Madame "Arbidol" spacca come se fosse l'ultima volta. La mia opinione su Tatyana Golikova Miss Arbidol

Lo scandaloso capo della Camera dei conti può dirigere il blocco sociale del governo e vigilare sulla sanità.

Entrando nuovo termine, Vladimir Putin cerca di rinnovare il governo e dare nuovo slancio allo sviluppo del Paese. Ci sono affermazioni secondo cui il paese farà un salto di qualità nello sviluppo economico nei prossimi sei anni e il tenore di vita aumenterà in modo significativo. Ma Tatyana Golikova aiuterà in questo? Gli esperti sono più che scettici: secondo loro “la notizia del ritorno di Golikova al governo è semplicemente scioccante” e ci sono ragioni comprensibili per questo.

Golikova è stata costantemente sottoposta a dure critiche da parte della comunità medica professionale. Il famoso medico pediatrico, capo della Camera medica nazionale Leonid Roshal, ha notato l'incompetenza di Golikova e la sua incapacità di sviluppare il sistema sanitario. I principali medici del paese si sono persino uniti per resistere congiuntamente al dominio della burocrazia ignorante, della corruzione e dei conflitti di interessi, che si sono sviluppati rapidamente quando Golikova era a capo del Ministero della sanità sociale.

Giudicate voi stessi, al 7° Congresso dei medici Pirogov, che alla fine del 2011 ha riassunto i cinque anni di mandato di Golikova come ministro, sono stati resi pubblici i risultati di un sondaggio condotto su 80mila medici di tutte le entità costituenti della Federazione Russa. Si è scoperto che il 93% considerava la situazione sanitaria una crisi, l'87% valutava negativamente la riforma in corso nel settore medico e il 73% associava lo stato catastrofico dell'assistenza sanitaria alle attività personali inefficaci della stessa Tatyana Golikova.

Tracce di Golikova

Il capo della Camera dei conti un tempo "ripulì" il Ministero della Salute dagli oppositori tra i professionisti del settore medico, privò Roszdravnadzor delle funzioni di monitoraggio della qualità dei medicinali e delle azioni dei funzionari responsabili degli appalti pubblici medicinali, ha approvato la legge “Sul fatturato medicinali", che ha causato una tempesta di critiche nella comunità medica, nella Duma di Stato e nelle organizzazioni pubbliche.

Quasi tutti i prodotti farmaceutici, uno dei rami più costosi della medicina, passarono sotto il controllo completo della famiglia Golikova-Khristenko e dei suoi colleghi funzionari e imprenditori del clan. Viktor Khristenko era definito un “fegato lungo” nel gabinetto dei ministri russo. Ha iniziato con Chernomyrdin, ha cambiato molte posizioni, rafforzando la sua influenza, è stato ministro dell'Industria e del Commercio e ha supervisionato i prodotti farmaceutici. Ha contribuito a installare sua moglie Tatyana Golikova alla presidenza del Ministro della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa, dopo essersi sistemata completamente, ha sviluppato un'attività vigorosa per creare un clan familiare in tutte le posizioni chiave e arricchire coloro che le erano vicini. Gli scandali hanno accompagnato Golikova durante tutta la sua guida del ministero. Questi scandali sono fatti di corruzione, tracce di come i nostri soldi e la nostra salute sono stati spudoratamente rubati.

Quando un amico è un bene prezioso

Innanzitutto mi viene in mente il famigerato Arbidol. Questa storia è diventata a lungo sinonimo e la stessa Golikova cominciò a essere chiamata niente meno che Madame Arbidol. Il farmaco è altamente tossico, la sua efficacia non è stata dimostrata, ma è stato grazie a Golikova che l'arbidol è stato generosamente versato nei bidoni della Patria - nei magazzini di Rosrezerv, e la società Pharmstandard, di proprietà del buon amico Viktor Kharitonin, ha guadagnato decine di miliardi di rubli. Scoppiò un terribile scandalo e Arbidol abbandonò il portafoglio di farmaci Pharmstandard.

In effetti, ai tempi di Golikova, c'era la forte sensazione che sul mercato farmaceutico russo esistesse una sola azienda: Pharmstandard. Il Ministero della Salute ha preso decisioni tali che Pharmstandard è sempre rimasta in attivo. I suoi farmaci sono stati registrati in un batter d'occhio, a differenza di altre aziende che hanno aspettato mesi per la registrazione. Pharmstandard ha vinto quasi tutti i concorsi del Ministero della Salute e dello Sviluppo Sociale, nonostante l'elevato prezzo di acquisto. Ma il ministro ha chiuso un occhio su questo, poiché i contratti governativi sono scomparsi nelle mani del suo popolo. Il gruppo di società Kharitonin era fuori concorrenza, il che ha permesso di concludere più di mille contratti governativi per un valore di centinaia di miliardi di rubli.

Così, quando il ministero introdusse un sistema centralizzato per la fornitura agli ospedali di farmaci contro l’HIV, l’epatite C e B e la tubercolosi, i contratti più grandi andarono alla compagnia di Kharitonin. Ciò ha portato nell'autunno del 2010 alle proteste di cittadini affetti da HIV provenienti da diverse regioni della Russia, insoddisfatti della mancanza dei farmaci necessari. Hanno chiesto pubblicamente le dimissioni di Tatyana Golikova. Oppure ricordiamo lo scandalo di Ekaterinburg, dove secondo i soli dati ufficiali l’1,8% della popolazione è infettata dal virus dell’HIV e dove le lamentele dei pazienti per la carenza di medicinali si contano a migliaia.

Una fonte che ha lavorato presso il Ministero della Salute Sociale osserva che i funzionari di Golikov hanno creato artificialmente il fallimento nella logistica della fornitura di farmaci e hanno risolto i problemi sorti con acquisti governativi apparentemente urgenti a prezzi gonfiati, per i quali sono stati spesi decine di miliardi di rubli. . Tutto ciò era velato dalla necessità di risolvere problemi importanti dal punto di vista sociale.

Come risultato di un calendario di approvvigionamento così sbilanciato, molte aziende sono state escluse dal mercato e il gigante dell'industria farmaceutica Pharmstandard, che stava crescendo a passi da gigante, ha ricevuto i massimi profitti dai programmi governativi. Tra gli scandali di alto profilo figura la fornitura del farmaco antitumorale americano Velcade. Per vendere questo farmaco, Golikova ha dovuto bandire il prodotto domestico Milanfor, che costa il 30% in meno, ma è molto efficace. E sebbene il tribunale arbitrale di Mosca abbia annullato la decisione di Golikova di rifiutare la registrazione di Milanfor, il tempo è andato perso, molti pazienti non hanno ricevuto il farmaco tanto necessario e conveniente in modo tempestivo.

Gli scandali legati a Kharitonin e Golikova-Khristenko continuano a scuotere il mercato. Si è scoperto che la società Nativa, che produce il generico antitumorale Gefitinib-nativo, lo fa senza licenza. Il Ministero della Salute ha consentito a Nativa di produrre il controverso farmaco senza brevetto e lo ha registrato nel registro dei medicinali. In questo contesto, la società farmaceutica anglo-svedese AstraZeneca sta tentando senza successo di far arrestare la confezione del farmaco generico antitumorale. Secondo una fonte del Ministero della Salute, il segreto del successo di Nativa è semplice: appartiene a Viktor Kharitonin, e sia Tatyana Golikova che Viktor Khristenko esercitano forti pressioni sul dipartimento. A proposito, Nativa detiene il record per il numero di azioni legali per violazione di brevetti intentate contro di essa. Ora nei tribunali è già in corso sei di questi procedimenti. Oltre ad AstraZeneca, Orion Corporation, Bayer, BMS, Boehringer Ingelheim e Pfizer hanno fatto causa alla società. Ma secondo una fonte del Ministero della Salute, una cattiva reputazione non significa nulla: “Riuscite ad immaginare il livello di pressione amministrativa su Golikova-Khristenko? E questo tenendo conto che ora sono formalmente senza lavoro, ma immaginate se riprendessero di nuovo le redini del potere?”

Non è poi così male per un amico

Tra i partner di Kharitonin nel centro di biotecnologia Generium ci sono due Andrey: Reus e Dementiev. La quota di Reus con Dementiev nell'azienda è di controllo e ammonta al 25% delle azioni. Due Andrey sono ex deputati e amici di Khristenko, che, come sappiamo, era responsabile del settore farmaceutico. Generium ha una reputazione scandalosa. Secondo Margarita Shilova, ricercatrice capo del dipartimento di cura antitubercolare dell'Accademia medica di Sechenov, il rifiuto del test di Mantoux testato e raccomandato dall'OMS e la sua sostituzione con il diaskintest geneticamente modificato "Generium" sta spingendo il Paese verso una epidemia di tubercolosi. Secondo lei Diaskintest non mostra alcuna reazione in tutti i casi necessari. E la tubercolosi è una malattia dalla quale è meglio stare al sicuro: se ci manca il bambino in una fase precoce, il tempo passerà e si svilupperà un'infezione attiva. Successivamente saranno necessari altri milioni di rubli dalle tasche dello Stato per curare i malati. Ma prima di allora, i creatori e i produttori di Diaskintest, così come i funzionari governativi che li coprono, avranno il tempo di guadagnare soldi per la salute dei nostri figli. Secondo gli esperti, la forte crescita di Diaskintest è iniziata esattamente dopo che Andrey Dementyev e Andrey Reus hanno ricevuto ciascuno il 12,5% delle azioni di Generium.

Kharitonin e i suoi soci non intendono fermarsi qui. Oggi Generium controlla già il 70% del mercato degli appalti pubblici per i farmaci per l'emofilia, che l'anno scorso ha superato gli 8 miliardi di rubli. A questo scopo Generium ha creato una joint venture con la società irlandese Shire - SG Biotech. Secondo gli esperti, oltre al fatto che Generium è diventato di fatto un monopolista in questo settore, c'è anche un palese inganno dello Stato. All'inizio avevano detto che Generium avrebbe fornito la sostituzione delle importazioni, ma in realtà l'azienda vende farmaci irlandesi.

Ricordiamo ancora una volta che i due Andrey - soci di Kharitonin - sono connazionali di Khristenko, entrambi hanno lavorato nel governo sotto la sua guida, entrambi sono suoi soci nel golf club Pestovo (di proprietà segreta dello stesso Khristenko, che dirige il Golf Associazione), entrambi sono i suoi cofondatori La fondazione di beneficenza per la rinascita del Monastero dell'Assunzione, infine, entrambi sono i suoi vicini più vicini in un villaggio d'élite vicino a Mosca nello stesso Pestovo. Persone vicine in tutti i sensi. Non c'è da meravigliarsi che le imprese ad essi associate abbiano ricevuto e ricevano ordini governativi dallo stesso Ministero dell'Industria e del Commercio e dal Ministero della Salute, precedentemente guidato dall'attuale presidente della Camera dei conti Tatyana Golikova, moglie di Viktor Khristenko .

Il Nirvana è proprio dietro l'angolo

Un’unione amichevole di uomini d’affari e funzionari di alto rango in un altro paese sarebbe chiamata corruzione, ma nel nostro paese la chiamano “relazioni d’affari speciali”. Tuttavia, il rapporto tra i commercianti farmacisti e la coppia Golikov-Khristenko è molto più profondo rapporti d'affari. Oltre agli affari, sono uniti dalla spiritualità: sono tutti ammiratori della Fondazione Revival del Monastero della Santa Dormizione di Staritsky, guidato da Viktor Borisovich Khristenko. Tra i pellegrini ci sono i comproprietari dell'azienda farmaceutica Generium Andrey Reus e Andrey Dementyev, il direttore generale di Nanolek (di proprietà del figlio di Khristenko, Vladimir) Mikhail Nekrasov e il suo collega della società Biocad Dmitry Morozov e, naturalmente, Viktor Kharitonin lui stesso. Ciò che ha spinto esattamente gli uomini d'affari a pregare collettivamente nel monastero non è noto in modo affidabile, ma per Mikhail Nekrasov e Dmitry Morozov l'espiazione dei peccati nella loro terra natale non è più sufficiente, quindi vengono periodicamente attratti dal Tibet, dove aspettano insieme l'illuminazione, visitare i monasteri buddisti, di cui Mikhail Nekrasov parla regolarmente nei rapporti su Facebook. E, a quanto pare, il loro appello ai poteri superiori è stato ascoltato: se Golikova supervisionerà nuovamente la medicina e l'approvvigionamento di farmaci, Pharmstandard, Nativa, Generium, Nanolek e Biokad saranno facilmente raggiungibili dal nirvana.

La ministra Tatyana Alekseevna Golikova ("Madame Arbidol", la più grande specialista mondiale in malattie placebo, che ha riempito tutte le farmacie del paese con l'Arbidol, prodotto dalle sue imprese), ha ricevuto un rifiuto per la sua appropriazione indebita nella figa con un agitatore all'All- Forum russo degli operatori sanitari, tenutosi a Mosca il 12-13 aprile 2011 dell'anno.
Ho ricevuto un rifiuto da uno specialista onorato, il dottor Leonid Roshal.

L'ho ricevuto in presenza del mio capo, Putin.
Dopo di che ha inviato una lettera collettiva a Putin.
Non c'è né il desiderio né il bisogno di portare qui questa diarrea.
Guarda come inizia: "Caro Vladimir Vladimirovich! Per favore perdonaci per averti dedicato il tuo tempo, ma probabilmente è doloroso. Per quanto tempo un organo esecutivo federale può essere pubblicamente denigrato a tal punto?"
I funzionari sanitari (l'assistenza sanitaria - secondo G. Moore) hanno finalmente qualcosa di “malato” da qualche parte.
In generale, questo “scusateci per avervi portato via il vostro tempo” ricorda molto “noi stessi non siamo del posto, ci spiace di avervi contattato”. Si leccavano l'inguine sotto la coda, come si suol dire.

Ammirate il topo che, insieme al marito, ministro della Federazione Russa Khristenko, lavora senza uscire dal governo del paese.

Ascolta un medico che parla, anche se non sei un medico. Non te ne pentirai.
Nota: il pubblico dapprima applaude timidamente, poi sempre più audacemente applaude la performance di Roshal. Allo stesso tempo, Zhukov e Golikova, seduti ai lati di Putin, si sono seduti alle orecchie del capo, cercando di sibilare il discorso dell'oratore.

Chiamare un medico

Il discorso di Leonid Roshal, direttore dell'Istituto di chirurgia e traumatologia pediatrica d'urgenza, al Forum medico russo è stato rimosso da molti siti. Lo pubblichiamo perché qui c'è qualcosa di cui discutere non solo per la comunità medica, ma anche per tutti coloro che hanno bisogno di un medico.

Vladimir Vladimirovich (il medico si rivolge al Primo Ministro russo - L.R.), cari amici!

Il Ministero della Salute è finalmente arrivato ad un dialogo diretto con noi; lo aspettavamo da molto tempo. Questo, ovviamente, non è ancora un congresso di medici russi, ma questo è un dialogo e non c'è bisogno di averne paura, perché la nostra gente è normale e parla correttamente.

Sia Vladimir Vladimirovich che Tatyana Alekseevna ci hanno raccontato tutte le cose positive dei nostri risultati. In effetti, tanto si sta aprendo, tanto si sta introducendo, tanto si sta costruendo. Solo una persona cieca o amareggiata non lo vede. Posso dire una cosa buona che mi riguarda personalmente: negli anni è stato costruito l'Istituto di Traumatologia Pediatrica, l'unico nel suo genere non solo a Mosca, ma anche nel mondo. Questa esperienza può essere replicata: tali ospedali pediatrici devono essere costruiti in Russia.

Ma il mio compito oggi non è lodare ciò che abbiamo fatto, bensì identificare i punti critici.

Per quanto riguarda l'infanzia. I veri programmi per i bambini devono essere rafforzati. Sarebbe bene pensare di fornire medicine gratuite ai bambini sotto i 12 anni, cosa che viene fatta in tutto il mondo. E Alexander Baranov (direttore del Centro scientifico per la salute dei bambini dell'Accademia russa delle scienze mediche - L.R.) ha più volte sollevato la questione della costruzione di centri di riabilitazione, questo è tanto più importante in quanto avremo a che fare con bambini con basso peso alla nascita.

Ma prima, un po' di storia. Tu, Vladimir Vladimirovich, in qualità di presidente, ti sei schierato dalla nostra parte, e non dalla parte di Zurabov, che ha affermato che non c'è bisogno di soldi nel settore sanitario. Era con me. E puoi confermarlo, è stato così. E c'è stato il primo segno: il progetto nazionale “Salute”. Il denaro è stato stanziato, il fatto che sia stato parzialmente sepolto nel terreno non è un problema tuo, ma di chi è sotto di te. Ma il collegamento principale, che stava andando in pezzi a causa dei magri salari, è stato salvato. Allo stesso tempo, il Ministero delle Finanze e il Ministero della Salute hanno dimenticato che le cliniche impiegano ancora specialisti ristretti, medici delle istituzioni scolastiche e prescolari, capi di dipartimento, i cui stipendi non sono stati aumentati, e sono sorti grossi problemi. Abbiamo tutti capito chiaramente che questo progetto non avrebbe potuto risolvere tutti i problemi sanitari a lungo termine. Ma furono acquistate attrezzature e macchinari, c’era tutto, e nel 2007 cominciammo a parlare ad alta voce sia all’amministrazione presidenziale che al governo della necessità di aumentare la quota dell’assistenza sanitaria nel prodotto interno lordo dal vergognoso 3,5% al ​​6. E non stiamo parlando dell'8—10-15%, come in altri paesi, e non stiamo parlando di convertire i costi in dollari in rubli, ma solo di percentuali.

Ma scoppiò una crisi. Dico con convinzione che se non fosse stato per lui, nessuno ci avrebbe raggiunto con la nostra migliore struttura sanitaria al mondo, se avessimo almeno il 6% del PIL e lo avessimo utilizzato in modo razionale. IN condizioni difficili hai cercato di preservare la sfera sociale. Ovviamente ha sofferto, ma non è tornato al livello degli anni '90, il che è positivo.

Ora abbiamo trovato l’opportunità di donare altri 460 miliardi alla sanità: sono tanti, abbiamo bisogno che non vengano sprecati e spesi correttamente. La spesa di questi fondi deve essere posta sotto il controllo non solo della procura, ma anche delle organizzazioni mediche pubbliche.

Posso dirti come possono segare. Esiste un programma per ridurre gli incidenti stradali. Lì ho trovato la riga: "Sviluppo di un kit di pronto soccorso per conducenti" - e ho visto una cifra di diversi milioni di rubli. Non potevo credere ai miei occhi, come è potuto succedere? Di conseguenza, i medicinali furono buttati fuori dall’armadietto dei medicinali, come se vivessimo in Europa con l’assistenza medica a pochi passi, e furono aggiunte alcune bende. Non so se agli sviluppatori siano stati pagati questi fondi, ma qualcuno ha fissato questa cifra? Chi l'ha messo?

I fondi aggiuntivi stanziati aumenteranno la quota dell'assistenza sanitaria nel PIL, ho calcolato, al 4,4% del PIL, ma non al 6-7%. In generale, nel nostro Paese la sanità è sottofinanziata di circa il doppio. E in questo contesto, forse mi sbaglio, o forse no, c’è una chiara posizione del Ministero delle Finanze e del Ministero dello Sviluppo Economico di gettarci una corda al collo e limitare i finanziamenti di bilancio.

Vladimir Vladimirovich, allora non solo soffoceremo.

Hanno introdotto il concetto di redditività nella nostra sanità: una cosa terribile! Ospedali e cliniche vengono chiusi senza costruire un sistema per fornire assistenza a coloro che rimangono.

Sono uscito di strada, mi sono fermato in un villaggio e una donna sulla cinquantina stava camminando. "E la medicina?" - Chiedo. Trasmetterò l'essenza senza tutte le parole russe che ho sentito da lei: la FAP (stazione medica e ostetrica - L.R.) era chiusa, la più vicina è a 30 km. Un dottore. Non puoi raggiungere un'ambulanza. L'autobus è diventato costoso e circola raramente.

Chi ha bisogno di una riforma del genere? Pensiamo ai soldi. Il rublo era in vantaggio, ma con questo approccio alla redditività hanno cominciato a dimenticare le persone.

E anche sui medici. È positivo che la questione ora si stia ribaltando. Forse il treno è già partito? A chi dovrei chiedere questo?

Avremmo subito segnalato ai vertici che tanti letti sono stati tagliati, tanti ospedali sono stati chiusi. In precedenza, tale agilità veniva premiata con uno stendardo rosso di sfida. E adesso cosa danno? È facile danneggiare un sistema, ma ripristinarlo è lungo e costoso.

Abbiamo parlato di difficoltà con il personale. Ma questa divisione amministrativa fittizia nella regione, quando c'è un dipartimento sanitario cittadino, ce n'è uno distrettuale - su una stessa zona - ciò significa un raddoppio dell'organico dei dirigenti. Penso che il sistema esistente prima non fosse meno efficace.

Un’altra moda è questa: riduciamo i posti letto negli ospedali. Sì, le cure negli ospedali sono più costose. Nelle cliniche costa meno. Ma per seguire questa moda occorre fare tutto affinché le cliniche possano accogliere i pazienti e fornire loro medicinali e materiali di consumo, come in un ospedale.

Adesso parliamo di personale. Si scopre che nelle zone rurali manca il 30% del personale. E lo aggiungeremo anche nelle città.

Cinque anni fa la Commissione Sanità della Camera Pubblica ne parlò ad alta voce. Ma perché ascoltarla?

Non ci sono abbastanza rianimatori, anestesisti, dermatologi, neurochirurghi, radiologi che lavorano su attrezzature pesanti, patologi, fallimento con specialisti specializzati. Ci sono regioni dove più del 50% dei medici è in età pensionabile e solo il 7% sono giovani specialisti.

Vorrei, Vladimir Vladimirovich, che fosse preparato un vero programma statale per uscire da questa situazione del personale.

Negli ospedali municipali lo stipendio di un medico è compreso tra 8.000 rubli. A differenza dei dipendenti pubblici, che almeno possono vivere di stipendio, noi non possiamo e dobbiamo fare dieci-dodici turni per guadagnare 15-20mila, per non morire di fame. Dove posso migliorare le mie competenze?

Stavi solo parlando di stagisti e specializzandi. Non so quando ci saranno miglioramenti, ma oggi mi vergogno di guardare negli occhi i miei residenti. Guadagnano più di duemila.

Chi l'ha fatto? Questo è ciò che la gente ha scritto.

Un'altra domanda: hanno iniziato a introdurre per ordine nuovo sistema salari. Hanno detto che sarebbe meglio: la paga sarebbe più alta, la qualità del servizio alla popolazione migliorerebbe, ecc. Il viceministro Oleg Safonov è venuto da me e ha trascorso tre ore a parlare del nuovo sistema di pagamento. E abbiamo costruito un sistema di incentivi basato sul vecchio sistema differenziato con 18 categorie. Perché lo stai rompendo? Chi ha inventato tutto questo? Posso chiedere?

Oggi, per coloro che lavorano nel sistema di assicurazione medica obbligatoria, aumentano le tariffe di 2-3 volte e coprono completamente i costi dell'istituto medico.

Perché riceviamo denaro per un solo mese di trattamento per un importo di 110mila rubli per un bambino in terapia intensiva con un grave infortunio combinato? Lasciami mandare questo bambino nell'appartamento della persona che ha scritto questo - con un respiratore, con un trauma cranico, ma per il quale puoi ancora combattere. Può mentire per 50 giorni. Non perché lo vogliamo, ma perché è necessario. E costa più di 400mila rubli. Quanti soldi utilizzeremo per curarlo? Dagli stipendi dei medici?

Come risultato di molte innovazioni finora, forse questo è una sorta di periodo di transizione? — secondo i conti del registro dell'assicurazione medica obbligatoria, abbiamo cominciato a ricevere non di più, ma di meno, nonostante il coefficiente sembrasse essere aumentato.

E allo stesso tempo stiamo buttando via soldi. Ecco l'informatizzazione. Vengo in città. Vado in clinica. C'è un computer. Chiedo: "Funziona?" - "Abbiamo stipulato un accordo con i programmatori di Mosca, ci hanno affidato il programma." Vengo in un’altra città, è tutto uguale: “Non funziona ancora. Hanno trovato una ditta a Mosca, hanno pagato, ci hanno dato..."

Cos'è?

Non possiamo creare un unico programma per tanti anni e trasferirlo a tutte le cliniche? Paghiamo più del dovuto un sacco di soldi.

E l'informatizzazione dà molto. A Orenburg, in un ospedale pediatrico, mi hanno dato una password e ho effettuato l'accesso al sistema dal mio ufficio. Ho guardato il registro e ho visto che fila c'era. "Posso avere uno studio medico?" - "Potere". - "Posso vedere quanti pazienti ha visto questo pediatra l'ultimo giorno?" - "Potere". - "O forse c'è un diario, un trattamento e delle prescrizioni?" - "Sì, e l'ospedale e 8 cliniche sono uniti nella rete!" Cosa stiamo inventando? Prendilo, vedi quanto costa, implementalo.

A proposito di legislazione. Conoscete la mia posizione; l'ho espressa più di una volta. Ma non vogliono ascoltare i rappresentanti della società civile. Ci guardano come se fossimo mosche fastidiose. Guarda il disegno di legge sulla sanità. La sezione dedicata alle associazioni dei medici e agli enti pubblici è diventata piuttosto scarsa. Non ne abbiamo bisogno? Oppure creeremo una legge separata su di essi? Incaricare la Camera dei Medici di preparare questa sezione. La nostra gente non è stupida e non ci sono nemici tra noi.

Da quanti anni ci chiediamo: dov’è il concetto di sviluppo sanitario? Dove ci stanno portando? Per favore, dimmelo ad alta voce. Ad una convention medica, discutiamo di questo concetto. E costruiremo leggi attorno a questo concetto.

Avvolto. Prendiamo una strada diversa. In primo luogo, leggi in silenzio. Ma il concetto non lo è. E ora costruiremo un concetto secondo le leggi.

Per quanto riguarda l'assicurazione sanitaria obbligatoria o le nuove forme di proprietà delle istituzioni: autonome, di bilancio, di proprietà statale, condurre prima un progetto pilota in una o due regioni del paese. E poi approvare la legge.

Vladimir Vladimirovich, perché gli autori dei progetti di legge ci vengono nascosti? Non lo sai?

Lo ripeto, vedo che continuano a impedire a Vladimir Vladimirovich di ascoltare.

Vladimir Putin: A quanto pare, stanno deliberatamente distraendo.

Sì, da entrambe le parti. Sto guardando.

94-FZ ci ha causato molti danni. Ora viene corretto, è vero. Ma il Ministero dello Sviluppo Economico si è distinto ancora una volta. E' arrivato l'ordine n°601, lo avete ricevuto? "Sull'approvazione della gamma di beni, lavori, servizi per le esigenze del cliente." Un nuovo schema di appalti in cui sono stati combinati gruppi non uniti, ad esempio, antibiotici e farmaci antinfluenzali. Ora possiamo comprare l'uno o l'altro per un quarto. Oppure il gruppo n. 96: combinavano cotone idrofilo e apparecchiature a raggi X. Ci alzeremo e basta! Queste sono leggi e ordinanze che screditano le autorità. È come se qualcuno se lo stesse inventando apposta.

Questo fatto indica un atteggiamento frivolo nei confronti delle organizzazioni pubbliche. Abbiamo tenuto, insieme ai sindacati, il primo convegno sull'autoregolamentazione delle attività professionali. Hanno partecipato 70 regioni e la decisione è stata trasmessa al Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale. E proprio ora, sei mesi dopo, riceviamo una risposta firmata da Vladimir Belov. Un esempio di arte burocratica epistolare: su tutto, ma non sulle proposte specifiche che avevamo. È pubblicato sul sito web della Camera medica nazionale: puoi leggerlo. (E penso, Vladimir Vladimirovich, di aver ricevuto questa risposta quando il ministero ha scoperto che ti ho visitato e ha lasciato la nostra decisione.) Belov - bravo specialista, finanziere, diplomato all'Istituto trasporto d'acqua. Ma a Leningrado. Potrebbe non conoscere i dettagli delle questioni poste nella nostra decisione.

Sono una persona schietta e non posso fare a meno di dire che è un disastro che non ci sia un solo organizzatore sanitario normale ed esperto nel Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale. (Applausi.)

Ho delle domande per alcuni del Ministero della Salute. Quindi, per Olga Vladimirovna Krivonos, ha abbassato la testa. Una volta spiegò a Tatyana Alekseevna Golikova che “ ambulanza“dovrebbe venire in ospedale e continuare a lavorare in ospedale con la persona che ha fatto nascere. Addio, ambulanza per chi potrebbe ancora averne bisogno? Quando un'ambulanza porta un bambino con una lesione combinata nel mio istituto, segnala che il paziente è stato accolto Pronto soccorso rianimatore, neurochirurgo, traumatologo e chirurgo generale. Ciò avvicina le cure specialistiche al paziente. E non usare un medico in ambulanza in un ospedale...

Un altro problema è la differenza nello standard pro capite diverse regioni Paesi. La differenza sta nelle tariffe, che non cambiano da diversi anni. Abbiamo un paese. Perché una persona dovrebbe soffrire se è nata in una regione sovvenzionata e non ha fondi sufficienti per l'assistenza sanitaria? Divisione mal concepita dei poteri sanitari a livello federale, regionale e comunale.

Vladimir Putin: Per renderlo chiaro ai miei colleghi, ho chiesto a Leonid Mikhailovich di parlare. Anche se sapevo in anticipo che questo discorso sarebbe stato polemico, tagliente, professionale e per certi versi ingenuo. Ma questa ingenuità nasce dalla voglia di fare meglio, e questa è la cosa più importante.

(Pubblicato con abbreviazioni minori)

Leonid Roshal: “Per me la festa sono i pazienti e i medici”

Abbiamo chiamato Leonid Roshal e gli abbiamo chiesto qual è l’anello più debole dell’assistenza sanitaria russa in questo momento?

— La cosa principale è il personale.

— E nel problema del personale la cosa più importante è lo stipendio?

— Ci sono due cose necessarie quando si lavora con il personale medico. Innanzitutto, gli stipendi dei medici dovrebbero essere raddoppiati e triplicati. E in secondo luogo, un programma statale per la formazione e la riqualificazione del personale con l'introduzione di un'istruzione continua, personalizzata e gratuita per i medici. Ritorno alla distribuzione dei laureati delle università mediche che studiano a spese pubbliche. Questo deve essere fatto ora, e non più tardi, tra 5-6 anni, perché esiste già una grave carenza di personale.

La prossima domanda: l'introduzione dell'autoregolamentazione delle attività professionali - il trasferimento alle organizzazioni professionali delle questioni di certificazione, lo sviluppo di protocolli, raccomandazioni metodologiche e standard obbligatori per ogni specialista. Creazione di competenze professionali indipendenti, tribunali arbitrali, assicurazione di responsabilità professionale, protezione dei pazienti da cure di scarsa qualità ed errori medici. E protezione dei medici da procedimenti giudiziari infondati, se non hanno violato norme etiche o approcci professionali. Sono proprio questi i temi che l'ancora giovanissima Camera medica nazionale ha cominciato ad affrontare attivamente.

La licenza non ci riguarda, perché la licenza di medico è, per noi, un diploma e un certificato, che deve poi essere confermato dal suo medico. attività professionale.

— Leonid Mikhailovich, perché hai deciso di agire in modo così duro in questo momento?

— Non riesco a capire la tua domanda. Scopri le decisioni della commissione sanità della Camera pubblica in due volumi in quattro anni. È tutto lì. Sono anni che dico la stessa cosa. Quando sono stato invitato al governo, ho detto la stessa cosa. Non sto tradendo me stesso. Non ho detto niente di nuovo. Ma c’è ancora molto da dire.

Non sono membro di nessun partito. Per me la festa sono i pazienti e i medici.

— Qual è la reazione alla tua performance? Loro sono felici?

"Non li ho visti ballare e saltare." Ma chiamate, lettere e sms telefono pieno. Da tutto il paese. Ho appena detto quello che pensa la maggior parte dei medici. Non puoi più vivere così. È importante che ci siano dei benefici. A giudicare dalla reazione di Putin, ci ha ascoltato.

“Evviva il Putinismo. Chi sta spingendo la Russia verso la guerra civile”, M., Algorithm, 2013. (PUBBLICATO SENZA MODIFICHE). Come dicono le lingue malvagie, la posizione del Ministro della Salute è quella ad alta intensità di tangenti. Sia che l'ingegno stia scherzando, sia che l'ingegno dica la verità, solo con la sua vigorosa attività Tatyana Golikova ha confermato la giustezza dell'ingegno, guadagnandosi presto il soprannome di "Madame Arbidol" per aver fatto pressioni a favore della medicina farmaco antivirale, la cui efficacia nella lotta contro l'influenza non è stata dimostrata.

“L’Arbidol non allevia la malattia, ma i portafogli”, definì allora la sua indagine il quotidiano Sobesednik: “Tatyana Golikova ha fornito molti numeri. Ha detto che il tasso di incidenza nel paese è aumentato di quasi il 15%, che a novembre quasi 24 milioni avevano già avuto l'influenza... Il numero di persone che hanno contratto il nuovo virus potrebbe raggiungere fino al 30% dei concittadini. Allo stesso tempo, tutti i funzionari hanno detto ad alta voce: “Niente panico!” E, comprensibilmente, è iniziato il panico. Con le voci sulla peste polmonare, con le conversazioni sui frigoriferi con i cadaveri, con le maschere di garza scomparse e con l'impennata dei prezzi delle pillole. Madame Golikova andava in farmacia, visitava le farmacie online e si chiedeva con ansia perché l'Arbidol fosse diventato così costoso?

Perchè Arbidol? In autunno, il Ministero della Salute ha adottato linee guida secondo i regimi di trattamento e prevenzione dell'influenza suina, in cui all'arbidol è stato attribuito il ruolo principale nella lotta contro l'infezione messicana. Secondo l'agenzia di analisi DSM Group, le vendite di arbidol sono immediatamente aumentate di una volta e mezza, e poi i prezzi sono aumentati. Solo nel mese di ottobre gli acquirenti hanno speso quasi mezzo miliardo di rubli per Arbidol! L'influenza suina si è rivelata un gioco da ragazzi, ma è difficile fregarsene di tali spese. "Tali malattie "mediatiche" (ce ne sono già state così tante - sia la SARS che l'influenza aviaria) sono simili ai progetti delle aziende farmaceutiche", afferma il professor Pavel Vorobiev, presidente della Società per la ricerca farmacoeconomica. “Le voci sull’attuale pandemia hanno fatto il gioco dei produttori di arbidol. E il Ministero della Salute ci ha aiutato", assicura il vicepresidente della Società degli specialisti in medicina basata sull'evidenza, il dottore in scienze mediche Vasily Vlasov, che ha smentito la dichiarazione del direttore dell'Istituto di ricerca sull'influenza dell'Accademia russa di medicina Sciences Oleg Kiselev afferma che i farmaci antivirali russi sono raccomandati per il trattamento dall'Organizzazione mondiale della sanità (OMS).

“L’OMS non solo non li ha raccomandati, ma non li riconosce nemmeno come medicinali. Arbidol incluso. "Non lo riconosce", ha sottolineato il dottor Vlasov. — Gli esperti non sostengono che l’arbidol e i suoi analoghi siano così dannosi. Semplicemente non ritengono dimostrato che facciano bene alla salute. Qualunque cosa dicano gli esperti, tutti i magazzini di Rosrezerv sono pieni di arbidol. Secondo gli esperti, il costo di questa “medicina” non è molto superiore a quello dei fiammiferi, e oggi costa più di 200 rubli.

Il politologo Stanislav Belkovsky ha accusato direttamente Golikova di corruzione: “Uno dopo l'altro tremano scandali di alto profilo Il Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale sotto Tatyana Golikova, odora di grande corruzione. Poi ruberanno la metà del budget per l'acquisto di tomografi per le regioni.

Questo ministero inizia a fare pressioni frenetiche per il farmaco antinfluenzale Arbidol, che secondo la maggior parte degli esperti non aiuta affatto contro l'influenza, ma è prodotto dalla società Pharmstandard, guidata da Viktor Kharitonin, amico e partner del ministro Golikova. Questo viene promosso attraverso il parlamento nuova legge"Sulla circolazione dei medicinali", a causa della quale i nostri pazienti russi hanno perso molti medicinali importati di vitale importanza (di nuovo, come si suol dire, per compiacere Pharmstandard). La proposta è questa: indagare fino in fondo su tutti questi episodi e, se dovesse confermarsi il peggio, incarcerare il ministro. Per 15-20 anni. Ci sono buone colonie femminili nella regione di Mosca”.

Le pagine dei giornali sono piene di materiali che denunciano le attività criminali del ministro T. A. Golikova, vale a dire criminali. Qui non si applica l'affermazione, divenuta assioma, secondo cui solo il tribunale ha il diritto di accertare un reato. Dimmi, cos'altro possiamo chiamare le attività di un ministro che viola gli interessi dei malati, quando miliardi di rubli destinati al miglioramento della salute delle persone, e inoltre, per salvare vite umane, vanno agli imbonitori? Questo non è un affare di medicina, è un affare di morte. Nomi, cifre, fatti, protocolli, materiali delle ispezioni della Camera dei conti, dell'FSB, della Procura generale, della Direzione di controllo dell'amministrazione presidenziale: tutto è nei materiali giornalistici delle pubblicazioni più famose "Novaya Gazeta", "Komsomolskaya" Pravda”, “Vek”, “Kommersant”, “ Izvestia", "Moskovsky Komsomolets", "Interlocutore".

Perché nessuna reazione da parte delle autorità? Non fidarti della Camera dei conti, dell’FSB, della Procura generale, della Direzione di controllo dell’amministrazione presidenziale?! E se ti fidi, allora perché T. A. Golikova non viene licenziata miseramente dal suo lavoro, ma siede alla destra della prima persona dello stato? E questa conversazione non riguarda più lei. Conversazione sulla prima persona dello stato. Perché e perché negli ultimi 12 anni, a partire dal suo primo comando governativo, V.V. Putin ha avvicinato persone come T.A. Golikova, sulle quali, come si suol dire, non c'è nessun posto dove mettere alla prova, tranne forse un marchio sulla fronte, come nel vecchio - "ladro". A riprova citerò materiali dei giornali sopra menzionati.

“Durante i cinque anni trascorsi alla guida del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale, Tatyana Golikova è riuscita a trasformare il dipartimento e le sue strutture in una redditizia mangiatoia per sé, i suoi parenti e conoscenti stretti. La ridistribuzione del mercato farmaceutico a favore delle aziende affiliate a Golikova, il soffocamento amministrativo della concorrenza, vere e proprie frodi negli appalti pubblici e altri “segreti” della professione negli ultimi cinque anni hanno elevato Madame Arbidol nella top ten dell’ombra “Forbes list”, compilato con i nomi dei più ricchi funzionari domestici.

I soldi del budget persi a causa di scandali di corruzione di alto profilo riguardanti l'acquisto di tomografi, attrezzature, medicinali e loschi affari con la vendita di scorte di sangue riempiono regolarmente i conti offshore segreti della coppia Golikova-Khristenko. La coppia ministeriale, secondo gli osservatori occidentali, è diventata proprietaria non solo della più grande catena alberghiera del Mediterraneo, ma anche comproprietaria di numerose società commerciali e di sviluppo internazionali, nonché di strutture commerciali ultra redditizie e semi-legali . I media hanno menzionato l'interesse delle forze dell'ordine straniere nelle attività di investimento di Golikova-Khristenko.

Tuttavia, nella blogosfera compaiono regolarmente informazioni sui possibili contatti della coppia ufficiale con i servizi segreti occidentali, soprattutto perché Tatyana Golikova vola spesso in visite private, ad esempio a Monaco, dove ha lo status di ospite d'onore in numerosi casinò e case da gioco”.

“Il suo cognome è Uiba. Questo signore è responsabile del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale. Non è difficile indovinare qual è il segreto dell'invidiabile benessere materiale dell'Uiba ufficiale, che controlla l'intero mercato “nero” e “grigio” del sangue e dei suoi prodotti in Russia. E questo non è né più né meno: più di sei miliardi di dollari all'anno! Una volta routine lavoro scientifico L’agenzia medica e biologica si è trasformata in una “miniera d’oro” per i suoi leader subito dopo che il Ministro Golikova ha deciso di creare un Servizio Sangue presso l’Agenzia federale medica e biologica (FMBA). Tatyana Golikova ha delegato sua cugina Olga Grishina, che in precedenza aveva avuto un discreto successo nella vendita di integratori alimentari e bambole nidificanti sul mercato, alla carica di capo della nuova struttura.

Per fare posto alla sorella Tatyana Golikova, il capo della FMBA Uiba ha licenziato uno specialista noto in tutto il paese: il professor Zhiburt, un medico militare, sui cui libri studiano gli studenti... Miliardi di dollari sono stati stanziati dallo Stato bilancio per la modernizzazione del Servizio Sangue. Per garantire che nessuno interferisca con il lavoro con gli investimenti, il ministro Golikova ha avviato il trasferimento del controllo del Servizio Sangue da Roszdravnadzor alla FMBA. Ora i fornitori, i trasformatori e i venditori di sangue si controllano da soli. Tale controllo familiare mette in gioco ogni anno 16 miliardi di rubli di bilancio! Successivamente, Tatyana Golikova ha introdotto esattamente lo stesso modello di gestione sia nel campo della fornitura di farmaci che in quello della fornitura di attrezzature mediche. Ciò che ne è venuto fuori è ben noto da casi penali di alto profilo riguardanti l’acquisto di tomografie computerizzate e farmaci per 7 nosologie”.

“Recentemente è fiorito il mercato nero dei prodotti sanguigni; i prezzi sono triplicati. I casi di pazienti infettati dall'HIV e dall'epatite durante la trasfusione di sangue e dei suoi componenti vengono abilmente nascosti, i documenti vengono falsificati. Nelle relazioni ministeriali sembra tutto liscio. E se è così, allora possiamo tranquillamente potenziare il Servizio Sangue con nuovi miliardi governativi nell’ambito di programmi statali per la modernizzazione della medicina industriale, compresa la radioterapia. Solo da questi programmi statali Uyba e Grishina hanno guadagnato per sé e per i loro benefattori, tra cui senza dubbio Tatyana Golikova, circa sei miliardi di rubli. Insieme all’attuazione dei programmi di modernizzazione dell’oncologia e dell’assistenza sanitaria, i nostri partner hanno ricevuto più di undici miliardi di rubli! Lo schema del profitto è sempre lo stesso: acquisti a prezzi gonfiati”.

“Il risultato delle attività dei funzionari è chiaramente visibile nell’esempio dello sviluppo dei donatori nazionali. Il numero di donatori nel paese è diminuito significativamente negli ultimi tre anni, sebbene i sussidi al settore siano aumentati. Il volume del sangue e dei componenti raccolti è stato ridotto a causa della diversione dei farmaci verso il “mercato nero”. Inoltre, il sistema informativo e analitico panrusso del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale, di cui si è tanto discusso ai massimi livelli ministeriali, nonostante gli ingenti fondi spesi su di esso, continua a non funzionare, per non parlare del costoso laboratorio attrezzature inattive non solo nelle regioni, ma anche nella stessa FMBA."

“Secondo i dati ufficiali dell’Istituto di ricerca di ematologia e trasfusiologia di San Pietroburgo, la soddisfazione delle esigenze dei pazienti in termini di componenti e prodotti sanguigni in Russia rispetto al 2008 (il controllo e la supervisione del Servizio trasfusionale nel 2008 sono stati trasferiti da Golikova alla FMBA ) è fortemente diminuito e nel 2010 ammontava al 74% del plasma; per l'eritroma - 28,5%; per le albumine - 15%; per le immunoglobuline - solo l'1,8%! Dai un'occhiata ai rapporti dell'Organizzazione Mondiale della Sanità: questi sono indicatori tipici dei paesi africani più sottosviluppati!

Oggi in settanta regioni si registra una carenza di sangue, di prodotti sanguigni e di sostituti del sangue Federazione Russa. C'è carenza di sangue e dei suoi prodotti non solo negli ospedali di emergenza, nei centri oncologici, negli ospedali chirurgici, ma anche nelle cliniche pediatriche!

Nel 2011, quasi un terzo (27,7%) del volume totale di sangue rifiutato è stato attribuito a piatti rotti e ad altri motivi. Per fare un confronto: nel 2001 questa cifra era la metà: il 15%. Dove va a finire questo sangue liquidato come matrimonio? Forse per la produzione di farmaci per il “mercato nero” del sangue? Non meno interessante è la questione di come coprire la carenza di prodotti sanguigni. Sì, è molto semplice: a causa dell'aumento annuale della dipendenza dalle importazioni, l'uso di farmaci di bassa qualità, che, ovviamente, influisce negativamente sulla salute dei cittadini russi, in particolare dei bambini e degli adolescenti. Lo Stato spende undici miliardi di rubli all'anno per l'acquisto di prodotti sanguigni importati. Allo stesso tempo, la tangente ai funzionari interessati società offshore varia dal 30 al 40%. I farmaci vengono acquistati a livello centrale per ordine della stessa Golikova.

Durante la gestione del Servizio Sangue da parte del “team famiglia”, solo per promuovere la donazione sono stati spesi più di due miliardi di rubli. E per riattrezzare le stazioni di trasfusione di sangue sono stati spesi circa undici miliardi di rubli. Qual'è il risultato? Il 46% delle attrezzature acquistate è inutilizzato, le attrezzature di laboratorio sono utilizzate al 27%. Dov'è il registro tutto russo dei donatori e delle riserve di sangue, per il quale sono state stanziate anche enormi somme di denaro? I funzionari tacciono timidamente su questo. Non è difficile indovinare il perché.

Si scopre che un programma molto importante per la gente, a causa dell'egoismo e della mancanza di professionalità di un gruppo di funzionari che sono sotto la cura del capo del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale Tatyana Golikova, è fallito sia in termini di contenuto qualitativo che di indicatori quantitativi. Di conseguenza, gli “anni '90” sono tornati di nuovo per i pazienti e il Servizio Sangue si è avvicinato con sicurezza agli “indicatori africani”, che possono essere considerati catastrofici per la Russia. Ma i membri della squadra di Golikova, ovviamente, non si lamentano della vita. Stanno riuscendo a sviluppare l'attività alberghiera in Italia, cosa che non è un segreto né per gli apparati del settore, né tanto meno per le autorità italiane.

Proprietari di una rete di nuovi alberghi nella patria di Berlusconi, sia pure attraverso dei manichini, ma non particolarmente segretamente, sono i coniugi Golikova-Khristenko, la sorella di Golikova Olga Grishina, nonché un'amica famiglia ministeriale- Direttore della società Pharmstandard Viktor Kharitonin."

“I professionisti della medicina considerano che il culmine delle attività scandalose di Golikova siano quelle esercitate da lei leggi federali“Sui medicinali” e “Sulla sanità”. Sotto Golikova è stato creato un sistema corrotto di registrazione dei farmaci. L'ultima ispezione del ministero da parte del Servizio federale antimonopolio lo ha confermato ancora una volta. Gli specialisti della FAS, in particolare, notano che i termini per l'esame delle domande sono stati violati per ben 1.300 farmaci. Ciò significa che il sistema di fornitura dei farmaci non solo non funziona, ma costituisce anche un ostacolo allo sviluppo dei prodotti farmaceutici nazionali.

Il meccanismo di corruzione delle barriere amministrative costruito da Golikova consente di costringere le aziende farmaceutiche a distruggere i farmaci. Miliardi di dollari in perdite di bilancio, mancata consegna di medicinali nell’ambito dei programmi governativi, flussi di denunce da parte di pazienti che non hanno ricevuto le cure necessarie. Le tariffe ombra per la registrazione di un nuovo farmaco sono salite a 300mila dollari! L’entità della tangente che le aziende farmaceutiche sono costrette a pagare ai funzionari della squadra di Golikova. Allo stesso tempo, nelle farmacie c’è una crescente carenza di medicinali, sia quelli più comuni che quelli necessari soprattutto per i malati”.

Secondo il Levada Center e il VTsIOM, più del 90% della popolazione intervistata alla fine del 2011 era insoddisfatta del sistema sanitario e di sviluppo sociale. L'86% dei 56mila operatori sanitari intervistati dall'agenzia sociologica Medicus ritiene inefficace la gestione del proprio settore. Dietro i numeri aridi dei sondaggi d'opinione c'è una valutazione pubblica e professionale delle attività del capo del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale, Tatyana Golikova, e del suo team. A ciò va aggiunto il fatto che l'ultimo congresso Pirogov, al quale hanno partecipato i rappresentanti di sei organizzazioni mediche pubbliche, non ha espresso fiducia nel ministro Golikova.

“Avviando “trasformazioni” nel settore sanitario, Tatyana Golikova ha assicurato che non ci sarà alcun aumento dei prezzi dei medicinali o alcuna carenza.

Tuttavia, i fatti indicano esattamente il contrario. Solo pochi anni fa, la quota di farmaci che costavano meno di 30 rubli nell'assortimento farmaceutico rappresentava il 24%, nel 2010 solo il 6,5%. La quota dei farmaci che costano da 30 a 50 rubli è scesa dal 19,1 al 3,9%. I numeri sui cartellini dei prezzi delle farmacie andavano dal trotto al galoppo. In molte farmacie, soprattutto nelle regioni, scompaiono non solo i farmaci rari, ma anche quelli più comuni. Poiché la nuova legge “Golikovsky” vieta alle farmacie di preparare autonomamente anche i farmaci più semplici, le soluzioni iniettabili, compreso il ricercatissimo cloruro di potassio, sono naturalmente scomparse dalle catene di farmacie.

La popolazione di molte regioni lamenta la perdita di Erbe medicinali, che molti poveri russi sono abituati da tempo a sostituire pillole e pozioni più costose. Secondo la nuova legge “Sulla circolazione dei medicinali”, i requisiti per l’etichettatura delle erbe aromatiche sono diventati così complicati da renderne quasi impossibile l’attuazione”.

Non un singolo materiale in nessuno dei giornali di Golikova è stato contestato. I giornali continuano ad essere pubblicati. Golikova ha fatto un altro passo avanti nella carriera, diventando assistente del presidente della Federazione Russa, e ora è l'unica contendente per il posto di capo del più alto organismo di controllo del paese, la Camera dei conti. Ma ciò non accade! Se tutti i giornali mentono su Golikova, devono rispondere. Se la stessa Golikova si vergogna come donna di difendere il suo onesto nome dalla profanazione, allora il Governo dovrebbe citare in giudizio i giornali, tutelando il nome di un membro del Governo, e, quindi, l'autorità del Governo stesso, dalle calunnie.

C’è solo una cosa di cui dubito seriamente della modestia di Golikova. Il tipo di isteria che ha lanciato a Leonid Roshal, che ha osato criticarla, senza scegliere parole ed espressioni nel desiderio di confondere il leggendario dottore con la sporcizia, questo è anche il tipo di luccio nei cui denti è meglio non cadere. E se avesse la minima opportunità di smentire anche solo una riga sui giornali, state tranquilli, non perderebbe un'occasione del genere. Ma poi si scopre che più una persona è cattiva, più è preziosa per Putin.

Tatyana Golikova potrebbe diventare la prima persona a lasciare il governo russo nel 2019

Il vice primo ministro per gli affari sociali e la sanità Tatyana Golikova rilascia interviste in cui sembra trovare scuse non solo per l'innalzamento dell'età pensionabile, ma anche per tutto ciò che ha fatto negli anni precedenti. Sembra che “Madame Arbidol” fosse molto spaventata per la sua posizione dopo essere stata picchiata dal presidente. E poi c'è anche un procedimento penale contro i funzionari medici di Ulyanovsk, i cui fili possono estendersi fino ai vertici.

Recentemente il governo ha presentato alla Duma di Stato un progetto di modifica della legge federale “Sulla circolazione dei medicinali”. Il Consiglio dei Ministri propone di aggiornare il meccanismo di regolamentazione statale dei prezzi dei farmaci dall'elenco dei farmaci vitali ed essenziali (VED). In breve, la sostanza degli emendamenti si riduce a quanto segue. Lo Stato sta ora registrando i prezzi massimi consentiti per i farmaci dall'elenco dei farmaci vitali ed essenziali. Questi prezzi cambiano regolarmente al rialzo, ma non nella direzione opposta. Le modifiche obbligano i produttori a ridurre i prezzi massimi consentiti a determinate condizioni. Ad esempio, quando diminuisce il costo di un farmaco in valuta estera. La legge è in vigore dal 2010, ma per qualche motivo il Consiglio dei Ministri ha deciso di apportare tali modifiche solo ora.

"Allora [nel 2010 – ndr] era difficile anche solo immaginare che un giorno avremmo dovuto prescrivere un meccanismo per ridurre i prezzi", ha ammesso il vice primo ministro Tatyana Golikova in un'intervista a Rossiyskaya Gazeta. È stata lei che, otto anni fa, è stata Ministro della Salute e ha sviluppato quasi personalmente la procedura per la registrazione dei prezzi dei farmaci VED. E ora la signora Golikova sembra scusarsi per la sua miopia, cosa che non è facile da credere. Ricordiamo come è diventata l'eroina di uno scandalo riguardante l'acquisto del farmaco Arbidol, prodotto da Pharmstandard, che potrebbe essere affiliato al marito di Golikova, l'ex vice primo ministro Viktor Khristenko. La storia è venuta fuori ad alta voce e ora non ha senso raccontarla. Notiamo solo che il soprannome di "Madame Arbidol" è rimasto a Golikova per molto tempo e oggi, in qualità di vice primo ministro, continua a supervisionare l'approvvigionamento statale di medicinali, il cui sistema è rimasto lo stesso. I cambiamenti sono in ritardo e, a quanto pare, qualcun altro li effettuerà.

Segno nero del presidente

Gli emendamenti alla legge “Sulla circolazione dei medicinali” sono stati presentati dal governo alla Duma di Stato meno di una settimana dopo che il presidente ha pubblicamente fustigato la vice primo ministro Tatyana Golikova e il ministro della Sanità Veronika Skvortsova. È successo in una riunione specializzata a San Pietroburgo. Vladimir Putin ha osservato che ogni anno lo Stato spende circa 380 miliardi di rubli per l'acquisto di medicinali preferenziali e non si può dire che il sistema di spesa di questi soldi sia completamente trasparente. “Se non esiste una contabilità adeguata, molto spesso i soldi del bilancio ci sfuggono dalle dita. E, cosa più importante, non tutti i beneficiari ricevono i farmaci di cui hanno bisogno”, ha affermato il capo dello Stato. Sembra che per Golikova queste parole suonassero come una frase.

Il presidente ha anche attirato l'attenzione sul fatto che gli elenchi dei farmaci a disposizione delle categorie preferenziali di cittadini differiscono da regione a regione. “In una regione, 554 articoli sono inclusi in questo elenco, in un'altra - 317 e in una terza - solo 180. Anche questo non va bene. Le persone, i cittadini vivono nelle regioni vicine, parlo delle regioni vicine al centro del Paese, questo significa che comunicano tra loro: uno riceve le medicine e l'altro, vicino, no. Perché?", ha chiesto Putin.

La ragione di tutto ciò è semplice. Le Regioni compilano gli elenchi dei farmaci agevolati sulla base dell'elenco dei farmaci vitali ed essenziali. Il principale criterio di selezione: cosa può permettersi una determinata regione o repubblica da questo elenco in base ai parametri del bilancio regionale. A sua volta, l'elenco dei farmaci vitali ed essenziali è stato compilato da una commissione del Ministero della Sanità già dai tempi del Ministro Golikova. Il processo della lista è stato a lungo criticato dalla comunità medica. I medicinali ritenuti necessari dai medici non sempre finiscono lì, ma la presenza di altri farmaci nell'elenco può sollevare interrogativi tra i professionisti.

Alcuni di loro credono che la risposta a queste domande sia il fatto che l’inclusione nell’elenco dei farmaci vitali ed essenziali dà ai produttori farmaceutici “necessari” l’accesso ad appalti pubblici per miliardi di rubli. Il blocco governativo di Tatyana Golikova non sembra aver intrapreso alcun passo visibile per correggere la situazione. E come non ricordare la stessa Pharmstandard e la sua controllata Biocad, che un tempo guadagnavano bene con gli appalti governativi?

"Persone non identificate"

L’elenco delle denunce del presidente contro il vice primo ministro per la medicina e gli affari sociali potrebbe rivelarsi molto più ampio di quanto espresso durante l’incontro di San Pietroburgo. E, molto probabilmente, tra questi c'è l'opacità della procedura per compilare l'elenco dei farmaci vitali ed essenziali, nonché l'elenco dei farmaci nell'ambito del programma “Sette Nosologie” e l'elenco delle ONLS (fornitura dei farmaci necessari ai beneficiari federali). . Tutte e tre le liste sono state formate da apposite commissioni del Ministero della Salute già dai tempi della Ministra Golikova.

I cambiamenti sono attesi da tempo. All’inizio di ottobre, il deputato della Duma di Stato e coordinatore del progetto dell’ONF “For Fair Procurement” Anton Guetta ha chiesto al vice primo ministro Golikova di rivedere la procedura per l’inclusione dei farmaci nella elenchi di stati. Nella sua lettera, il deputato rileva che nelle riunioni delle commissioni del Ministero della Salute svoltesi il 4 e 7 settembre, alcuni membri delle commissioni sono stati sostituiti da persone non identificate che, a quanto pare, non hanno nulla a che fare con la sanità. “I membri della commissione conoscevano solo superficialmente le questioni sollevate, periodicamente lasciavano la sala riunioni durante la discussione, e talvolta votavano, erano distratti da conversazioni estranee, ma continuavano comunque a votare [per l'inclusione dei farmaci nell'elenco - ndr .]”, si legge in una lettera.

Secondo Anton Guetta, la formazione degli elenchi statali dei medicinali dovrebbe avvenire sulla base di un concorso pubblico nell'ambito di 44-FZ “Sul sistema contrattuale nel campo degli appalti di beni, lavori, servizi per soddisfare le esigenze statali e comunali esigenze." Nei due mesi successivi alla pubblicazione di questa lettera sulla stampa, non vi è stata alcuna reazione pubblica da parte del vice primo ministro Tatyana Golikova e del Ministero della Salute. Allo stesso tempo, osserviamo un forte aumento dell’attività di Golikova nei media, subito dopo il pestaggio del presidente. È come se “Madame Arbidol” sentisse che la sedia sotto di lei tremava, e quindi cercasse in qualche modo di giustificarsi.

Sorprese da Ul'janovsk

Uno dei motivi della crescente attività di pubbliche relazioni di Tatyana Golikova potrebbe essere il desiderio di distogliere lo sguardo dal caso criminale di alto profilo di frode negli appalti pubblici di medicinali nella regione di Ulyanovsk. Questo caso illustra chiaramente come è oggi strutturata la fornitura di farmaci ai beneficiari e chi ci guadagna. Nel caso gli imputati sono due ex ministri l'assistenza sanitaria regionale Pavel Degtyar e Rashid Abdullov, nonché il deputato dell'Assemblea legislativa regionale Igor Tikhonov e due ex dirigenti della società farmaceutica Ulyanovsk Olga Kuznetsova e Evgeny Kogan. Secondo gli investigatori, i funzionari hanno costretto i primari e i direttori degli ospedali e delle cliniche di Ulyanovsk ad acquistare medicinali dalla farmacia di Ulyanovsk, mentre una parte del denaro è stata trasferita sui conti delle società ad esse affiliate. I contratti sono stati conclusi secondo prezzi massimi, per cui il bilancio della regione russa non più ricca potrebbe pagare in eccesso i medicinali per oltre 300 milioni di rubli.

Chiedi, cosa c'entra il vice primo ministro Tatyana Golikova? È ovvio che le forze dell'ordine percepiscono il caso della farmacia Ulyanovsk come uno scandalo di corruzione a livello federale. L'indagine non è condotta dal dipartimento investigativo regionale, ma dalla direzione investigativa principale del comitato investigativo. Le perquisizioni e gli arresti delle persone coinvolte nel caso sono stati effettuati da agenti dell'FSB per conto del comitato investigativo. Sembra che i fili degli uomini d'affari di Ulyanovsk possano allungarsi fino ai vertici. Ciò non sorprende, dal momento che uno dei maggiori fornitori di medicinali che Ulyanovspharmacy ha rivenduto agli ospedali pubblici, a quanto pare, era la società R-Pharm di Alexey Repik. Dal 2008, è questa azienda, quasi su base "sistematica", a vincere concorsi per la fornitura di farmaci costosi nell'ambito del programma "Seven Nosologies", che il Ministero della Salute ha iniziato a condurre sotto la guida di Tatyana Golikova. Alcuni considerano Alexey Repik il principale beneficiario del ritorno di Madame Arbidol al governo la scorsa primavera.

Secondo il sito rusprofile.ru, per l'anno scorso La farmacia Ulyanovsk ha concluso con R-Pharm 52 contratti per un importo totale di 752,2 miliardi di rubli. Non si può escludere che gli ex funzionari di Ulyanovsk possano dire agli investigatori molte cose interessanti sui meccanismi nascosti per l'acquisto di medicinali che operano in tutto il paese. O più precisamente, delle istruzioni segrete che potrebbero ricevere dai grandi uffici di Mosca. Ma anche se nulla di tutto ciò dovesse accadere, le dimissioni di Tatyana Golikova nella prima metà del 2019 sembreranno logiche. Gli esperti intervistati da Our Version dopo la formazione del nuovo governo la scorsa primavera hanno suggerito che Madame Arbidol e molti altri membri del gabinetto non avrebbero rispettato la scadenza. Così, secondo l'economista Mikhail Delyagin, la Golikova è stata restituita dalla Camera dei conti al governo per farla diventare la principale “fustigatrice”, responsabile dell'innalzamento dell'età pensionabile e del rifiuto delle garanzie sociali. Sembra che la situazione verrà corretta dai nuovi ministri e vice primi ministri, i cui nomi sono ancora tenuti segreti.

(Dal libro appena pubblicato di Boris Mironov “Evviva-Putinismo.
Chi spinge la Russia verso la guerra civile”, “M., “Algorithm”, 2013)
Come dicono le lingue malvagie, la posizione del Ministro della Salute è quella ad alta intensità di tangenti. Sia che l'ingegno stia scherzando o dica la verità, solo con la sua vigorosa attività Tatyana Golikova ha confermato la giustezza dell'ingegno, guadagnandosi presto il soprannome di "Madame Arbidol" per aver fatto pressioni per un farmaco antivirale medico, la cui efficacia nella lotta contro l'influenza ha dimostrato non è stato dimostrato. “L’Arbidol non allevia la malattia, ma i portafogli”, definì allora la sua indagine il giornale “Sobesednik”: “Tatyana Golikova ha spruzzato molti numeri. Ha detto che il tasso di incidenza nel paese è aumentato di quasi il 15%, che a novembre quasi 24 milioni avevano già avuto l'influenza... Il numero di persone che hanno contratto il nuovo virus potrebbe raggiungere fino al 30% dei concittadini. Allo stesso tempo, tutti i funzionari hanno detto ad alta voce: “Niente panico!” E, comprensibilmente, è iniziato il panico. Con le voci sulla peste polmonare, con le conversazioni sui frigoriferi con i cadaveri, con le maschere di garza scomparse e con l'impennata dei prezzi delle pillole. Madame Golikova andava in farmacia, visitava le farmacie online e si chiedeva con ansia perché l'Arbidol fosse diventato così costoso?
Perchè Arbidol? Nell'autunno, il Ministero della Salute ha adottato le linee guida sui regimi terapeutici e sulla prevenzione dell'influenza suina, in cui all'arbidol è stato attribuito il ruolo principale nella lotta contro l'infezione messicana. Secondo l'agenzia di analisi DSM Group, le vendite di arbidol sono immediatamente aumentate di una volta e mezza, e poi i prezzi sono aumentati. Solo nel mese di ottobre gli acquirenti hanno speso quasi mezzo miliardo di rubli per Arbidol! L'influenza suina si è rivelata un gioco da ragazzi, ma è difficile fregarsene di tali spese. "Tali malattie "mediatiche" (ce ne sono già state così tante - sia la SARS che l'influenza aviaria) sono simili ai progetti delle aziende farmaceutiche", afferma il professor Pavel Vorobiev, presidente della Società per la ricerca farmacoeconomica. “Le voci sull’attuale pandemia hanno fatto il gioco dei produttori di arbidol. E il Ministero della Salute ci ha aiutato", assicura il vicepresidente della Società degli specialisti in medicina basata sull'evidenza, il dottore in scienze mediche Vasily Vlasov, che ha smentito la dichiarazione del direttore dell'Istituto di ricerca sull'influenza dell'Accademia russa di medicina Sciences Oleg Kiselev afferma che i farmaci antivirali russi sono raccomandati per il trattamento dall'Organizzazione mondiale della sanità (OMS). “L’OMS non solo non li ha raccomandati, ma non li riconosce nemmeno come medicinali. Arbidol incluso. "Non lo riconosce", ha sottolineato il dottor Vlasov. - Gli esperti non sostengono che l'arbidol e i suoi analoghi siano così dannosi. Semplicemente non ritengono dimostrato che facciano bene alla salute. Qualunque cosa dicano gli esperti, tutti i magazzini di Rosrezerv sono pieni di arbidol. Secondo gli esperti, il costo di questa “medicina” non è molto superiore a quello dei fiammiferi, e oggi costa più di 200 rubli.
Il politologo Stanislav Belkovsky ha accusato direttamente Golikova di corruzione: “Uno dopo l'altro, i forti scandali del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale sotto Tatyana Golikova tremano, puzzando di grande corruzione. Poi ruberanno la metà del budget per l'acquisto di tomografi per le regioni. Questo ministero inizia a fare pressioni frenetiche per il farmaco antinfluenzale Arbidol, che secondo la maggior parte degli esperti non aiuta affatto contro l'influenza, ma è prodotto dalla società Pharmstandard, guidata da Viktor Kharitonin, amico e partner del ministro Golikova. Quindi promuove in parlamento una nuova legge “Sulla circolazione dei medicinali”, a causa della quale i nostri pazienti russi hanno perso molti farmaci importati di vitale importanza (di nuovo, come si suol dire, per compiacere Pharmstandard). La proposta è questa: indagare fino in fondo su tutti questi episodi e, se dovesse confermarsi il peggio, incarcerare il ministro. Per 15-20 anni. Ci sono buone colonie femminili nella regione di Mosca”.
Le pagine dei giornali sono piene di materiali che denunciano le attività criminali del ministro T. A. Golikova, vale a dire criminali. Qui non si applica l'affermazione, divenuta assioma, secondo cui solo il tribunale ha il diritto di accertare un reato. Dimmi, cos'altro possiamo chiamare le attività di un ministro che viola gli interessi dei malati, quando miliardi di rubli destinati al miglioramento della salute delle persone, e inoltre, per salvare vite umane, vanno agli imbonitori? Questo non è un affare di medicina, è un affare di morte. Nomi, cifre, fatti, protocolli, materiali delle ispezioni della Camera dei conti, dell'FSB, della Procura generale, della Direzione di controllo dell'amministrazione presidenziale: tutto è nei materiali giornalistici delle pubblicazioni più famose "Novaya Gazeta", "Komsomolskaya" Pravda”, “Vek”, “Kommersant”, “ Izvestia", "Moskovsky Komsomolets", "Interlocutore". Perché nessuna reazione da parte delle autorità? Non fidarti della Camera dei conti, dell’FSB, della Procura generale, della Direzione di controllo dell’amministrazione presidenziale?! E se ti fidi, allora perché T. A. Golikova non viene licenziata miseramente dal suo lavoro, ma siede alla destra della prima persona dello stato? E questa conversazione non riguarda più lei. Conversazione sulla prima persona dello stato. Perché e perché negli ultimi 12 anni, a partire dal suo primo comando governativo, V.V. Putin ha avvicinato persone come T.A. Golikova, sulle quali, come si suol dire, non c'è nessun posto dove mettere alla prova, tranne forse un marchio sulla fronte, come nel vecchio - "ladro". A riprova citerò materiali dei giornali sopra menzionati.
“Durante i cinque anni trascorsi alla guida del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale, Tatyana Golikova è riuscita a trasformare il dipartimento e le sue strutture in una redditizia mangiatoia per sé, i suoi parenti e conoscenti stretti. La ridistribuzione del mercato farmaceutico a favore delle aziende affiliate a Golikova, il soffocamento amministrativo della concorrenza, vere e proprie frodi negli appalti pubblici e altri “segreti” della professione negli ultimi cinque anni hanno elevato Madame Arbidol nella top ten dell’ombra “Forbes list”, compilato con i nomi dei funzionari nazionali più ricchi. I soldi del budget persi a causa di scandali di corruzione di alto profilo riguardanti l'acquisto di tomografi, attrezzature, medicinali e loschi affari con la vendita di scorte di sangue riempiono regolarmente i conti offshore segreti della coppia Golikova-Khristenko. La coppia ministeriale, secondo gli osservatori occidentali, è diventata proprietaria non solo della più grande catena alberghiera del Mediterraneo, ma anche comproprietaria di numerose società commerciali e di sviluppo internazionali, nonché di strutture commerciali ultra redditizie e semi-legali . I media hanno menzionato l'interesse delle forze dell'ordine straniere nelle attività di investimento di Golikova-Khristenko. Tuttavia, nella blogosfera compaiono regolarmente informazioni sui possibili contatti della coppia ufficiale con i servizi segreti occidentali, soprattutto perché Tatyana Golikova vola spesso in visite private, ad esempio a Monaco, dove ha lo status di ospite d'onore in numerosi casinò e case da gioco”.
“Il suo cognome è Uiba. Questo signore è responsabile del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale. Non è difficile indovinare qual è il segreto dell'invidiabile benessere materiale dell'Uiba ufficiale, che controlla l'intero mercato “nero” e “grigio” del sangue e dei suoi prodotti in Russia. E questo non è né più né meno: più di sei miliardi di dollari all'anno! Il lavoro scientifico, un tempo di routine, presso l’agenzia medica e biologica si è trasformato in una “miniera d’oro” per i suoi leader subito dopo che il Ministro Golikova ha deciso di creare un Servizio Sangue presso l’agenzia medica e biologica federale (FMBA). Tatyana Golikova ha delegato sua cugina Olga Grishina, che in precedenza aveva avuto un discreto successo nella vendita di integratori alimentari e bambole nidificanti sul mercato, alla carica di capo della nuova struttura. Per fare posto alla sorella Tatyana Golikova, il capo della FMBA Uiba ha licenziato uno specialista noto in tutto il paese: il professor Zhiburt, un medico militare, sui cui libri studiano gli studenti... Miliardi di dollari sono stati stanziati dallo Stato bilancio per la modernizzazione del Servizio Sangue. Per garantire che nessuno interferisca con il lavoro con gli investimenti, il ministro Golikova ha avviato il trasferimento del controllo del Servizio Sangue da Roszdravnadzor alla FMBA. Ora i fornitori, i trasformatori e i venditori di sangue si controllano da soli. Tale controllo familiare mette in gioco ogni anno 16 miliardi di rubli di bilancio! Successivamente, Tatyana Golikova ha introdotto esattamente lo stesso modello di gestione sia nel campo della fornitura di farmaci che in quello della fornitura di attrezzature mediche. Ciò che ne è venuto fuori è ben noto da casi penali di alto profilo riguardanti l’acquisto di tomografie computerizzate e farmaci per 7 nosologie”.
“Recentemente è fiorito il mercato nero dei prodotti sanguigni; i prezzi sono triplicati. I casi di pazienti infettati dall'HIV e dall'epatite durante la trasfusione di sangue e dei suoi componenti vengono abilmente nascosti, i documenti vengono falsificati. Nelle relazioni ministeriali sembra tutto liscio. E se è così, allora possiamo tranquillamente potenziare il Servizio Sangue con nuovi miliardi governativi nell’ambito di programmi statali per la modernizzazione della medicina industriale, compresa la radioterapia. Solo da questi programmi statali Uyba e Grishina hanno guadagnato per sé e per i loro benefattori, tra cui senza dubbio Tatyana Golikova, circa sei miliardi di rubli. Insieme all’attuazione dei programmi di modernizzazione dell’oncologia e dell’assistenza sanitaria, i nostri partner hanno ricevuto più di undici miliardi di rubli! Lo schema del profitto è sempre lo stesso: acquisti a prezzi gonfiati”.
“Il risultato delle attività dei funzionari è chiaramente visibile nell’esempio dello sviluppo dei donatori nazionali. Il numero di donatori nel paese è diminuito significativamente negli ultimi tre anni, sebbene i sussidi al settore siano aumentati. Il volume del sangue e dei componenti raccolti è stato ridotto a causa della diversione dei farmaci verso il “mercato nero”. Inoltre, il sistema informativo e analitico panrusso del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale, di cui si è tanto discusso ai massimi livelli ministeriali, nonostante gli ingenti fondi spesi su di esso, continua a non funzionare, per non parlare del costoso laboratorio attrezzature inattive non solo nelle regioni, ma anche nella stessa FMBA."
“Secondo i dati ufficiali dell’Istituto di ricerca di ematologia e trasfusiologia di San Pietroburgo, la soddisfazione delle esigenze dei pazienti in termini di componenti e prodotti sanguigni in Russia rispetto al 2008 (il controllo e la supervisione del Servizio trasfusionale nel 2008 sono stati trasferiti da Golikova alla FMBA ) è fortemente diminuito e nel 2010 ammontava al 74% del plasma; per l'eritroma - 28,5%; per le albumine - 15%; per le immunoglobuline - solo l'1,8%! Dai un'occhiata ai rapporti dell'Organizzazione Mondiale della Sanità: questi sono indicatori tipici dei paesi africani più sottosviluppati!
Oggi in settanta regioni della Federazione Russa c'è carenza di sangue, prodotti sanguigni e sostituti del sangue. C'è carenza di sangue e dei suoi prodotti non solo negli ospedali di emergenza, nei centri oncologici, negli ospedali chirurgici, ma anche nelle cliniche pediatriche!
Nel 2011, quasi un terzo (27,7%) del volume totale di sangue rifiutato è stato attribuito a piatti rotti e ad altri motivi. Per fare un confronto: nel 2001 questa cifra era la metà: il 15%. Dove va a finire questo sangue liquidato come matrimonio? Forse per la produzione di farmaci per il “mercato nero” del sangue? Non meno interessante è la questione di come coprire la carenza di prodotti sanguigni. Sì, è molto semplice: a causa dell'aumento annuale della dipendenza dalle importazioni, l'uso di farmaci di bassa qualità, che, ovviamente, influisce negativamente sulla salute dei cittadini russi, in particolare dei bambini e degli adolescenti. Lo Stato spende undici miliardi di rubli all'anno per l'acquisto di prodotti sanguigni importati. Allo stesso tempo, la tangente per i funzionari interessati nelle società offshore varia dal 30 al 40%. I farmaci vengono acquistati a livello centrale per ordine della stessa Golikova.
Durante la gestione del Servizio Sangue da parte del “team famiglia”, solo per promuovere la donazione sono stati spesi più di due miliardi di rubli. E per riattrezzare le stazioni di trasfusione di sangue sono stati spesi circa undici miliardi di rubli. Qual'è il risultato? Il 46% delle attrezzature acquistate è inutilizzato, le attrezzature di laboratorio sono utilizzate al 27%. Dov'è il registro tutto russo dei donatori e delle riserve di sangue, per il quale sono state stanziate anche enormi somme di denaro? I funzionari tacciono timidamente su questo. Non è difficile indovinare il perché. Si scopre che un programma molto importante per la gente, a causa dell'egoismo e della mancanza di professionalità di un gruppo di funzionari che sono sotto la cura del capo del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale Tatyana Golikova, è fallito sia in termini di contenuto qualitativo che di indicatori quantitativi. Di conseguenza, gli “anni '90” sono tornati di nuovo per i pazienti e il Servizio Sangue si è avvicinato con sicurezza agli “indicatori africani”, che possono essere considerati catastrofici per la Russia. Ma i membri della squadra di Golikova, ovviamente, non si lamentano della vita. Stanno riuscendo a sviluppare l'attività alberghiera in Italia, cosa che non è un segreto né per gli apparati del settore, né tanto meno per le autorità italiane. I proprietari di una rete di nuovi hotel nella patria di Berlusconi, anche se attraverso dei manichini, ma non particolarmente segretamente, sono i coniugi Golikova-Khristenko, la sorella di Golikova Olga Grishina, nonché un'amica della famiglia ministeriale, il capo della società Pharmstandard, Viktor Kharitonin.»
“I professionisti della medicina considerano le leggi federali “Sui medicinali” e “Sulla sanità”, per le quali ha esercitato pressioni, il culmine delle attività scandalose di Golikova. Sotto Golikova è stato creato un sistema corrotto di registrazione dei farmaci. L'ultima ispezione del ministero da parte del Servizio federale antimonopolio lo ha confermato ancora una volta. Gli specialisti della FAS, in particolare, notano che i termini per l'esame delle domande sono stati violati per ben 1.300 farmaci. Ciò significa che il sistema di fornitura dei farmaci non solo non funziona, ma costituisce anche un ostacolo allo sviluppo dei prodotti farmaceutici nazionali. Il meccanismo di corruzione delle barriere amministrative costruito da Golikova consente di costringere le aziende farmaceutiche a distruggere i farmaci. Miliardi di dollari in perdite di bilancio, mancata consegna di medicinali nell’ambito dei programmi governativi, flussi di denunce da parte di pazienti che non hanno ricevuto le cure necessarie. Le tariffe ombra per la registrazione di un nuovo farmaco sono salite a 300mila dollari! L’entità della tangente che le aziende farmaceutiche sono costrette a pagare ai funzionari della squadra di Golikova. Allo stesso tempo, nelle farmacie c’è una crescente carenza di medicinali, sia quelli più comuni che quelli necessari soprattutto per i malati”.
Secondo il Levada Center e il VTsIOM, più del 90% della popolazione intervistata alla fine del 2011 era insoddisfatta del sistema sanitario e di sviluppo sociale. L'86% dei 56mila operatori sanitari intervistati dall'agenzia sociologica Medicus ritiene inefficace la gestione del proprio settore. Dietro i numeri aridi dei sondaggi d'opinione c'è una valutazione pubblica e professionale delle attività del capo del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale, Tatyana Golikova, e del suo team. A ciò va aggiunto il fatto che l'ultimo congresso Pirogov, al quale hanno partecipato i rappresentanti di sei organizzazioni mediche pubbliche, non ha espresso fiducia nel ministro Golikova.
“Avviando “trasformazioni” nel settore sanitario, Tatyana Golikova ha assicurato che non ci sarà alcun aumento dei prezzi dei medicinali o alcuna carenza. Tuttavia, i fatti indicano esattamente il contrario. Solo pochi anni fa, la quota di farmaci che costavano meno di 30 rubli nell'assortimento farmaceutico rappresentava il 24%, nel 2010 solo il 6,5%. La quota dei farmaci che costano da 30 a 50 rubli è scesa dal 19,1 al 3,9%. I numeri sui cartellini dei prezzi delle farmacie andavano dal trotto al galoppo. In molte farmacie, soprattutto nelle regioni, scompaiono non solo i farmaci rari, ma anche quelli più comuni. Poiché la nuova legge “Golikovsky” vieta alle farmacie di preparare autonomamente anche i farmaci più semplici, le soluzioni iniettabili, compreso il ricercatissimo cloruro di potassio, sono naturalmente scomparse dalle catene di farmacie. La popolazione in molte regioni si lamenta della perdita delle erbe medicinali, che molti poveri russi sono abituati da tempo a sostituire pillole e miscele più costose. Secondo la nuova legge “Sulla circolazione dei medicinali”, i requisiti per l’etichettatura delle erbe aromatiche sono diventati così complicati da renderne quasi impossibile l’attuazione”.
Non un singolo materiale in nessuno dei giornali di Golikova è stato contestato. I giornali continuano ad essere pubblicati. Golikova ha fatto un altro passo avanti nella carriera, diventando assistente del presidente della Federazione Russa, e ora è l'unica contendente per la carica di capo del più alto organismo di controllo del paese: la Camera dei conti. Ma ciò non accade! Se tutti i giornali mentono su Golikova, devono rispondere. Se la stessa Golikova si vergogna come donna di difendere il suo onesto nome dalla profanazione, allora il Governo dovrebbe citare in giudizio i giornali, tutelando il nome di un membro del Governo, e, quindi, l'autorità del Governo stesso, dalle calunnie. C’è solo una cosa di cui dubito seriamente della modestia di Golikova. Il tipo di isteria che ha lanciato a Leonid Roshal, che ha osato criticarla, senza scegliere parole ed espressioni nel desiderio di confondere il leggendario dottore con la sporcizia, questo è anche il tipo di luccio nei cui denti è meglio non cadere. E se avesse la minima opportunità di smentire anche solo una riga sui giornali, state tranquilli, non perderebbe un'occasione del genere. Ma poi si scopre che più una persona è cattiva, più è preziosa per Putin.

Potresti essere interessato ai seguenti materiali

Mobilia

Finitura

Camera da letto

Bambini

Idee

Sfondo

2023 Idee di progettazione per appartamenti e case