Ce qui est considéré comme un événement assuré pour l'assurance-vie. Ce qui est considéré comme un événement assuré

L'assurance-vie est conclue en cas de décès de l'assuré ou de l'assuré ou de perte de santé de l'assuré suite à un accident, ainsi qu'en cas de survie jusqu'à une certaine date ou événement. L'assurance-vie en tant que type d'assurance est apparue en Europe au tournant des XVIIe et XVIIIe siècles. en complément de l'assurance maritime, lorsque, parallèlement à l'assurance des navires et des marchandises, ils ont commencé à conclure des contrats d'assurance-vie pour les capitaines de navires. Actuellement, l'assurance-vie est l'un des secteurs les plus représentatifs et les plus dynamiques du marché mondial de l'assurance.

L'assurance-vie est un ensemble de types d'assurance personnelle qui prévoit les obligations de l'assureur pour les paiements d'assurance dans les cas suivants:

la survie de l'assuré jusqu'à la fin de la période d'assurance ou jusqu'à l'âge spécifié dans le contrat d'assurance ;
décès de l'assuré;
ainsi que pour le versement d'une pension (rente, rente) à l'assuré dans les cas prévus par le contrat d'assurance (expiration du contrat, atteinte d'un certain âge par l'assuré, décès du soutien de famille, invalidité permanente, versements en cours pendant la validité du contrat d'assurance, etc.).

Objets d'assurance-vie sont les intérêts patrimoniaux de l'assuré, liés à sa vie (décès) et visant à obtenir par lui (ou le bénéficiaire) un certain revenu lors de la survenance de l'événement assuré correspondant.

Le sujet de l'assurance-vie est la vie de l'assuré, ainsi que des revenus garantissant un certain niveau vie en cas d'événement assuré. Ainsi, dans le sous-secteur « Assurance-vie », plusieurs types d'assurance sont distingués (Fig. 8.2).

Riz. 8.2.

Les types d'assurance-vie selon les méthodes de constitution des fonds d'assurance, de détermination du montant des versements d'assurance et de ciblage sont des épargnes et des épargnes clairement définies. Les sujets de l'assurance-vie sont affichés sur fig. 8.3.

Riz. 8.3.

L'assureur a le droit de souscrire une assurance-vie si celle-ci respecte les conditions légales et économiques exigences réglementairesà la création et au fonctionnement d'organismes d'assurance pratiquant ce type d'assurance. Il s'agit tout d'abord de la valeur du minimum capital autorisé, ainsi que la procédure de constitution, de placement et d'utilisation des réserves d'assurance pour l'assurance-vie.

Les personnes morales et physiques capables peuvent agir en qualité d'assuré, d'assuré et de bénéficiaire. Dans ce cas, l'assuré peut être une personne physique ayant atteint l'âge de 18 ans ou devenue capable dès l'âge de 16 ans de travailler à cet âge. L'âge maximum d'assurance est le plus souvent de 65 ans, moins souvent de 70 ans ou plus. Pour les assurés, les limites d'âge les plus courantes vont d'un an à 65 ans. De plus, il existe des restrictions sanitaires pour les assurés. Habituellement, l'assurance n'est pas prévue pour les personnes atteintes de troubles mentaux, de maladies nerveuses graves et d'autres maladies.

L'assurance-vie peut être :

individuel, c'est-à-dire assurance-vie pour une personne;
collectif, c'est-à-dire assurance dans le cadre d'un contrat d'assurance-vie pour un groupe de personnes ou un collectif.

L'assurance-vie peut être combinée pour les événements assurés « survie » et « décès », ainsi qu'avec l'assurance-accidents. Cette forme d'assurance est appelée "assurance-vie mixte" et a un objectif supplémentaire - la protection des intérêts patrimoniaux en cas d'atteinte à la vie, à la santé et à la capacité de travail à la suite d'un accident.

Les événements assurés en assurance-vie sont les risques suivants (Fig. 8.4).

L'assurance-vie est réalisée conformément aux règles d'assurance élaborées par l'assureur séparément pour chaque type d'assurance-vie ou pour un certain nombre de types connexes liés à l'assurance-vie, ainsi qu'en combinaison avec l'assurance-accidents. Un contrat d'assurance-vie est en règle générale conclu pour une durée d'au moins un an.

Riz. 8.4.

Assurance-vie en cas de décès représente l'acceptation par l'assureur au titre du contrat d'assurance de l'obligation de verser la somme assurée au bénéficiaire en cas de décès de l'assuré pendant la durée du contrat. Avec ce type d'assurance, les particuliers et les personnes morales peuvent être assurés, bien qu'il existe des restrictions d'âge pour les particuliers. Les personnes physiques souscrivent généralement des contrats d'assurance individuelle pour leur propre bénéfice ou au bénéfice de leurs proches, tandis que les personnes morales concluent généralement des contrats d'assurance vie collective en cas de décès de leurs salariés.

Les personnes âgées de un à 70 ans peuvent être assurées dans ce type d'assurance, cependant, les règles d'assurance prévoient également des restrictions de santé. Ainsi, les personnes souffrant de troubles mentaux, de formes graves de maladies oncologiques et cardiovasculaires ne sont pas acceptées à l'assurance. Habituellement, l'assurance est conclue sans examen médical de la personne à assurer, mais l'assureur dispose d'un tel droit et l'utilise si un contrat d'assurance est conclu pour une somme assurée importante.

Un contrat d'assurance-vie en cas de décès est conclu, en règle générale, sur la base d'une demande écrite de l'assuré, cependant, cette demande peut également être verbale, mais dans tous les cas, l'assuré est tenu d'informer l'assureur de les informations de base sur la personne assurée, y compris les informations qui existent au moment de l'assurance ou des maladies antérieures. Dans le cas où, après la conclusion du contrat d'assurance-vie, l'assureur établit qu'il a reçu de fausses informations sur la santé de l'assuré, la compagnie d'assurance a le droit d'exiger que ce contrat soit déclaré invalide.

L'assureur est responsable au titre d'un contrat d'assurance-vie en cas de décès pour quelque cause que ce soit, à l'exception des événements résultant :

l'infliction intentionnelle de lésions corporelles à soi-même par la personne assurée ;
l'intention criminelle et les actions du bénéficiaire qui ont entraîné le décès de l'assuré ;
suicide ou tentative de suicide;
commission par l'assuré d'actes illégaux;
alcool, drogue ou intoxication ou empoisonnement toxique ;
transfert par l'assuré du contrôle véhicule une personne en état d'intoxication alcoolique, narcotique ou toxique, ou une personne qui n'a pas le droit de conduire ce véhicule, etc.

Si, pendant la durée de validité du contrat d'assurance-vie, un assuré qui n'est pas assuré décède et que le paiement des primes d'assurance prend fin, l'assuré perçoit le montant des primes payées par l'assuré moins la part revenant à la couverture des frais de l'assureur pour la réalisation de ce type d'assurance.

Lorsqu'un événement assuré se produit, les assurés ont une question raisonnable - comment recevoir le paiement intégral de l'assureur. Selon les conditions générales du contrat d'assurance, pour recevoir un paiement, il est nécessaire de préparer un ensemble de documents et de prouver que l'événement relève des conditions de paiement de l'indemnisation. Et si tout est fait correctement, la compagnie paiera l'assuré.

Mais en pratique, il n'est pas toujours facile d'obtenir un remboursement. Les compagnies d'assurance imposent souvent un certain nombre d'exigences strictes et refusent souvent d'indemniser pour une raison ou une autre, de sorte que l'assuré n'a d'autre choix que de recevoir une indemnisation de la part de la compagnie devant les tribunaux. Dans cet article, nous mettrons en évidence la question - quelles formes d'indemnisation au titre d'un contrat d'assurance-vie existent, comment et dans quel ordre peuvent-elles être obtenues ?

Formes de paiement des indemnités d'assurance

Selon conditions standards contrats d'assurance-vie, l'indemnisation peut être versée de plusieurs manières :

sous forme de compensation monétaire pour les dépenses engagées lors de la survenance d'un événement assuré ayant entraîné l'invalidité ou le décès d'une personne ;
sous la forme d'un montant accumulé préalablement déposé par l'assuré dans un compte d'épargne - fonctionne généralement dans le cadre de programmes de retraite, ainsi que de programmes d'assurance survie.

Dans le cadre d'une assurance cumulée, le versement peut être effectué en une seule fois en totalité, ou réparti sur plusieurs années. En cas de décès subit de l'assuré, l'indemnité sera versée au bénéficiaire désigné au contrat.

Conditions standard de paiement des indemnités

Les conditions spécifiques pour effectuer les paiements sont généralement détaillées dans le contrat d'assurance et peuvent varier considérablement selon le type et les conditions du programme. Cependant, exigence générale le versement d'une indemnité est la survenance d'un événement prévu par le contrat. En assurance-vie, il s'agit notamment de :

atteindre l'âge spécifié dans la police ;
le décès d'une personne pour des raisons indépendantes de sa volonté ;
l'obtention d'un groupe d'invalidité après une blessure ou une maladie ;
le diagnostic est mortel maladie dangereuse;
subir des blessures graves à la suite d'un accident ou d'actions illégales de tiers ;
la nécessité d'un traitement chirurgical d'urgence;
recevant une invalidité temporaire.

Raisons courantes des paiements refusés

Il y a plusieurs raisons au refus de la compagnie d'assurance d'effectuer des paiements, qui sont la demande légitime de l'assureur, et même aller en justice ne pourra pas changer la situation. Ceux-ci comprennent notamment :

Notification à l'assureur de la survenance d'un événement postérieur aux conditions fixées par le contrat. Cependant, il existe des exceptions, par exemple si la raison du retard était un long voyage d'affaires, un traitement hospitalier ou d'autres obstacles qui ont objectivement empêché l'assuré de déclarer un accident. Dans ce cas, le demandeur par l'intermédiaire du tribunal pourra rétablir les droits légaux de recevoir des paiements.
Absence de documents confirmant la survenance d'un événement assuré. Les assureurs prescrivent généralement clairement dans le contrat une liste de documents qui doivent être présentés au demandeur afin de recevoir une indemnisation. L'absence de certificats nécessaires peut entraîner un refus légal d'indemnisation par la compagnie d'assurance.
Fournir de fausses informations - dans un but de gain matériel, beaucoup essaient de fournir de fausses informations ou même de faux documents. Ces actions entraîneront non seulement un refus de paiement, mais peuvent également servir de motif pour engager une procédure pénale.
L'événement assuré n'est pas soumis aux conditions du contrat. Habituellement, dans le contrat d'assurance, tous les événements assurés et non assurés sont indiqués dans une clause distincte. Si le décès d'une personne est survenu à la suite d'un accident, un tel cas peut être reconnu comme assuré et si, par exemple, le décès est survenu par suicide, un tel cas ne sera pas assurable. De plus, le Royaume-Uni peut trouver d'autres excuses, juste pour ne pas rembourser - dans ce cas, il vaut mieux consulter un avocat et ensuite aller au tribunal.
Violation des termes de l'accord - en pratique, il peut y avoir des cas dans lesquels le preneur d'assurance a violé les termes du contrat (par exemple, n'a pas payé les primes à temps), ce qui le prive du droit de recevoir une indemnisation.

Par exemple, un citoyen qui a assuré sa vie a reçu une invalidité en ignorant les règles de sécurité au travail. Il peut sembler qu'un tel événement soit un événement assuré, mais comme il s'est produit par la faute de l'assuré lui-même, un tel événement sera reconnu comme non assurable et la compagnie a le droit de refuser de verser une indemnité.

Modalités de versement des indemnités

Lors de la survenance d'un événement assuré, le demandeur doit aviser l'assureur de l'événement dès que possible, mais au plus tard 30 jours plus tard. Cette condition doit en outre être précisée dans le contrat, ainsi que la liste bonnes raisons pour lesquels ce délai peut être prolongé.

Selon le contrat d'assurance, les documents d'indemnisation sont généralement examinés dans les 5 à 20 jours. En pratique, le délai d'examen de la demande peut être allongé à plusieurs semaines si l'entreprise a des doutes sur l'authenticité des documents et la fiabilité des informations fournies par le demandeur. Les durées peuvent également être prolongées dans les cas où les forces de l'ordre ont participé à l'enquête sur l'événement assuré pour en déterminer la cause.

Si l'assureur retarde le délai sans motif suffisant, vous pouvez saisir le tribunal. Cependant, avant d'aller au tribunal, il est recommandé d'écrire une lettre adressée à PDG SK avec une plainte concernant la longueur de l'examen de l'événement assuré. Si cela ne vous aide pas, vous pouvez contacter le bureau du procureur, les autorités de protection des consommateurs et Rospotrebnadzor.

Procédure de remboursement

Pour l'assurance-vie règles générales l'enregistrement d'un événement assuré. Ainsi, si un événement assuré se produit, le demandeur doit contacter le représentant de l'assureur en utilisant les contacts spécifiés dans la police ou le contrat d'assurance, ou contacter directement le bureau de la compagnie d'assurance.

Après cela, il devra préparer une demande et fournir des pièces justificatives d'un montant prévu par le contrat. Lors du dépôt d'une demande, il à coup sûr vous devez spécifier :

les données du demandeur ;
numéro de contrat ou de police ;
date et heure de survenance de l'événement assuré ;
Description détaillée l'incident qui s'est produit.

L'étape suivante consiste à soumettre des documents à compagnie d'assurance- à ce stade, l'employé de l'entreprise doit vérifier l'exactitude de la demande et confirmer la disponibilité de tous les documents requis. Si l'appel a été rédigé correctement et que les documents d'accompagnement ont été réunis en quantité suffisante, l'événement assuré sera enregistré et les documents seront soumis pour examen.

Selon les résultats du contrôle, l'assuré par téléphone ou e-mail une notification sera reçue, et en cas de décision positive, il devra contacter à nouveau la compagnie d'assurance pour recevoir un paiement.

Déjà aujourd'hui, de nombreuses compagnies d'assurance proposent de notifier la survenance d'un événement assuré sur leur site internet. En pratique, ce système ne fonctionne pas toujours sans heurts, mais il permet de notifier à distance à l'assureur la survenance d'un événement assuré.

Documents requis

La liste des documents nécessaires pour considérer un événement assuré est précisée dans le contrat et dépend souvent de l'événement. Voici une liste des principaux documents requis pour la soumission à l'entreprise :

une attestation du bénéficiaire (si elle est précisée dans le contrat), ou de l'héritier légal ;
un document confirmant le droit d'hériter de la propriété du défunt;
passeport du demandeur;
police ou contrat d'assurance;
certificat de décès de l'assuré;
certificat de établissement médical indiquant la cause du décès;
détails de compte en banque.

Si la personne assurée a subi une blessure corporelle grave ou une invalidité, il peut également être nécessaire de fournir des certificats appropriés confirmant le diagnostic et indiquant la raison de l'invalidité. Les travailleurs médicaux n'ont pas le droit de refuser de délivrer un document.

Pratique de l'arbitrage

L'assurance-vie est un processus complexe d'un point de vue juridique. DANS dernières années les entreprises ont commencé à refuser de plus en plus de payer et, dans environ un tiers des cas, les assureurs ne parviennent à obtenir le montant dû que par le biais des tribunaux.

Exemple: Le citoyen Ivanov a assuré la vie pour un montant de 1 million de roubles. Traversant la route au mauvais endroit, il a été heurté par une voiture et, à la suite de graves blessures, il est décédé. L'héritier direct - le fils d'Ivanov - s'est tourné vers l'entreprise pour recevoir une compensation. Mais le demandeur s'est vu refuser le paiement et a été motivé par le fait que le décès est survenu en raison de la négligence de l'assuré. Le tribunal a statué que l'entreprise n'a pas le droit de refuser de payer en vertu d'un contrat d'assurance-vie, puisque l'affaire relève de l'assurance. La société a été condamnée à payer l'intégralité des sommes prévues pour le risque de "Décès".

Parfois, il n'est pas possible d'établir la cause du décès, et dans ce cas, il devient problématique de recevoir l'indemnité prévue dans le contrat. Dans ce cas, un examen indépendant peut aider à clarifier la cause du décès de la personne assurée et les litiges ultérieurs avec la compagnie d'assurance.

L'assurance-vie et l'assurance-maladie sont incluses dans l'assurance hypothécaire complète, mais peuvent vous être proposées séparément. Afin de comprendre si vous avez besoin de ce produit, vous devez connaître les risques qu'il couvre, car une hypothèque peut durer des décennies et diverses situations sont possibles. De plus, lors de la demande d'une assurance complémentaire, la banque peut réduire considérablement le taux du crédit immobilier.

Lors de la demande d'une police, assurez-vous de lire toutes les clauses de l'accord sur les événements assurés et les caractéristiques des paiements pour ceux-ci. Cet article est à titre informatif, en réalité, chaque compagnie d'assurance peut vous proposer ses propres conditions uniques.

Qu'est-ce qui est inclus dans l'événement assuré pour l'assurance-vie et l'assurance-maladie?

Les compagnies d'assurance couvrent entièrement ou partiellement la dette de l'emprunteur sur le prêt dans les circonstances suivantes ;

hospitalisation et interventions chirurgicales suite à un accident ;

une maladie grave dont l'existence n'était pas connue de l'assuré ;

l'invalidité totale avec inscription d'invalidité par suite de l'Assemblée nationale ;

blessure et incapacité temporaire dues au NS, documentées ;

décès à la suite de NS.

Événements assurés pour l'assurance de personnes, ils comprennent le décès à la suite d'une maladie non préalablement diagnostiquée chez le client ou indiquée dans le questionnaire de l'assuré, ainsi que par la suite un accident. Lors de l'assurance contre l'invalidité, le statut d'un événement assuré, en règle générale, n'a que l'attribution du 1er ou du 2e groupe d'invalidité (par exemple, lorsqu'une hernie intervertébrale est détectée).

La survenance d'un événement assuré sur la volonté de l'assuré et des personnes intéressées, le décès et l'invalidité dus à une maladie dont l'assuré a gardé le silence en remplissant le questionnaire, le suicide dans les deux premières années d'assurance, le décès par intoxication ou empoisonnement avec des médicaments ne sont pas des motifs de paiement.

Après la survenance d'un événement assuré, l'appartement hypothéqué est levé et devient la propriété illimitée de la victime ou, en cas de décès, de ses héritiers.
.

Les nuances de l'assurance-vie avec un prêt hypothécaire

Le traitement de l'invalidité prend généralement plusieurs mois après la sortie de l'hôpital. Dans le même temps, il est nécessaire d'effectuer soigneusement les paiements - à la fois pour le prêt et pour l'assurance. Le retard de paiement mensuel peut être considéré par l'assureur comme un motif de refus de paiement.

Puisque prédire la décision de la compagnie d'assurance pour chaque cas particulier assez difficile, cela vaut la peine de payer des intérêts sur le prêt avant que l'assureur ne rende son verdict. Sinon, vous pouvez vous retrouver sans paiement pour un événement assuré, et avec des intérêts hypothécaires.

Les conditions et le montant des paiements pour un événement assuré sont toujours prescrits dans le contrat d'assurance. Dans le même temps, il convient de garder à l'esprit que l'assureur peut prolonger arbitrairement le délai si la clarification des circonstances est compliquée ou si un montant important est demandé pour le paiement.

L'évaluation correcte des dommages causés est la deuxième nuance qui affecte le succès de l'application et la rapidité des paiements. Si l'assureur estime le montant déraisonnablement élevé, il est fort probable qu'il rejette la demande de remboursement, même si elle est étayée par un dossier complet de documents.

Mais même dans le cas où l'événement assuré est reconnu par l'assureur, le refus de paiement peut être fondé sur les circonstances suivantes :

NA s'est produit lors d'un conflit armé, d'une explosion nucléaire ou à la suite d'un rejet de radiations ;

les sinistres sont dus à une négligence grave de la personne assurée ;

les dommages ont été causés par des actions licites d'organismes et de services de l'État.

Le préjudice résultant de la participation du client à des essais cliniques expérimentaux, en raison d'une violation des règles de sécurité sur le lieu de travail ou des règles d'être dans un établissement médical, n'est pas non plus couvert par l'assurance.

Que faire en cas d'événement assuré

En cas de survenance d'un événement assuré, l'emprunteur doit obligatoirement en aviser l'assureur et le prêteur par écrit dans les meilleurs délais - idéalement, par courrier recommandé ou simple transmis par l'intermédiaire de l'office.

Si la compagnie d'assurance refuse de verser les fonds, l'emprunteur peut s'adresser à la banque ou au tribunal pour protéger ses intérêts. A ce stade, il est nécessaire de recueillir les documents attestant de la survenance d'un événement assuré (par exemple, un certificat médical officiel, un certificat de décès et un rapport mortuaire sur ses causes).

Si l'assuré a dissimulé à l'assuré une maladie qui a conduit directement ou indirectement à la survenance d'un événement assuré, ni le tribunal ni la banque ne l'aideront à obtenir l'argent.

Parfois, le paiement reçu ne convient pas à l'emprunteur. Dans ce cas, il conviendrait d'aller en justice. Il est nécessaire de disposer des résultats d'un examen médical indépendant, dans lequel les dommages causés à la santé et le degré d'invalidité (avec un pourcentage) sont enregistrés. Une consultation préalable avec un avocat vous aidera à comprendre combien vous pouvez espérer et s'il vaut la peine d'entamer des démarches judiciaires pour obtenir la différence.

Voulez-vous passer un test sur les matériaux de l'article après l'avoir lu?

OuiNon

Le résultat d'un accident de la route est l'émergence d'obligations envers la personne blessée dans l'accident. Les événements assurés dans le cadre de l'OSAGO sont prescrits par la loi fédérale correspondante. Mais malgré cela, les assureurs recourent à diverses ruses pour ne pas indemniser le préjudice subi par la victime. Par conséquent, vous devez savoir exactement ce qui est inclus dans l'événement assuré et quand les assureurs refusent absolument légalement de verser une indemnisation.

Concepts généraux

Événement assuré OSAGO - toute circonstance à la suite de laquelle le propriétaire de la voiture conduisant la voiture assurée a causé des dommages matériels et / ou causé des dommages à la santé d'autres personnes dans un autre véhicule. Dans ces circonstances, l'assureur est tenu d'indemniser le dommage causé à la personne lésée.

La liste des circonstances reconnues comme non-assurance est contenue dans la même loi. En même temps, c'est plus précis que la liste de ceux qui sont des assurances. Mais plus sur tout.

Signes d'événements assurés

Alors, comment savoir si une compagnie d'assurance (CI) est obligée de payer une indemnisation ou non ? Les événements sont assurés si :

Le dommage a été causé à l'aide du véhicule assuré. L'utilisation signifie conduire une voiture sur les routes et les zones adjacentes destinées à la conduite.
Il y a un accident. Il doit y avoir au moins deux intervenants : l'auteur, auquel s'applique la responsabilité civile, et la victime (elle est indemnisée par l'assureur de l'auteur).

Evénement assuré en cas d'accident - exemples :

Le conducteur n'a pas eu le temps de ralentir devant un feu de circulation et a percuté une voiture qui se trouvait devant.
Le camion est passé devant une voiture garée et l'a « accrochée ».

Événements non assurés :

De retour à la voiture garée, le propriétaire a trouvé une bosse sur son capot. Il n'y a eu aucun témoin de ce qui s'est passé. Par conséquent, le coupable n'a pas été identifié et aucun paiement ne sera effectué.
La voiture a été endommagée par un chargement mal fixé dans un camion garé sur le parking.

Il existe une liste de situations où la victime à 100% peut et doit recevoir une indemnité d'assurance :

le conducteur a heurté un piéton ;
le véhicule a été endommagé dans un accident ;
les personnes dans la voiture ont été blessées;
des biens ont été endommagés lors de l'accident (par exemple, une clôture).

Sortes

La législation actuelle prévoit deux types d'événements assurés :

Il ne faut pas compter sur le paiement sous OSAGO qui n'assure pas la voiture, mais la responsabilité du conducteur, dans les situations énumérées dans le second cas. Si vous souhaitez être serein pour votre "cheval de fer" en toutes circonstances imprévisibles, il est nécessaire de souscrire une assurance responsabilité civile volontaire CASCO.

Événements non assurés

Alors, qu'est-ce qui n'est pas un événement assuré? Les événements suivants entrent dans cette catégorie :

Causer des dommages à des biens ou à une personne par une cargaison dont le mouvement est associé à un risque accru. Ce type de fret est assuré séparément.
Blessure au volant d'une voiture non couverte par l'assurance.
Atteinte à la vie et/ou à la santé de personnes exerçant leurs fonctions officielles. Dans ce cas, le versement de l'indemnité se fera au détriment des types d'assurances obligatoires pour les salariés (personnelles, sociales).
Indemnisation pour préjudice moral et manque à gagner.
Les dommages aux biens ou aux personnes n'ont pas été causés par un véhicule, mais directement par son conducteur.
Infliger des dommages sur des zones spécialement désignées pour les compétitions automobiles, l'entraînement à la conduite, etc.
Causer des dommages lors des opérations de chargement et de déchargement.
Causer des dommages à des objets architecturaux, des antiquités, des produits de luxe, de l'argent, des bijoux, etc. L'indemnisation est faite aux frais du coupable par l'intermédiaire du tribunal.
Causer des dommages à une personne morale, si un employé de la même organisation a été blessé sur un véhicule lui appartenant.

Chacun de ces événements sera considéré par l'assureur comme un événement non assuré et, par conséquent, aucune indemnité ne sera versée.

OSAGO dans les parkings et les cours

Les territoires indiqués selon loi fédérale sont considérés adjacents aux voies publiques. Cela signifie que les mêmes exigences sont imposées aux incidents qui s'y produisent que sur les routes. Par exemple, si les voitures ne pouvaient pas passer dans la cour de la maison et que l'une d'elles était endommagée, son propriétaire peut alors recevoir une indemnité d'assurance.

Le seul mais : quelle que soit l'ampleur de l'incident, pour recevoir un paiement, vous devez soumettre un ensemble complet de documents. En règle générale, des dommages mineurs sont causés aux voitures dans les cours et les aires de stationnement, de sorte que tous les propriétaires de voitures ne veulent pas jouer avec les documents. Il s'avère donc que la situation elle-même est une assurance, mais pour recevoir une indemnisation, la victime doit faire beaucoup d'efforts. Et pour plusieurs milliers de roubles, il est fastidieux de le faire.

C'est une toute autre affaire lorsque des dommages aux voitures sont causés pendant le stationnement. La situation la plus typique est l'ouverture inexacte de la porte de la voiture. Comme aucune des voitures n'est en mouvement, l'assureur a le droit de refuser le paiement à la victime.

Instructions pour le propriétaire de la voiture après l'accident

Voici les actions que l'assuré doit suivre en cas d'événement assuré au titre de la police OSAGO afin de percevoir 100% de la rémunération due :

Nomination de la date de l'examen. Jusqu'à ce point, les réparations automobiles sont strictement interdites. Selon les résultats inspection technique un acte est dressé reprenant le montant de l'indemnité d'assurance.
Indemnisation directe des pertes en espèces (sur le compte de l'assuré ou via la caisse en espèces) ou en nature (réparation).

Vous avez donc appris quoi faire après un accident afin de recevoir une indemnité d'assurance. Après avoir examiné les documents soumis par le demandeur, l'IC décidera si l'incident de la circulation est assuré ou non. Dans tous les cas, l'assureur est tenu de donner une réponse au plus tard 20 jours à compter de la date de la demande du client. Si le Royaume-Uni refuse d'indemniser le dommage, mais que vous êtes sûr que le dommage reçu fait l'objet d'une indemnisation, vous pouvez vous adresser à la PCA ou au tribunal.

L'assurance-vie ainsi que l'assurance maladie gagnent activement en popularité. Les gens choisissent ce type d'assurance lorsqu'ils craignent que leurs proches fassent face à des coûts matériels importants liés au décès et ne veulent pas les mettre dans une situation difficile. Mais pour beaucoup de gens, on ne sait toujours pas comment ce type d'assurance fonctionne en pratique, ce qui est considéré comme un événement assuré, quelle est la procédure de réception des paiements et qui peut y prétendre. Nous examinerons ces questions dans cet article.

Quelles sont les caractéristiques de l'assurance vie ?

Le plus souvent, l'assurance-vie est cumulative (c'est-à-dire que l'assuré effectue régulièrement un paiement préalablement convenu) et prévoit de telles options pour les événements assurés :

décès;
survie jusqu'à un certain âge;
dans certains cas, invalidité ou autre atteinte à la santé à la suite d'un accident.

Selon le contrat spécifique, il peut y avoir des nuances - par exemple, le décès dû à un accident ou à un accident peut augmenter le montant des paiements d'assurance, le suicide peut être considéré comme événement de la vie assuré ou non pris en compte, il peut également y avoir des restrictions sur les causes de décès, d'invalidité, d'invalidité, etc. Le plus souvent, plus les risques possibles sont inclus dans la police, moins l'indemnisation sera élevée en cas d'événement assuré.

Une option intéressante est le type d'assurance, lorsque le risque est considéré comme survivant jusqu'à l'âge spécifié dans la police (généralement 70 ans ou plus). Dans ce cas, l'assuré recevra la totalité du montant cumulé des versements d'assurance ou recevra une rente viagère lorsqu'il atteindra l'âge spécifié. Ce type d'assurance-vie est utilisé comme garantie de sécurité financière à la retraite afin d'être moins dépendant des prestations sociales de l'État.

Un type distinct d'assurance-vie est un contrat qui prévoit le paiement non seulement en cas de décès, mais également en cas de blessures graves ou de conséquences de la maladie de la personne assurée, entraînant une invalidité ou une invalidité. Dans ce cas, la survenance d'un événement assuré, ainsi que le montant des paiements, est déterminé par la gravité de l'atteinte à la santé.

La procédure de réception des paiements d'assurance

Si un accident s'est produit qui présente des signes d'un événement assuré, vous devez immédiatement contacter la compagnie d'assurance pour les paiements dus. Pour ce faire, vous devez effectuer les étapes suivantes :

Dans les 10 jours à compter de la survenance de l'événement assuré, contacter la compagnie d'assurance et informer de l'incident ;
Préparer et soumettre aux représentants de l'assureur une demande de paiement de la couverture d'assurance.
Fournir une liste de documents supplémentaires confirmant la survenance d'un événement assuré :
1. en cas de décès de l'assuré- certificat de décès, acte sur les causes du décès, si la cause était un accident ou une mort violente - extraits du ministère de l'intérieur avec confirmation, documents confirmant l'identité du demandeur (les héritiers de la première étape peuvent agir dans ce rôle, s'ils ne le sont pas - le second, etc.), une copie du certificat d'hérédité (si les bénéficiaires ne sont pas indiqués dans le contrat d'assurance) ;
2. en cas d'accident- un extrait d'un établissement médical confirmant le début de l'invalidité / la perte de capacité de travail et les raisons, un rapport d'accident, un extrait du registre du ministère de l'Intérieur concernant l'incident, si la cause était un accident ou des actes criminels .

Dans quels cas la compagnie d'assurance a-t-elle le droit de refuser les paiements ?

si les actes de la personne assurée visaient manifestement la survenance d'un événement assuré (par exemple, le suicide, s'il n'est pas prévu comme option événement assuré) ;

commission par la personne assurée d'un crime qui est devenu la cause de l'événement assuré ;

si des informations sciemment incorrectes sur le fait de la survenance d'un événement assuré sont présentées, y compris si ces informations sont indiquées dans les documents fournis ;

en cas de notification intempestive de l'assureur.

Vous pourriez être intéressé par les matériaux suivants