le corps avec les jambes fixes.

Risque excessif de luxation de la prothèse représente une flexion simultanée de la hanche dans l'articulation opérée de plus de 90 degrés avec rotation interne et adduction.
Vous ne pouvez pas rester assis dans la même position pendant plus de 20 minutes. Dans ce cas, les articulations de la hanche doivent être plus hautes (ou au niveau) des genoux et les pieds doivent être au sol, la distance entre eux est de 15 à 20 cm.
N'utilisez pas de chaises trop molles ou trop basses. La hauteur de la chaise (lit) est considérée comme idéale si les jambes du patient sont à angle droit lorsqu'il est assis. La chaise doit être haute, durable, avec un dossier et des accoudoirs. Vous devez vous lever à l'aide des accoudoirs.
Il n'est pas recommandé de passer beaucoup de temps debout, Ayez des périodes de repos régulières. Tenez-vous droit, les pieds écartés à la largeur des épaules.
Couchez-vous comme ceci : asseyez-vous sur le lit, levez vos jambes et tournez-les avec votre torse vers le milieu du lit. Il est conseillé de dormir sur le dos. La jambe opérée en décubitus dorsal doit être en abduction à 20 degrés de la ligne médiane, les orteils pointant vers le haut.
Il est déconseillé de dormir du côté de la jambe saine, car pendant le sommeil, une flexion, une adduction et une rotation interne de la jambe opérée peuvent se produire - et il existe un risque de luxation de la prothèse. Pour éviter une adduction indésirable de la jambe pendant le sommeil lorsque vous vous retournez dans le lit sur le côté et sur le ventre à travers la jambe saine, il est nécessaire de placer un traversin ou un oreiller entre les cuisses - jusqu'à ce que le médecin annule cette exigence.
La charge sur la jambe opérée doit être progressive et augmentée sous la surveillance d'un médecin. Un excès contribue au relâchement de la structure de l'endoprothèse.
Il est interdit de prendre des analgésiques lors des exercices de physiothérapie.
Il n'est pas recommandé de conduire une voiture dans les 1,5 à 2 mois suivant la chirurgie. Lors de l'embarquement, reculez le siège au maximum, tournez-lui le dos, asseyez-vous et, en levant les genoux, tournez doucement vos jambes et votre corps en même temps vers le milieu de la cabine. Pour plus de commodité, vous pouvez mettre un sac en plastique sur le siège. En quittant la voiture, répétez la procédure dans l'ordre inverse. Vous devez vous tenir debout avec une main sur le dossier du siège et l'autre sur le panneau de commande.
Évitez de soulever ou de transporter des objets lourds. Si un tel besoin s’en fait sentir, ils ne peuvent être déplacés que sur de courtes distances ; Il est préférable d’utiliser un cartable ou un sac à dos, avec lesquels la charge sera répartie uniformément.

Au cours des 3 à 6 premières semaines suivant la chirurgie, les patients élargissent progressivement leurs activités quotidiennes. Il devrait inclure :

• retrouver la capacité de s'asseoir, de se tenir debout et de monter et descendre les escaliers ;
• marcher, d'abord autour de la maison puis dehors ;
• promenades avec une augmentation progressive de la mobilité et de la durée ;
• exercices spéciaux pour restaurer la mobilité et renforcer l'articulation de la hanche (plusieurs fois par jour) ; devoirs.

Après la sortie de l'hôpital (jusqu'à environ 6 semaines après l'intervention chirurgicale), il est recommandé aux patients d'utiliser des béquilles ou deux cannes pour se déplacer. À l'avenir, si le patient marche avec confiance et sans boiterie, il pourra se débrouiller avec une simple canne (elle doit être tenue dans la main opposée à la jambe douloureuse). J'utilise une canne pour marcher depuis près de six mois.

• marchez lentement, évitez les surfaces inégales et glissantes ;
• les marches doivent être de même longueur, le temps d'appui sur chaque jambe doit être le même.
• Tout d’abord, abaissez le talon de chaque pied jusqu’au sol ;
• lorsque vous marchez avec des cannes, placez votre pied en même temps que la canne qui est dans la main opposée ;
• lors de la marche sur les marches : avant de monter les escaliers, les deux jambes se tiennent au même niveau (sur la même marche) ;
• en montant : jambe saine, jambe douloureuse, cannes (canne) ;
• en descendant : cannes (canne), jambe douloureuse, jambe saine ; accrochez-vous à la balustrade. S'ils ne sont pas là, utilisez une béquille (canne) du côté de la jambe saine.

Pour que le patient reste à la maison pendant la phase de récupération après l'intervention chirurgicale, les éléments suivants sont nécessaires : des barres d'appui solidement fixées dans la douche ou la baignoire ; banc pour douche ou bain; des garde-corps le long de toutes les marches ; siège de toilette surélevé ; pour le lavage - une éponge à long manche; des appareils qui vous aident à mettre et à enlever des vêtements, des chaussettes et des chaussures sans plier excessivement l'articulation de la hanche. Disons un chausse-pied avec un long manche. Ou cet appareil : attachez 2 pinces à linge à deux bretelles ou bretelles (40 cm chacune) et fixez-les au bord du sous-vêtement ; insérez vos jambes dans les trous des pantalons, shorts, jupes, etc. et utilisez l'appareil pour remonter les vêtements jusqu'au niveau de vos mains ; un coussin de siège ferme (vous permettra de garder vos genoux sous vos articulations de hanche dans une chaise, un canapé ou une voiture). Vous devrez retirer tous les cordons électriques et les tapis mobiles du chemin de circulation dans la maison. La durée de vie des endoprothèses modernes dépasse 15 ans, les patients doivent donc apprendre à équilibrer correctement leurs besoins vitaux avec les capacités techniques de l'articulation artificielle. Cela contribuera à retarder le temps de remplacement d’un produit coûteux.

Source : Bulletin Médical

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L'un des principaux objectifs de la rééducation des patients après une intervention chirurgicale à l'articulation de la hanche est d'améliorer le trophisme tissulaire et de renforcer les muscles du membre controlatéral (non opéré), qui supportera une charge accrue après l'opération.

Principes de rééducation : démarrage précoce, continuité et cohérence.

La période de récupération commence à l'hôpital où l'opération a été réalisée (durée 2-3 semaines).
La poursuite du traitement de rééducation est effectuée dans les services de rééducation, puis, si possible, dans des cliniques spécialisées ou des établissements de sanatorium.

Périodes de récupération et de réadaptation

1 semaine après l'opération

Inflammation réactive postopératoire
Mode moteur - doux

2 semaines après l'opération

Cicatrisation postopératoire
Mode moteur - tonique

3-6(8) semaines après la chirurgie

La prédominance des processus de résorption des structures osseuses détruites
Mode moteur - récupération précoce

6(8)-10 semaines après la chirurgie

La prédominance des processus de régénération le tissu osseux
Mode moteur - récupération tardive

10 à 12 semaines après la chirurgie

Remodelage osseux
Mode moteur - adaptatif

Objectifs de la période postopératoire précoce

Prévention par des méthodes de physiothérapie d'éventuelles complications postopératoires des systèmes respiratoire et cardiovasculaire.

— Activation de la circulation périphérique dans les membres inférieurs.
— Améliorer l'état émotionnel du patient.
— Amélioration de la mobilité de l'articulation artificielle.
— Activation postopératoire du patient (apprendre à s'asseoir, se lever, marcher, réaliser des exercices de gymnastique).

Exemples de thérapie par l'exercice (thérapie physique) au début de la période postopératoire (le complexe est effectué 6 à 10 fois par jour)

1. Flexion-extension au niveau de l'articulation de la cheville (à partir de 5, augmentant progressivement jusqu'à 20).

2. Flexion et extension de l'articulation du genou jusqu'à l'apparition d'une légère douleur.

3. Gymnastique isométrique en position de départ allongé sur le dos :

3.a appuyez votre jambe droite contre la surface, maintenez pendant 3 à 5 secondes, détendez-vous 10 à 15 fois ;

3.b pliez légèrement votre jambe au niveau de l'articulation du genou, appuyez votre talon sur le support, maintenez pendant 3 à 5 secondes, détendez-vous 10 à 15 fois ;

3.c posez votre main sur la surface externe de la cuisse et appuyez dessus, la cuisse contrecarre la main en mode isométrique, c'est-à-dire avec une tension musculaire sans les contracter (maintenir pendant 3 à 5 secondes) - 10 à 15 fois .

Troisième phase de rééducation
(4 à 8 semaines après la chirurgie)

4 à 5 semaines après l'opération, les muscles et les fascias se sont déjà développés assez fermement, et c'est exactement la période où il est temps d'augmenter la charge sur les muscles, de restaurer leur force et d'entraîner la capacité d'équilibre, ce qui est impossible sans le travail coordonné de tous les muscles entourant l’articulation de la hanche.

Tout cela est nécessaire pour passer des béquilles à la canne et commencer ensuite à marcher en toute autonomie. Il est impossible d'abandonner les béquilles plus tôt, lorsque les muscles ne sont pas encore capables de soutenir pleinement l'articulation, et encore moins de réagir à d'éventuelles situations non standard (par exemple, un virage serré).

	Passez des béquilles à deux, puis à une canne. Apprenez à marcher à reculons. Restaurer la force musculaire des cuisses. Restaurer le sens de l'équilibre (apprendre à s'équilibrer en se tenant sur une jambe et en tenant la main courante avec la main ; dans la quatrième phase de rééducation, compliquer l'entraînement à l'équilibre, par exemple, se tenir sur deux jambes sur une plateforme pivotante) Restaurer le mouvement de l'articulation de la hanche : il est important de non seulement redresser complètement et sans problème la jambe au niveau de l'articulation de la hanche, mais également de la reculer de 10 à 20 degrés. Conformité aux normes du test « se pencher en avant » et du test « se lever et marcher un moment » 8 semaines après l'intervention chirurgicale. Refus de la canne.
Risques	Suivez les règles pour éviter la luxation de l'endoprothèse : suivez la règle de l'angle droit, ne croisez pas les jambes Évitez de rester assis dans la même position pendant de longues périodes (plus d'une heure), levez-vous et marchez périodiquement Ne faites pas d'exercice sous l'effet de la douleur.
Réhabilitation	Entraînement à l'équilibre. Marcher à reculons. Entraînement des muscles antérieurs de la cuisse (demi-squats, etc.). Entraîner les muscles adducteurs de la cuisse (en pressant un oreiller entre les jambes). Entraînement des muscles fessiers (pressage des fesses). Entraînement des muscles abducteurs (d’abord simplement en abduction, puis en étirant la bande avec les genoux sur le côté). Vélo d'appartement (de préférence avec des pédales courtes). Exercices par étapes.

Exercices (4 à 8 semaines après la chirurgie)

Exercices avec élastique (avec résistance).;Ces exercices doivent être effectués 10 fois le matin, l’après-midi et le soir. Une extrémité de l'élastique est fixée autour de la cheville de la jambe opérée, l'autre extrémité est fixée à une porte verrouillée, à un meuble lourd ou à des barres murales. Pour maintenir l'équilibre, vous devez vous accrocher à une chaise ou à une tête de lit.

Flexion de la hanche avec résistance : Tenez-vous dos à un mur ou à un objet lourd auquel est attaché un élastique, la jambe opérée légèrement sur le côté. Levez votre jambe vers l'avant en gardant votre genou droit. Remettez ensuite lentement votre jambe dans la position de départ.

Abduction de jambe avec résistance en position debout : Tenez-vous debout, le côté sain face à une porte ou à un objet lourd auquel est attaché un tube en caoutchouc, et déplacez votre jambe opérée sur le côté. Ramenez lentement votre jambe à la position de départ.

Marche: Utilisez la canne jusqu'à ce que vous ayez confiance en votre équilibre. Au début, marchez 5 à 10 minutes 3 à 4 fois par jour. À mesure que votre force et votre endurance augmentent, vous pourrez marcher pendant 20 à 30 minutes 2 à 3 fois par jour. Une fois que vous êtes complètement rétabli, continuez des marches régulières de 20 à 30 minutes 3 à 4 fois par semaine pour maintenir votre force musculaire.

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Préparation préopératoire

La préparation du patient à la rééducation à venir commence plusieurs jours avant l'opération. Le but d'une telle formation est d'apprendre à une personne à se comporter correctement pendant la période postopératoire. Le patient apprend à marcher à l'aide de béquilles ou d'un déambulateur spécial et apprend à effectuer certains exercices qui seront nécessaires pour restaurer la fonction de la jambe prothétique. De plus, le patient s'habitue à l'idée que c'est le début d'une longue étape de sa vie - l'étape de rééducation postopératoire.

Avant l’intervention chirurgicale, le patient est examiné non seulement par un chirurgien orthopédiste, mais également par des spécialistes de spécialités connexes afin de déterminer plus en détail son état et d’élaborer le meilleur plan d’intervention chirurgicale et de rééducation postopératoire. L'anesthésiste sélectionne le plus look approprié anesthésie.

Première étape de rééducation

L'opération dure en moyenne environ deux heures. Avant la fin, un drainage est installé dans la cavité opérée et la plaie est suturée. Un drainage est nécessaire pour éliminer l'hématome postopératoire ; il est généralement retiré 3 à 4 jours après l'intervention chirurgicale. Le premier jour, le patient se trouve dans le service de soins intensifs, où son état et le rétablissement de l'hémostase sont surveillés. Le deuxième jour, si la dynamique est positive, le patient est transféré en division commune.

La rééducation après une arthroplastie de la hanche doit commencer immédiatement après la chirurgie, dans les premières heures suivant la récupération du patient après l'anesthésie. Les premiers exercices consistent en flexion et extension du pied de la jambe opérée, rotation de l'articulation de la cheville, tension et relâchement de la face antérieure de la cuisse et des muscles fessiers. De tels exercices améliorent la circulation sanguine et tonifient les muscles.

Le premier jour, le patient ne doit pas sortir du lit. Le deuxième jour, avec l'aide d'un médecin spécialiste en physiothérapie (physiothérapie), le patient est autorisé à se lever et à se tenir debout. Habituellement, les patients sont immédiatement autorisés à marcher sur la jambe opérée avec tout le poids de leur corps, mais dans certains cas, le médecin traitant peut limiter la charge sur la nouvelle articulation. Tous les mouvements du patient pendant la période postopératoire doivent être lents et fluides.

Vous devez sortir du lit du côté de votre jambe saine, en l'abaissant progressivement du lit et en tirant la jambe opérée vers elle. Dans ce cas, il faut s'assurer que les hanches ne s'écartent pas trop sur les côtés et que le pied de la jambe opérée ne se tourne pas vers l'extérieur. Vous ne pouvez vous asseoir qu'en suivant la règle de « l'angle droit » : la flexion de la jambe au niveau de l'articulation de la hanche ne doit pas dépasser 90º. En d’autres termes, le genou plié ne doit pas dépasser l’endoprothèse. Vous ne pouvez pas vous accroupir, vous ne pouvez pas croiser les jambes. Pour dormir, il est préférable d'utiliser deux oreillers placés entre vos jambes. Vous ne devez pas vous pencher vers vos pieds lorsque vous êtes assis sur le lit, par exemple en essayant d'atteindre la couverture posée à vos pieds. Vous ne devez pas non plus vous pencher pour ramasser vos chaussures lorsque vous êtes assis sur une chaise. Dans un premier temps, mieux vaut chausser ses chaussures avec une aide extérieure, ou porter des chaussures sans arrière. Le respect de ces règles vise à éviter la luxation de l'articulation prothétique.

Il est important de rappeler que la nouvelle articulation est toujours « flottante » : elle est installée, mais pas fixée dans la position physiologique correcte. Pour y remédier, une rééducation des muscles et des fascias coupés lors de l’intervention chirurgicale et recousus est nécessaire. La fusion des tissus disséqués se produit en 3 à 4 semaines environ. Pendant cette période, vous ne devez pas forcer les muscles de vos hanches, surtout en position assise ou couchée. Pour alléger la charge musculaire, il est nécessaire de déplacer légèrement la jambe opérée sur le côté.

Le patient doit déjà être préparé, et avant tout moralement, à la douleur qu'il devra ressentir dans les premiers stades après l'opération. Mais pour surmonter cette douleur, le patient doit apprendre à marcher de manière autonome à l’aide de béquilles ou d’un déambulateur. De plus, lors des premiers pas, le patient peut se sentir étourdi, mais il ne doit néanmoins pas s'arrêter et continuer à marcher avec le soutien du personnel médical.

Pendant les 4 premiers jours, le patient a besoin des soins les plus attentifs et les plus stricts. C'est la période où des complications postopératoires peuvent survenir. Les inflammations infectieuses sont particulièrement dangereuses ; elles sont difficiles à traiter, nécessitant parfois même le retrait de l'endoprothèse. Par conséquent, pendant l'opération et pendant les soins postopératoires, les mesures aseptiques et antiseptiques les plus strictes sont respectées. Les sutures sont généralement retirées 10 jours après la chirurgie. Après retrait des sutures, le patient est autorisé à se doucher sans recouvrir la cicatrice, à condition de ne pas la frotter avec un gant de toilette ou une serviette.

Deuxième étape de rééducation

La deuxième étape débute le 5ème jour après l’intervention chirurgicale. Le risque de complications a déjà reculé et le patient commence à sentir la jambe opérée. La faiblesse musculaire disparaît, il marche sur son pied avec de plus en plus d'assurance lorsqu'il marche avec des béquilles.

Les jours 5 et 6, vous pouvez commencer à maîtriser la montée des escaliers. Lors du levage, vous devez faire un pas vers le haut avec votre jambe saine, puis avec votre jambe opérée, et ensuite seulement déplacer la béquille vers le haut. Lors de la descente, tout doit se passer dans l'ordre inverse : vous devez d'abord déplacer la béquille d'un cran plus bas, puis la jambe opérée et enfin la jambe saine.

La charge sur le nouveau système articulaire et musculaire devrait augmenter progressivement. En augmentant le nombre de mouvements, la force musculaire des muscles de la cuisse augmentera également. Il est important de se rappeler que jusqu'à ce que le corset ligamento-musculaire autour de l'endoprothèse soit complètement restauré, il doit être protégé de la luxation, en respectant la règle de l'angle droit.

Chaque jour, vous devez effectuer toute la gamme d'exercices de thérapie par l'exercice, en effectuant de petites marches de 100 à 150 mètres plusieurs fois par jour. Pendant cette période, il ne faut pas trop précipiter les choses et mettre trop de pression sur la jambe opérée, même si le patient a une impression trompeuse de guérison. Si les muscles et les fascias ne guérissent pas suffisamment, ils peuvent être blessés, provoquant une douleur intense, voire une luxation de l'implant.

Malheureusement, les réalités russes sont telles que le patient ne reste à l'hôpital que 10 à 12 jours après l'opération. Pour des raisons organisationnelles, une rééducation à long terme sous la supervision d'un orthopédiste est impossible dans notre pays. Par conséquent, une fois les points de suture retirés et en l’absence de complications, le patient sort de l’hôpital. Et à partir de ce moment, c'est lui qui porte toute la responsabilité du respect des exigences du programme de réadaptation. Et si une personne fait preuve de paresse ou de caractère faible pendant cette période, le processus de sa réhabilitation peut s'éterniser indéfiniment.

Troisième étape de rééducation

4 à 5 semaines après les endoprothèses, les muscles sont déjà tellement renforcés qu'ils deviennent capables de résister à des charges plus intenses. Il est temps de passer d'une béquille à une canne. Pour ce faire, il est nécessaire de rétablir le travail coordonné de tous les muscles de la cuisse, et pas seulement de ceux qui entourent directement l'endoprothèse. Jusqu'à présent, il était demandé au patient d'effectuer tous les mouvements de manière fluide et lente, mais il devra désormais apprendre à s'équilibrer et à réagir aux chocs et aux mouvements brusques.

A ce stade, les exercices avec un élastique, qui doit être tiré d'avant en arrière avec la jambe opérée, ainsi que les exercices sur simulateurs spéciaux, sont très utiles. L'entraînement sur un vélo d'appartement avec des pédales courtes ou longues est autorisé, à condition de respecter la règle de l'angle droit. Vous devez d’abord apprendre à pédaler en arrière, puis en avant seulement.

L’entraînement à l’équilibre consiste à maintenir l’équilibre en se tenant debout sur la jambe saine et la jambe opérée. Pour commencer, vous pouvez vous accrocher aux mains courantes ou au mur en changeant de jambe. Ensuite, vous pouvez ajouter des balançoires de jambes avec un élastique attaché. De tels exercices aideront le patient à renforcer l’ensemble des muscles de la cuisse.

Le step, une petite plate-forme surélevée pour faire du step aérobic, est également très efficace pour l'entraînement de l'équilibre. À un pas bas, le patient peut monter et descendre, obligeant les muscles à travailler. De tels exercices sont très bons pour l’équilibre de l’entraînement.

Le complexe de thérapie par l'exercice comprend également un tapis roulant. Pour renforcer la capacité de s'équilibrer dessus, il faut se déplacer non pas dans le sens du mouvement, mais au contraire dans le sens du mouvement. Dans ce cas, le pied doit rouler de la pointe au talon et la jambe doit se redresser complètement au moment où le pied repose complètement sur la surface de la piste.

Et la marche est une condition obligatoire pour la rééducation de l’articulation de la hanche. Au tout début de cette étape, le temps de marche ne doit pas dépasser 10 minutes. Vous devez augmenter progressivement la durée des promenades, en les portant à 30 à 40 minutes, en les faisant 2 à 3 fois par jour. Au fur et à mesure que votre sens de l’équilibre se renforce, vous devrez progressivement abandonner la canne au profit de la marche sans support. Après une guérison complète, il sera extrêmement utile pour le patient de conserver l'habitude de marcher pendant 30 à 40 minutes, 3 à 4 fois par semaine. Cela lui permettra de maintenir en tonus le système ligamento-musculaire, contribuant au renforcement global du corps.

Vous pouvez réaliser le test suivant pour évaluer la qualité de la rééducation chronométrée : au signal, levez-vous d'une chaise et marchez 3 mètres en avant et en arrière. Si les indicateurs suivants sont atteints, vous pouvez alors augmenter l'intensité de la charge :

• patients âgés de 40 à 49 ans – 6,2 secondes ;
• patients âgés de 50 à 59 ans – 6,4 secondes ;
• patients âgés de 60 à 69 ans – 7,2 secondes ;
• patients âgés de 70 à 79 ans – 8,5 secondes.

Le test de flexion vers l’avant peut également être utilisé pour évaluer la rééducation. L’essence de cette méthode est que l’extrémité d’un ruban centimétrique est fixée horizontalement sur le mur au niveau de l’épaule du patient. Le patient se tient de côté contre le mur et se penche en avant tout en restant immobile. Pour passer à l’étape suivante, les indicateurs suivants doivent être atteints :

• hommes de moins de 70 ans – 38 cm ;
• hommes de plus de 70 ans – 33 cm ;
• femmes de moins de 50 ans – 40 cm ;
• femmes de 50 à 59 ans – 38 cm ;
• femmes de 60 à 69 ans – 37 cm ;
• femmes de plus de 70 ans – 34 cm.

Quatrième étape de rééducation

Cette étape commence environ 9 à 10 semaines après la chirurgie. À ce moment-là, les muscles et le sens de l’équilibre du patient s’étaient déjà sensiblement renforcés et il avait appris à marcher sans canne. Mais ce n’est pas la fin de la réhabilitation et il ne faut en aucun cas s’arrêter là. Le processus de restauration de la fonction motrice de l'articulation de la hanche opérée doit être achevé. Si vous arrêtez à ce stade, la douleur au niveau de la zone de l'endoprothèse peut reprendre. Mais de nombreux patients pendant cette période sont paresseux pour continuer l'entraînement et sont prêts à supporter des douleurs mineures, car elles sont beaucoup plus faibles que la douleur qu'ils ont ressentie avant la chirurgie, ainsi que la douleur postopératoire.

Vous devez continuer à vous entraîner sur le vélo d’exercice et le tapis roulant dans le sens avant et arrière. Vous devez entraîner les muscles abducteurs de la cuisse en étirant l'élastique avec vos genoux, ainsi que les muscles adducteurs en serrant un oreiller entre vos jambes. Pour renforcer les muscles fessiers, ils doivent être serrés et desserrés. Vous devez maîtriser la marche à reculons, y compris dans les escaliers, et utiliser une marche plus haute pour entraîner votre équilibre. Se tenir en équilibre sur deux jambes sans appui dans un bus ou un tramway renforce également votre sens de l'équilibre. Nous devons nous efforcer d’améliorer les normes des tests de flexion avant et de marche chronométrée.

Si le patient prend au sérieux la quatrième période de rééducation, il peut alors être sûr que l'endoprothèse qui a remplacé sa propre articulation de la hanche ne lui fera jamais défaut dans une situation critique lorsqu'une réaction musculaire rapide est requise : par exemple, s'il glisse sur la glace, trébuche ou a un accident de la route. Le maintien du tonus musculaire est nécessaire même pour les personnes en parfaite santé, et pour les personnes ayant subi une arthroplastie de la hanche, cela est doublement important.

La procédure de remplacement complet de l'articulation du genou par une prothèse devient dans certains cas le seul moyen de se débarrasser des douleurs atroces et de maintenir la mobilité des membres. Elle est très complexe et responsable. Après les endoprothèses, le patient doit constamment développer la zone endommagée et maintenir le tonus musculaire. La réhabilitation n'est pas moins importante que l'opération elle-même ; Les exercices thérapeutiques constituent une partie importante de la récupération.

La thérapie par l'exercice est un élément de rééducation nécessaire après une arthroplastie du genou ; elle ne peut être négligée !

Les opérations sérieuses sont effectuées uniquement dans des cliniques spécialisées, où un spécialiste en physiothérapie est nécessaire pour travailler. Pour chaque patient, il élabore un programme de formation individuel, en tenant compte de l'âge et de l'état de santé. Les complexes sont toujours basés sur actions générales- nous examinerons les exercices de base et les règles pour les réaliser dans cet article.

Quels exercices sont recommandés après une arthroplastie du genou ?

La physiothérapie est un élément central de la rééducation après intervention chirurgicale et pose d'une endoprothèse. Son contenu varie en fonction du stade de récupération - toute la période est divisée en cinq étapes :

Nom	Terme	L'objectif principal de la thérapie par l'exercice
Préventif précoce	Première semaine postopératoire	Adaptation de l'endoprothèse, échauffement des fibres musculaires et des ligaments, normalisation de la circulation sanguine
Tonique précoce	Deuxième semaine	Développement autonome des muscles et habitude à la prothèse
En retard	De 15 jours à trois mois	Développement de la fonctionnalité de l'endoprothèse
Adaptatif	3-6 mois	Adaptation complète et retour de la mobilité des membres
Prophylactique	Après le 6ème mois	Maintenir le tonus musculaire et la performance articulaire

Chaque étape comporte des nuances et comprend toute une gamme d'exercices visant à une bonne rééducation. Aussi, la récupération postopératoire comprend d'autres mesures nécessaires pour améliorer la qualité de vie du patient opéré :

• physiothérapie;
• massage;
• correction du mode de vie;
• prendre des vitamines;
• correction nutritionnelle.

Le programme de thérapie par l'exercice est construit par étapes - nous analyserons en détail chaque étape vers la récupération.

Période de prévention précoce

Pendant la première semaine après l'intervention chirurgicale, le patient reste sous la surveillance d'un médecin et d'un physiothérapeute. La tâche des exercices thérapeutiques à cette époque est de s'adapter aux nouvelles sensations, de « revitaliser » les muscles fragilisés et de ramener la circulation sanguine à la normale. Tous les exercices sont réalisés sous la supervision d'un spécialiste :

1. Mouvements circulaires et de rotation du pied dans le sens des aiguilles d'une montre et dans le sens inverse des aiguilles d'une montre - alternativement.
2. Flexion et extension des orteils.
3. Mouvement du pied à gauche et à droite, en avant et en arrière.

Ces gestes habituels semblent difficiles et compliqués au lendemain des endoprothèses, surtout pour ceux qui ont une mobilité des jambes limitée. Le développement primaire de l'articulation permet également d'éviter la stagnation du sang et la formation de caillots, et de normaliser la pression artérielle. Le patient devra réapprendre à se lever et à marcher, et des mouvements courts mais réguliers de la cheville faciliteront cette tâche.

Au cours de la première semaine après une arthroplastie du genou, vous devez effectuer les exercices suivants :

1. Après avoir fait un effort, appuyez l'arrière de votre genou contre le lit en maintenant les muscles sous tension pendant cinq secondes. On le fait alternativement pour chaque jambe, 10 fois.
2. Serrez vos muscles fessiers en les maintenant serrés pendant cinq secondes, un à la fois et ensemble.
3. Allongé sur le lit, pliez légèrement votre jambe au niveau du genou en la tirant vers vous, sans lever les pieds du lit. Alternativement, 10 fois.
4. Sans plier votre jambe, soulevez-la et déplacez-la sur le côté - lentement et prudemment. Il ne devrait y avoir aucune douleur intense.

Au début de la rééducation, la gymnastique est pratiquée en position couchée, avec le plus grand soin et sous la stricte surveillance d'un médecin. Le complexe doit être répété plusieurs fois par jour - la régularité de l'exercice est considérée comme la base d'une récupération efficace.

Les mouvements peuvent être inconfortables au début, mais ils ne devraient pas causer de douleur importante. Si vous ressentez une douleur aiguë lorsque vous pliez, soulevez ou déplacez votre jambe sur le côté, informez-en immédiatement votre médecin.

Si le résultat de l'intervention chirurgicale est positif, le patient opéré peut déjà sortir du lit le deuxième ou le troisième jour, mais cela se fait avec une extrême prudence et en présence d'un médecin. Vous devez vous lever comme ceci :

• appuyez-vous d'abord sur la jambe avec une articulation saine;
• avant le levage, le membre porteur de la prothèse est d'abord tiré vers l'avant sans se plier ;
• un soutien est nécessaire - des béquilles, une tête de lit, etc.

Lorsque vous essayez de faire les premiers pas, ne vous appuyez pas encore sur la jambe opérée - il est seulement permis de toucher légèrement le sol avec, sans vous lever. L'endoprothèse doit « s'habituer » et se mettre en place, c'est pourquoi la première semaine d'exercices thérapeutiques est douce et la plus prudente possible.

Période tonique précoce

La deuxième semaine est consacrée à l'adaptation de la personne opérée à une articulation artificielle du genou ; à ce stade, il réapprend à marcher. Comme auparavant, les mouvements sont effectués sous la supervision d'un professionnel. Si la dynamique de récupération est positive, le médecin vous prescrira les exercices suivants, qui sont effectués debout, soutenus par quelque chose de stable :

• tirer votre jambe vers vous en la pliant au niveau du genou ;
• soulever et enlever le membre sur le côté ;
• levage et rétraction.

Ils commencent à faire les premiers pas prudents à l'aide de béquilles, transférant progressivement la charge sur la jambe opérée. Le complexe de développement d'une endoprothèse du genou comprend des marches lentes et courtes, grâce auxquelles le patient s'habituera rapidement au genou artificiel. D'autres procédures recommandées à ce stade visent également à rendre la thérapie par l'exercice plus efficace :

• physiothérapie;
• massage;
• prendre des analgésiques.

Le soin apporté à la mise en œuvre de chacune des mesures énumérées est la principale exigence d’une réadaptation adéquate. Au cours de la deuxième semaine, les préparatifs sont faits pour le retour à la maison, de sorte que la charge sur le genou augmente chaque jour. Un spécialiste rédigera individuellement un complexe complet, dirigera deux ou trois cours et contrôlera l'exactitude et l'exactitude de leur exécution.

Période tardive de rééducation

Cette étape est également appelée domicile, car si la dynamique de récupération est positive, le patient sort de l'hôpital au bout de deux semaines. Maintenant, sa tâche est auto-exécution des actions physiques qui vous aideront à retrouver le rythme de vie habituel et à réapprendre à prendre soin de vous au quotidien. Il est important de contrôler les sensations - l'exercice ne doit pas provoquer de douleur aiguë et insupportable. Les mouvements sont effectués de manière fluide et précise. La période de rééducation tardive comprend les exercices suivants :

1. Assis sur une chaise ou un lit et levant la jambe, pliez la cheville et effectuez des mouvements circulaires avec elle.
2. Tonifiez et resserrez vos muscles de la hanche et des fessiers.
3. Debout sur un support, soulevez votre jambe tendue vers l'avant d'environ 45 degrés, en la maintenant pendant cinq secondes.
4. Soulevez le membre en pliant le genou.
5. Déplacez-le sur le côté et vers l'arrière, en restant dans cette position pendant une courte période.

Ces exercices sont fondamentaux dans le programme de récupération corporelle après une arthroplastie du genou. Leur mise en œuvre tonifie les muscles, améliore la circulation sanguine et développe une prothèse.

Le patient peut retrouver plus rapidement la pleine mobilité du membre opéré en effectuant régulièrement un complexe simple de manière autonome à domicile.

Dans un premier temps, les actions sont réalisées avec un appui obligatoire sur un objet fixe et stable. Au fur et à mesure que la récupération progresse, le programme se développe et ajoute :

Plus de détails

• s'accroupir;
• monter les escaliers;
• faire de l'exercice sur un vélo d'exercice;
• étape;
• gymnastique aquatique.

La durée des promenades augmente progressivement, mais il ne faut pas retirer les béquilles. À la fin de l'étape avancée, ils seront remplacés par une canne, mais pour l'instant, vous devez vous déplacer avec un soutien. Par ailleurs, il convient d'envisager d'apprendre à marcher dans les escaliers - ce processus peut sembler impossible au début, mais il entraîne parfaitement la jambe opérée et accélère la récupération.

Tactiques de marche dans les escaliers

• Le premier pas sur la marche s'effectue avec la jambe saine, puis le membre opéré est posé et les béquilles sont déplacées en dernier.

• Descendez avec le membre malade, puis déplacez les béquilles et ensuite seulement la jambe saine.

Vous devriez commencer à monter les escaliers - il est beaucoup plus difficile de descendre après l'opération. Les premiers cours sont dispensés avec un assistant qui apportera son soutien. Monter les escaliers de manière indépendante n'est pas immédiatement autorisé.

Période d'adaptation

Trois mois après l’opération, la vie du patient est presque revenue à la normale. Cependant, la gymnastique et la physiothérapie ne doivent pas être arrêtées - au contraire, les charges augmentent. Des cours réguliers vous aideront à maîtriser rapidement les activités quotidiennes.

A ceux-ci, il faut ajouter :

• marche;
• vélo d'appartement;
• natation.

Ces activités maintiennent le tonus musculaire et saturent le sang en oxygène. Il faut cependant éviter un stress excessif, car le membre opéré reste un point vulnérable. La physiothérapie après l'installation d'une articulation artificielle des os du genou comprend les restrictions et interdictions suivantes :

• soulever des poids;
• football;
• sauter;
• aérobie;
• skis, patins à roulettes.

Il est conseillé d'effectuer l'embase (flexion-extension, levée de jambe) avec un agent alourdissant. Il est strictement interdit de plier le membre au niveau de l'articulation de la hanche à plus de 90 degrés ou de faire des secousses brusques avec celui-ci.

Période préventive

Après une cicatrisation complète des tissus, la rééducation est considérée comme terminée, mais même six mois après les endoprothèses, des exercices thérapeutiques sont nécessaires. À l'heure actuelle, les activités physiques aident à maintenir le tonus musculaire et la mobilité des membres, il ne faut donc pas négliger au moins un minimum d'exercice. Les procédures ménagères - marcher, conduire, monter et descendre les escaliers ne devraient plus causer de douleur, mais n'oubliez pas d'être prudent. Éviter les mouvements brusques aidera à éviter d’éventuelles complications.

Continuez à faire de l'exercice à la maison en étirant périodiquement votre jambe. Pour ce faire, soulevez-le en position couchée à 90 degrés, tirez-le vers votre poitrine en pliant le genou, effectuez un demi-squat avec appui, déplacez la jambe levée sur le côté et en arrière, debout sur l'appui et sans lui.

Regardez une vidéo informative avec les bases actions préventives après endoprothèses pendant la rééducation et pendant la période préventive :

Massage après arthroplastie du genou : règles de base

Le programme de récupération après pose d'une endoprothèse ne se limite pas à la gymnastique. Il s'agit d'un ensemble de mesures qui accéléreront le rétablissement et le retour du patient opéré à une vie normale. Le massage est un autre élément important de la récupération postopératoire, mais il doit être effectué avec une extrême prudence.

La gymnastique thérapeutique au cours des premiers mois peut provoquer une gêne et un gonflement des articulations - il n'y a pas lieu d'en avoir peur. Le massage à ce stade améliorera la circulation sanguine, préviendra la formation de caillots sanguins et détendra les muscles.

N’essayez en aucun cas de masser vous-même la zone vulnérable. Seul un spécialiste peut réaliser un massage postopératoire correctement et sans risque de complications !

Un massage correctement effectué aidera à réduire la douleur liée aux mouvements - même une marche normale après une arthroplastie du genou provoquera un inconfort au début. Masser le membre améliorera l'état général et accélérera la cicatrisation des tissus.

Autres mesures

Dans le cas des endoprothèses, le temps de récupération n’est pas moins important que le processus chirurgical lui-même. La nuance du remplacement de l'articulation du genou est que le membre devra retrouver sa tonalité et sa fonctionnalité constamment maintenue, sinon l'efficacité de l'installation de la prothèse sera mise en doute. Par conséquent, la rééducation ne se termine pas après deux semaines, un mois ou même six mois - vous devez surveiller en permanence l'état de santé de la jambe opérée.

Traitement des articulations Lire la suite >>

La rééducation précoce commence dès le lendemain de l'intervention chirurgicale, dure deux semaines et passe à la période d'adaptation après la sortie de la clinique. Pour réaliser les activités les plus simples, aucun équipement supplémentaire ni équipement de formation n'est requis.

Assurez-vous d'inclure dans le programme :

1. Un vélo d'appartement est une méthode courante de médecine de rééducation qui a un effet positif sur les articulations et les muscles. Un avantage notable d'un vélo d'exercice est la possibilité d'ajuster individuellement le niveau de charge, ce qui réduit le risque de complications dues à la thérapie par l'exercice.
2. Machine de développement du genou. Un excellent exemple est le dispositif Artromort K1, conçu pour augmenter la fonctionnalité de l'endoprothèse après une arthroplastie. En utilisant des appareils spéciaux, la physiothérapie deviendra plus facile et de meilleure qualité.
3. Marcher avec des béquilles - dans les premiers mois après la chirurgie, puis commencer à marcher avec une canne. Les promenades tranquilles sont l’un des éléments de base de la thérapie par l’exercice après une arthroplastie du genou. Dans un premier temps, on ne peut pas se passer de soutien, il est strictement interdit de soumettre la zone opérée à des charges excessives. Vous ne pouvez marcher de manière autonome qu’après la guérison des tissus et le renforcement des muscles, environ trois mois plus tard.
4. Almag - l'appareil annoncé a en réalité un effet extrêmement positif sur les articulations, créant un champ magnétique, réduisant l'enflure, améliorant la circulation sanguine et éliminant la douleur.
5. Natation – un exercice prudent dans l’eau est encouragé trois mois après la chirurgie.

Parlons séparément des restrictions postopératoires. Le remplacement d'une endoprothèse est une procédure complexe qui peut entraîner des complications, vous devez donc éviter :

• Procédures IRM - parfois la thérapie par résonance magnétique est exclue en raison de la présence d'éléments métalliques dans la prothèse ;
• certains sports où des mouvements brusques des jambes sont effectués (par exemple le football). Vous ne pouvez pas non plus pratiquer de sports d’équipe ;
• bains et saunas - hautes températures au cours du premier mois après l'intervention chirurgicale, ils peuvent provoquer l'apparition de caillots sanguins, il vaut donc mieux être patient et attendre avant de se rendre aux bains publics.

Le programme de rééducation après le remplacement de l'articulation du genou par une prothèse artificielle comprend également des ajustements du mode de vie et de la nutrition, et il est conseillé d'abandonner les mauvaises habitudes. Seule une combinaison de mesures donnera un résultat réel. Cependant, la physiothérapie fait partie intégrante de la période de récupération.

Types et méthodes de traitement de la fracture de la hanche

En médecine, lorsque nous parlons d'une fracture de l'articulation de la hanche, nous entendons une violation de l'intégrité du col du fémur ou du cotyle du bassin avec des lésions concomitantes des artères, des veines, des articulations et des nerfs. L'articulation de la hanche est comme une charnière et participe à la marche, à la course et à la flexion du corps.

En raison de ses caractéristiques anatomiques et de ses fonctions, une fracture de l'articulation de la hanche constitue la blessure d'un membre la plus grave dans la pratique d'un traumatologue. Considérons les types de fractures dans ce domaine, les caractéristiques des premiers secours, le traitement ultérieur et d'autres aspects.

• Anatomie de l'articulation de la hanche
• Comment se produit une fracture ?
• Types de fractures de la hanche
• Causes des blessures et groupes à risque
• Symptômes d'une fracture de la hanche
• Diagnostic d'une fracture de la hanche
• Caractéristiques du traitement des fractures
• Rééducation après une opération de la hanche
• Résumons les informations sur la blessure

Anatomie de l'articulation de la hanche

L'articulation de la hanche a forme sphérique et est conçu de telle manière qu'il comporte trois axes de mouvement :

• frontal - pour la flexion et l'extension des jambes;
• sagittal - pour déplacer la jambe sur le côté et revenir à sa position d'origine ;
• vertical – pour la rotation du bassin et l’inclinaison du torse.

Cette multifonctionnalité de l'articulation de la hanche est assurée par sa structure particulière. Sans entrer dans les détails anatomiques, on peut dire que la tête du fémur est située dans le cotyle du bassin. La capsule articulaire à cet endroit est conçue de telle manière que, d'un côté, elle est attachée le long de la circonférence du cotyle et de l'autre, au fémur, sous son col.

Il s'avère que la tête du fémur est située à l'intérieur de la capsule articulaire et fonctionne comme une charnière. L'apport de nutriments à l'articulation de la hanche s'effectue à l'aide des artères médiale et latérale, qui font le tour du fémur. L'innervation s'effectue à travers les branches des nerfs sciatique, fémoral et obturateur.

Comment se produit une fracture ?

La structure anatomique complexe permet à l'articulation de la hanche, en plus du mouvement sur trois plans, de résister à des charges physiques importantes. Or, c’est précisément le cas lorsqu’une force apparente peut se transformer en faiblesse.

Le col fémoral fin et les os proches du cotyle se brisent à la suite de divers accidents. En raison de la rupture des artères voisines, l'apport de nutriments aux tissus est perturbé, des saignements se produisent et les os ne guérissent pas bien. Une violation ou des dommages aux branches nerveuses voisines provoquent une douleur intense, voire un choc douloureux. La classification d’une fracture de la hanche comme blessure grave s’explique par la combinaison de ces facteurs.

Les fractures de la hanche sont les plus difficiles à traiter chez les personnes âgées. Chez une personne âgée de 50 ans et plus, le système musculo-squelettique perd sa force d'antan et les os peuvent se briser même s'ils tombent dans des conditions glaciales. Simultanément à la perturbation de la structure du tissu osseux, le fonctionnement d'autres organes se détériore, ce qui complique le choix des tactiques de traitement.

Types de fractures de la hanche

En traumatologie, il est d'usage de classer les fractures des os du bassin au niveau du cotyle selon leur gravité : simples et complexes (voir tableau).

Dans ce cas, les fractures s'accompagnent presque toujours d'une luxation de l'articulation de la hanche.

Quant au fémur, sa fracture peut être des types suivants :

• majeur – fracture de la tête ;
• sous-copital - un segment de fracture passe le long de la base de la tête;
• transcervical – localisation dans la zone du col fémoral ;
• basicervical – il y a une fracture du col fémoral et, en même temps, de son corps.

La tâche du traumatologue est de déterminer le type de fracture sur la base des radiographies. En fonction de la nature de la blessure, une décision sera prise quant à la méthode de traitement chirurgical.

Causes des blessures et groupes à risque

Une fracture de l'articulation de la hanche se produit si la charge physique qui en résulte est supérieure au maximum autorisé. Dans la plupart des cas, la blessure survient lorsqu'il y a un coup violent et violent au niveau de la hanche :

• lors d'un accident;
• en raison d'une chute de hauteur ;
• avec de forts impacts ciblés.

Dans ce cas, la probabilité d'une fracture dépend de l'état de santé de la victime. Nous avons déjà écrit que la blessure décrite survient souvent chez les personnes âgées en raison d'une violation de la structure du tissu osseux. À ce problème s’ajoute plusieurs autres :

• période postménopausique (à partir de 50 ans environ) ;
• la présence d'ostéoporose - une diminution chronique de la densité osseuse ;
• malformations congénitales du tissu osseux.

Pour les personnes pratiquant des sports actifs et extrêmes, le risque de fracture de la hanche est d'environ 1,5 à 2 fois.

Symptômes d'une fracture de la hanche

Une personne qui a subi une fracture de l’articulation de la hanche n’est pas d’humeur à clarifier les symptômes. Mais dans la vie, il y a des situations où des êtres chers ou simplement des personnes au hasard ont des ennuis. Par quels signes peut-on reconnaître une blessure et que faut-il faire avant l'arrivée de l'ambulance ?

Symptômes à surveiller.

1. Douleur dans la région de l'aine. Dans un état calme, il est faible, mais lorsqu'on essaie de le déplacer, il s'intensifie fortement. Semblable à la douleur d’une hernie de la hanche.
2. En règle générale, le pied du membre blessé est en contact avec la partie externe de la surface horizontale.
3. Il est impossible de tourner le pied ou le genou vers l'intérieur (la victime ressent une douleur intense).
4. Il y a une forte pulsation des vaisseaux sanguins, qui peut être ressentie à la palpation de la cuisse.
5. Une personne blessée peut plier les genoux, mais en même temps le pied, sans changer de position, glisse sur la surface.
6. En raison des caractéristiques structurelles de l'articulation, un hématome peut ne pas apparaître immédiatement, mais 2 à 3 jours après l'incident.

Il n'est pas nécessaire de vérifier tous les signes sur la victime. Dans la plupart des cas, une personne essaie inconsciemment d'effectuer des mouvements habituels avec le membre blessé. Il suffit d'observer la réaction, la position de la jambe et du pied, et de tirer des conclusions.

Comment prodiguer les premiers secours

Gardez le patient au repos jusqu'à l'arrivée du médecin. Si possible, placez-le sur le dos et attachez-le avec des ceintures autour de la taille, des hanches et des genoux.

Lorsque vous effectuez ces actions, écoutez attentivement la réaction de la victime. Dans la plupart des cas, la douleur causée par une fracture de la hanche est si intense que la personne ne peut pas parler. Dans ce cas, surveillez vos lèvres : si vous aggravez la situation par vos actes, les lèvres de la victime pâliront. Vous pouvez donner un analgésique, mais n’oubliez pas de donner le nom de l’analgésique au médecin urgentiste.

Diagnostic d'une fracture de la hanche

Lors du diagnostic d'une blessure, le médecin prête attention aux symptômes décrits ci-dessus. Cela permet au professionnel de santé de poser un diagnostic préliminaire. Pour confirmer la conclusion initiale, la victime est envoyée passer une radiographie. C’est sur la base des résultats de la radiographie que le diagnostic final est posé.

Dans certains cas, un scanner peut être nécessaire. Grâce à cette méthode, le médecin peut comprendre s'il existe des pathologies dans la zone de blessure pouvant interférer avec les mesures thérapeutiques.

Si, sur la base des résultats de la radiographie, la nécessité d'une intervention chirurgicale devient évidente, le médecin rédige une référence pour d'autres méthodes d'examen :

• Échographie – en cas de suspicion de lésions des organes de la cavité pelvienne ;
• IRM - si le résultat de l'échographie ne peut pas être interprété avec précision.

De plus, un test sanguin et urinaire général est effectué, ainsi que des tests d'allergie aux anesthésiques.

Caractéristiques du traitement des fractures

Les tactiques de traitement sont sélectionnées en fonction de la nature de la fracture, des os endommagés, des caractéristiques individuelles du patient et d'autres facteurs. Considérons les options de soins médicaux en cas de fracture du col fémoral.

Traitement conservateur d'une fracture

Les tactiques de traitement conservatrices conviennent bien aux jeunes patients. Son essence est d'appliquer un plâtre de hanche avec abduction de la jambe blessée de 300 et fixation ultérieure. Après 3 mois, le médecin vous autorise à vous déplacer avec des béquilles de manière à éliminer le stress physique sur les os endommagés.

Vous ne pouvez marcher sur votre jambe que si le col fémoral est fracturé après six mois. Pour les autres dommages, le délai peut être augmenté ou diminué. Si l'évolution est favorable, un retour au mode de vie habituel est possible au bout de 7 à 8 mois.

L'application d'un plâtre sur la hanche n'est pratiquement pas utilisée dans le traitement des fractures chez les personnes âgées. À cet âge, de telles tactiques provoquent des complications, c'est pourquoi les traumatologues prescrivent une traction squelettique. Avec cette méthode, le membre blessé est déplacé sur le côté de 300 et une charge pesant jusqu'à 10 kg est attachée. Le patient doit rester dans cette position pendant 710 jours, puis il est autorisé à se lever sur les coudes.

Traitement chirurgical d'une fracture

En raison de la structure anatomique de l'articulation de la hanche, un traitement conservateur est associé à un risque de complications. Selon les statistiques médicales, 25 % des patients développent une nécrose aseptique post-traumatique de la tête fémorale. Ce que c'est?

Le flux sanguin vers la partie médiane du fémur s'effectue à l'aide d'artères qui commencent juste dans l'articulation de la hanche. Lorsqu’une fracture survient, les vaisseaux sanguins sont endommagés et l’apport de nutriments aux os est interrompu. Dans les conditions actuelles, la guérison de l'os fracturé est réalisée grâce à la couche de tissu conjonctif située à l'intérieur de l'os de la hanche. Une telle restauration est, en gros, peu fiable. Parvenir résultat désiré ne peut se faire que chirurgicalement.

Il existe deux tactiques de traitement chirurgical d'une fracture du col fémoral : ouverte et fermée.

La chirurgie ouverte est réalisée dans l'ordre suivant :

• le chirurgien dissèque tissus doux et articulation de la hanche ;
• expose le site de fracture;
• sous contrôle visuel, il perce la broche et fixe les zones endommagées de l'os.

La chirurgie ouverte pour une fracture de l'articulation de la hanche entraîne souvent une complication telle que la coxarthrose. Avec cette pathologie, le cartilage articulaire est affecté et une déformation osseuse et une dystrophie se développent. Donc l'opération Type ouvert Elle est réalisée rarement et seulement s’il existe des contre-indications à d’autres techniques chirurgicales.

Dans ce cas, la chirurgie fermée est préférable - elle est réalisée sous contrôle radiologique et élimine les dommages à la capsule articulaire. Son évolution dépend de la nature de la fracture. Le chirurgien effectue l'opération approximativement dans l'ordre suivant :

• fournit une anesthésie générale ou locale ;
• avec des assistants, déplace la jambe blessée sur le côté de 300 ;
• utiliser des rayons X pour vérifier la position correcte des zones cassées ;
• dans la région sous-trochantérienne, il coupe le tissu jusqu'à l'os ;
• à partir de ce point, sous contrôle radiologique, une épingle est insérée ;
• Une fois convaincu du résultat obtenu, il suture la plaie et applique un plâtre.

Lors d'une opération fermée exercices de respiration nommé dès le lendemain. Ensuite, le patient est autorisé à se lever sur les coudes et à s'asseoir dans son lit. Après 4 semaines, vous pouvez déjà marcher avec des béquilles ; après six mois, l'activité physique sur la jambe blessée est autorisée. Vous pouvez reprendre votre vie normale un an après l’opération.

Remplacement de la hanche

Les progrès de la médecine dans le domaine de la traumatologie permettent de remplacer complètement une articulation de la hanche endommagée par un analogue artificiel. Selon le modèle, les endoprothèses peuvent durer 20 ans, offrant ainsi à une personne la possibilité de bouger normalement. Les endoprothèses présentent un certain nombre de contre-indications et ne sont utilisées que dans les cas où, pour une raison quelconque, d'autres tactiques de traitement sont impossibles.

La séquence de l'opération est la suivante :

• effectuer une anesthésie rachidienne ou une anesthésie générale ;
• traitement du champ opératoire, dissection des tissus mous jusqu'à l'os ;
• ouvrir la capsule de l'articulation de la hanche, extraire la tête fémorale et la retirer ;
• formation osseuse selon le modèle d'endoprothèse ;
• fixation de la prothèse à l'os à l'aide d'un ciment spécial ;
• nettoyer le cotyle des restes de tissu cartilagineux;
• installation et fixation de la cupule d'endoprothèse ;
• suturer les tissus mous, installer un drainage.

L'opération dure jusqu'à 3,5 heures, après quoi le patient est transféré pour un traitement et une observation ultérieurs. Si le patient suit les recommandations du médecin, le risque de développer des complications postopératoires est réduit et la personne peut bouger de manière autonome dès le troisième jour.

Rééducation après une opération de la hanche

Le programme de rééducation d'une fracture de la hanche est établi individuellement par le médecin traitant. Une attention particulière doit être portée aux recommandations activité physique et restrictions. Pour accélérer la récupération et réduire le risque de complications, les mesures suivantes sont prises :

• un traitement antibiotique pour prévenir le développement d'infections;
• exercices de respiration - pour améliorer la circulation sanguine ;
• physiothérapie sous la supervision d'un médecin spécialiste;
• thérapie manuelle;
• physiothérapie.

Une attention particulière est accordée au régime alimentaire, qui est sélectionné individuellement. Pendant la période de récupération, le patient doit recevoir une quantité suffisante de protéines, de vitamines et minéraux. Les aliments frits, fumés et marinés, ainsi que le café, le thé fort et l'alcool sont exclus du régime. Cette mesure permet de protéger les organes d’un stress inutile et permet au corps de consacrer toutes ses forces à la restauration des os et des articulations.

Résumons les informations sur la blessure

Une fracture de la hanche est une blessure assez grave qui nécessite un traitement et des soins appropriés. Même si les recommandations sont suivies, la récupération après une intervention chirurgicale prend de plusieurs mois à un an. Il est important de respecter les instructions, de suivre régulièrement les procédures prescrites et de surveiller votre alimentation. Cette approche vous permet de guérir la fracture et de retrouver une vie bien remplie en moins de temps.

L’arthrose est un problème courant qui touche de nombreuses personnes dans la société moderne. La maladie est de nature dégénérative-dystrophique et devient une cause fréquente d'invalidité, se classant au deuxième rang après la pathologie cardiaque. En limitant l’activité physique, l’arthrose oblige à abandonner les activités habituelles et réduit considérablement la qualité de vie. Cela est particulièrement vrai pour les lésions des articulations de soutien, en particulier du genou. Et face à de telles conséquences, la question du traitement de l’arthrose se pose avec urgence pour chaque patient.

Quand commencer le traitement ?

L'arthrose doit être traitée lorsqu'il n'y a pas de dysfonctionnement grave de l'articulation du genou. En commençant le traitement à un stade précoce, le patient peut avoir confiance dans l'efficacité des mesures prises, car les troubles du tissu cartilagineux peuvent être corrigés grâce à un traitement approprié. Mais si une destruction prononcée se développe, il n'est généralement plus possible de parler d'une guérison complète.

Symptômes

Pour comprendre quand consulter un médecin, il faut considérer les principaux signes de l’arthrose. La maladie a une évolution chronique, commençant progressivement, progressivement. Les patients ne remarquent pas toujours quand cela se produit - les premiers symptômes peuvent être très mineurs. Mais ce sont eux qui parlent d’un début de troubles du cartilage articulaire. Tout d'abord, les signes suivants sont notés :

• Sensation de fatigue dans l'articulation après l'exercice.
• Raideur le matin, disparaissant en une demi-heure.
• Craquements, claquements et frottements dans le genou.

Après avoir remarqué ces changements, vous ne devriez pas retarder la visite chez le médecin, car chaque année, l'arthrose ne fera que progresser. Et les patients ne remarqueront pas la rapidité avec laquelle la douleur au genou apparaît. Une articulation commence à déranger, puis la seconde se joint. Les sensations douloureuses sont mécaniques et initiales, ce qui signifie qu'elles apparaissent pendant l'exercice. Au début, un impact assez fort est nécessaire, puis des mouvements minimes du genou suffisent, qui sont considérablement limités à mesure que l'arthrose progresse. La douleur devient constante et ne disparaît pas avec le repos.

L'articulation augmente de volume et se déforme, douloureuse à la palpation, des contractures musculaires et une ankylose osseuse se développent, jusqu'à une immobilisation complète. Il est difficile pour les patients de marcher et même de se tenir debout, sans parler d'effectuer des mouvements complexes. Ils perdent leur capacité de travailler et ne peuvent pas participer pleinement aux tâches ménagères.

Afin de ne pas déclencher le problème et d'éviter l'apparition de conséquences graves, vous devez consulter un médecin en temps opportun. Les premiers symptômes devraient être un signal pour consulter un spécialiste.

Diagnostique

Parallèlement à un examen clinique, les résultats d'une étude complémentaire deviennent le motif de début du traitement. Ils permettent de voir et d’évaluer les troubles directs de l’articulation du genou, et pas seulement leurs conséquences. Pour clarifier le diagnostic, les méthodes suivantes sont utilisées :

1. Radiographie.
2. Echographie.
3. Imagerie par résonance magnétique.

Le stade de l'arthrose est déterminé sur la base de l'image radiographique. La hauteur de l’espace articulaire et le nombre d’ostéophytes sont de la plus haute importance. Et les mesures thérapeutiques auront le meilleur effet avec des changements minimes - aux étapes 1 et 2. De plus, il est nécessaire de consulter un orthopédiste-traumatologue, qui aidera à formuler des tactiques thérapeutiques.

Comment se déroule le traitement ?

De nombreux patients se demandent si l’arthrose peut être guérie. La réponse ne peut pas être claire. Tout dépend de la gravité des modifications de l'articulation du genou, c'est-à-dire du stade de la pathologie. L'arthrose est une maladie traitable. La preuve en est le ralentissement de la progression, l'absence d'exacerbations et même la restauration du tissu cartilagineux. Mais pour obtenir un résultat prononcé, la thérapie doit commencer le plus tôt possible et agir sur différentes parties du processus pathologique.

Se débarrasser de l'arthrose du genou est une tâche assez difficile, mais toujours réalisable. Le traitement de la maladie est long et persistant, et l'instauration précoce du traitement sera la clé principale de son succès.

Pour améliorer l’état du cartilage du genou, il est nécessaire de prêter attention aux recommandations générales liées au mode de vie du patient. On sait qu'une charge excessive sur les articulations joue un rôle décisif dans le développement de l'arthrose. Cela signifie que nous devons essayer de le réduire. Ceci est facilité par un bon soin du genou, la marche avec une canne, le port d'appareils orthopédiques spéciaux (orthèses), ainsi que la lutte contre l'excès de poids.

Joue un rôle important nutrition adéquat. Cela aide non seulement à se débarrasser de l'obésité, mais également à renforcer le tissu cartilagineux. Le régime alimentaire doit être enrichi et contenir suffisamment de protéines. Pour l'arthrose, l'utilisation d'aliments riches en collagène et en gélatine est indiquée - viande en gelée faible en gras, khash, gelées, plats en gelée. Le régime doit contenir des quantités suffisantes légumes frais, fruits, légumes verts. Vous devez boire au moins 1,5 litre d'eau par jour et éviter également l'alcool.

Thérapie médicamenteuse

Le traitement de l'arthrose comprend nécessairement un traitement médicamenteux. Actuellement, il existe un grand nombre de médicaments indiqués pour cette pathologie. En utilisant médicaments il est possible de réduire les manifestations aiguës de la maladie et d'obtenir un effet à long terme sous la forme d'un métabolisme amélioré du tissu cartilagineux, ce qui ralentira le développement ultérieur du processus dégénératif. Les médicaments suivants sont utilisés pour cela :

• Anti-inflammatoires non stéroïdiens (Ortofen, Movalis, Nimesil).
• Chondroprotecteurs (Teraflex, Mukosat, Dona, Artrum H, Alflutop).
• Vasculaire (Actovegin, Latren).
• Vitamines et antioxydants (Triovit).

Si le patient présente des signes d'inflammation sévères, des agents hormonaux peuvent être prescrits sous forme d'injections intra-articulaires (Diprospan, Hydrocortisone, Kenalog), utilisées en cures courtes. Des produits de thérapie externe sont également applicables - pommades, gels, crèmes (Diklak, Fastum, Dolobene, Traumeel C).

Les médicaments ont un effet rapide et assez durable, ce qui leur a valu une large utilisation dans la pratique médicale.

Physiothérapie

Les méthodes d'influence physique sur les tissus articulaires sont un compagnon constant de la thérapie médicamenteuse. Ils améliorent le flux sanguin local et les processus biochimiques, ont un effet anti-inflammatoire et analgésique. Pour l'arthrose, les procédures suivantes sont prescrites :

1. Électro- et phonophorèse (avec hydrocortisone, novocaïne, bischofite).
2. Traitement au laser.
3. Thérapie par ondes de choc.
4. Magnétothérapie.
5. Courants sinusoïdaux.
6. Cryothérapie.
7. Thérapie à la paraffine et à l'ozokérite.
8. Thérapie à l'eau et à la boue.

La physiothérapie est une méthode simple et abordable qui complète le programme de traitement et a un effet positif sur le tissu cartilagineux dans l'arthrose.

Physiothérapie

La thérapie physique est un élément indispensable du traitement conservateur de l'arthrose du genou. Un mode moteur correct avec une charge adéquate est d'une grande importance pour restaurer la fonction articulaire. La croissance et le développement du tissu cartilagineux sont largement déterminés par la pression mécanique. Mais avec l'arthrose, il faut réduire la charge axiale (limiter courir, sauter, soulever des poids) et développer le mode moteur grâce à des exercices simples : lever les jambes, plier et redresser le genou, marcher, nager. Tout d'abord, ils sont réalisés sous la supervision d'un moniteur, puis de manière autonome à domicile. Il ne faut pas oublier que les cours ne sont dispensés qu'après l'élimination des symptômes aigus.

La gymnastique doit être régulière et de longue durée. C'est le seul moyen d'obtenir un effet durable et d'augmenter l'activité physique.

Opération

La plupart méthode radicale Le traitement de l'arthrose est chirurgical. Elle est la seule des moyens efficaces aux derniers stades de la maladie. La chirurgie consiste à remplacer l’articulation affectée par une articulation artificielle. C’est ce qu’on appelle les endoprothèses. Après l'opération, le patient peut reprendre une vie active après un certain temps et oublier le problème. Mais malheureusement, tout le monde ne peut pas se permettre un tel traitement.

Le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou montre meilleurs résultats aux premiers stades de la maladie. Par conséquent, une grande importance est accordée à la détection rapide de la pathologie, ainsi qu'aux mesures visant à prévenir son apparition et sa progression. Ce problème peut et doit être résolu.

Couverture, linge de lit, matelas. Mais lequel d’entre nous a un oreiller orthopédique sous les pieds ? Pensez-vous que c'est exagéré ? Nous sommes sûrs que votre opinion changera complètement après avoir apprécié tous les avantages de cet accessoire et essayé de dormir au moins une nuit avec un tel oreiller.

Quand un oreiller orthopédique pour les jambes est-il utile ?

Si vous passez la majeure partie de la journée debout ou au contraire assis longtemps devant l'ordinateur et qu'en fin d'après-midi vous ressentez des courbatures et des douleurs dans les jambes, alors en plus des semelles orthopédiques, qui devraient être utilisé pendant la journée, vous devez acheter un oreiller spécial pour vos jambes.

Elle prêt à soulager les tensions des jambes fatiguées, à détendre les muscles, à améliorer la circulation sanguine dans les membres, empêchant ainsi le développement de maladies graves. Pendant le sommeil, non seulement votre torse et votre tête seront dans la bonne position anatomique, mais vos jambes seront également parfaitement placées, ce qui signifie que vous bénéficierez d'un bon repos.

Pendant la grossesse et en cas de varices, un coussin orthopédique pour les pieds est indispensable. Il sera utile en cas d’arthrite, de douleurs lombaires, de lourdeur et de douleurs dans les jambes et bien d’autres maux.

Les athlètes professionnels essaient également de placer un oreiller sous leurs pieds pendant leur sommeil. dont l'entraînement s'accompagne de lourdes charges sur les membres inférieurs (haltérophiles, athlètes d'athlétisme, etc.).

Types d'oreillers orthopédiques pour les pieds

Tous les oreillers orthopédiques pour les jambes fabriqués peuvent être divisés en plusieurs grands groupes.

Par emplacement

• Oreiller cubique

Si vous préférez dormir sur le dos, alors vous un oreiller fera l'affaire, composé de deux cubes avec des évidements pour les tibias. Il doit être placé sous les genoux et chaque jambe doit être placée sur son propre cube.

• Coussin coussin

Un coussin de pied est réalisé, composé de plusieurs rouleaux de volumes différents fixés ensemble. Le plus petit est situé sous les genoux et le plus grand sous les talons. Les jambes sont confortablement étirées et surélevées pour améliorer la circulation sanguine.

• Oreiller contour

Les oreillers contour sont des modèles dont la surface épouse le contour anatomique des jambes droites.

• Transformateur

Si vous dormez sur le côté, vous pouvez utiliser un oreiller transformable qui se fixe entre vos genoux.

• Oreiller cube biseauté

Des modèles volumineux mais efficaces qui plaisent aux hommes. Il s'agit d'un cube dont un côté est biseauté de manière à ce que les tibias soient parallèles à la surface du lit et que les hanches forment un angle.

• Oreiller universel pour tout le corps

Il y a aussi option universelle oreillers. Ce sont des modèles longs que les femmes achètent souvent pendant la grossesse. Ce n'est que sur un tel oreiller que le ventre et les jambes enflées peuvent être confortablement placés.

Par type de remplissage

• Balles en polyester

Un oreiller avec un tel « remplissage » soutient parfaitement les jambes, ne se déforme pas et reprend rapidement sa forme. Si vous achetez un produit de haute qualité avec des boules d'un diamètre ne dépassant pas un centimètre et demi, il durera 5 à 8 ans et ne perdra pas ses caractéristiques d'origine.

• Latex naturel

Ces oreillers sont plus chers que les précédents. Le rembourrage est bien ventilé, de sorte que vos pieds ne transpireront pas même pendant les nuits les plus chaudes.. À propos, les coussinets de pieds en latex sont utilisés pour les patients alités afin de prévenir la formation d'escarres. Le latex est élastique et soutient efficacement les jambes dans la bonne position anatomique. Il ne s'effrite pas et n'est pas sensible aux effets négatifs de l'humidité. Avec une utilisation appropriée, il durera donc 15 ans.

• Mousse à mémoire de forme

Le matériau innovant s'adapte parfaitement aux contours du corps, des oreillers en mousse sont donc placés entre articulations du genou touchés par l’arthrite. Il existe des modèles pour ceux qui dorment sur le dos. La matière est très confortable et ne chauffe pas, même si la pièce est très chaude.

Indications et contre-indications d'utilisation

À des fins préventives, vous pouvez choisir vous-même un coussin pour les pieds. Mais si vous souffrez d'une maladie, assurez-vous de consultez votre médecin afin qu'il puisse choisir celui qui vous convient forme optimale et taille des accessoires.

Des oreillers orthopédiques pour soutenir les jambes sont prescrits dans les cas suivants :

• phlébeurisme;
• gonflement des membres inférieurs, y compris après des blessures ;
• mauvaise circulation sanguine dans les jambes (effet « pieds froids ») ;
• arthrose;
• arthrite;
• l'ostéochondrose, y compris au niveau de la colonne thoracique et cervicale, lorsqu'il peut être recommandé d'éviter d'utiliser un oreiller sous la tête ;
• crampes musculaires;
• courbatures et douleurs dans les jambes;
• grossesse;
• troubles respiratoires.

Les contre-indications incluent uniquement l'intolérance individuelle aux composants de l'oreiller.

Lors du choix d'un oreiller :

• choisissez la bonne hauteur : il vaut mieux privilégier les modèles avec des paramètres réglables grâce à des éléments amovibles;
• rigidité: dureté moyenne– universel ;
• dimensions afin que l'oreiller n'occupe pas toute la surface du lit et que les jambes puissent y être confortablement placées ;
• matériaux - il vaut mieux donner la préférence ingrédients naturels ou des analogues synthétiques de haute qualité.

Le coût d'un coussin de pied peut varier de mille à cinq mille roubles, selon les charges utilisées, la complexité de la conception et le nom du fabricant.

Si vous pensez toujours qu'un oreiller sous vos pieds, c'est trop, nous vous conseillons fortement de vous allonger sur un produit orthopédique dans le salon le plus proche, et en 10 minutes vous sentirez comment vos jambes se débarrassent de la fatigue et de la douleur. Et si vous vous sentez seul au lit, faites attention au coussin câlin, sur lequel vous pouvez jeter vos jambes et vos bras.

Sur étapes initiales développement de varices et de diverses pathologies rhumatismales, il est recommandé d'utiliser un oreiller orthopédique pour les pieds pendant le sommeil. L'appareil soulage la douleur et la fatigue, stimule la circulation sanguine, améliore la qualité et la rapidité de la récupération et favorise la relaxation musculaire.

Les varices sont une pathologie assez courante chez les personnes menant une vie à la fois active et majoritairement sédentaire. Le développement de ce trouble se produit relativement lentement, ce qui permet de le prévenir dès les premiers stades. Afin de prévenir les varices, il est recommandé de revoir son alimentation, d'utiliser des tricots extensibles, mais aussi d'utiliser des produits spécialisés. Un de ces appareils est un oreiller orthopédique pour les jambes. L'objectif principal de ce produit est de corriger la circulation sanguine dans les veines des membres inférieurs pendant le sommeil en raison de position correcte jambes L'appareil n'a aucune contre-indication d'utilisation, ce qui permet de l'utiliser pour n'importe quelle catégorie de patients.

Important! Il est recommandé de l'utiliser en position assise ou debout pendant une longue période. Cet appareil améliore la circulation sanguine sur tout le périmètre du dos, ce qui a un effet positif sur conditions générales corps humain.

Description de l'appareil

Oreiller orthopédique en forme de traversin sous les genoux

Un oreiller orthopédique pour les jambes est un produit spécialisé fabriqué à partir d'un ou plusieurs matériaux synthétiques et matériaux naturels. La variété des types et des modèles permet de sélectionner un appareil qui répond à tous les besoins thérapeutiques de chaque patient. Le principal avantage de ces oreillers est la répétition maximale des caractéristiques anatomiques de la structure des membres humains. En outre, de nombreux produits ont ce qu’on appelle « l’effet mémoire », ce qui signifie que les matériaux s’adaptent parfaitement aux courbes du corps du patient. Cela améliore la circulation sanguine dans les jambes, soulage les tensions musculaires et crée conditions optimales pour un maximum de repos et de récupération du corps.

Les indications

Les caractéristiques structurelles de cet appareil permettent son utilisation dans les conditions suivantes :

• phlébeurisme;
• syndrome de douleur persistante dans les membres inférieurs;
• diverses pathologies rhumatismales (par exemple, arthrite ou ostéochondrose);
• crampes musculaires;
• troubles de la circulation sanguine dans les membres inférieurs;
• surcharge physique fréquente;
• période de grossesse;
• gonflement des jambes.

Il est également possible d’utiliser l’appareil après une intervention chirurgicale sur les membres inférieurs. L'utilisation du produit pendant la période de rééducation réduira la douleur, éliminera l'enflure et accélérera le processus de récupération.

Important! L'utilisation d'un oreiller orthopédique pour les jambes est l'une des éléments nécessaires complexe de rééducation utilisé après une intervention chirurgicale sur les membres inférieurs.

Types d'oreillers pour les pieds

Oreiller transformable orthopédique

Aujourd'hui, il existe plusieurs types d'oreillers orthopédiques pour les jambes, qui diffèrent par leur forme, leurs matériaux et leur emplacement.

Différences selon le lieu d'application :

• Coussin sous les tibias. Ce type de produit concentre l'attention sur les jambes, les élevant plus haut par rapport au corps.
• Oreiller pour dormir entre les jambes. Installé au niveau des genoux. Idéal pour les personnes qui aiment dormir sur le côté.
• Oreiller anatomique. Suit les courbes des jambes de la hanche à la cheville.
• Oreiller orthopédique sous les genoux. C’est un coussin placé sous les genoux d’une personne.
• Oreiller pleine longueur. Cette variété se distingue par sa grande taille et sa capacité à y placer non seulement les pattes, mais presque tout le corps. Ces produits sont les plus populaires parmi les femmes enceintes.

Par formulaire :

• cube;
• cube biseauté;
• contour anatomique;
• rouleau;
• transformateur;
• universel;

Il existe également des oreillers avec la possibilité de régler la hauteur des jambes.

Oreiller universel pour femme enceinte

Par type de charge :

• Latex. Les oreillers fabriqués dans ce matériau ont la capacité de ventiler, ce qui empêche vos pieds de transpirer même pendant les nuits les plus chaudes. De plus, ces produits ne sont pas sensibles à l'humidité, ce qui garantit leur durabilité. Ils se distinguent par leur coût élevé.
• Polyester. L'élasticité est obtenue à l'aide de charges sous forme de billes. Meilleur choix il y aura un produit avec des boules jusqu'à 1,5 cm de diamètre.
• Mémoire. De tels appareils sont remplis de mousse avec ce qu'on appelle « l'effet mémoire ». Sont différents haut niveau confort et prix moyen.
• Coque de sarrasin. L’un des fillers naturels les plus anciens et les plus éprouvés. Ces produits se distinguent par leur capacité à masser les jambes de manière ciblée. Les inconvénients des oreillers à coques de sarrasin sont leur fragilité (en moyenne 3 ans) et leur impossibilité de se laver.

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