Гигиена полового созревания. Половые особенности и личная гигиена юношей и девушек Личная гигиена в период полового созревания
Время идет, и наши дети подрастают, превращаясь в статных юношей и прелестных девушек. Это уже почти взрослые люди, у них много своих тайн и интересов, они вступают в новую веху своей жизни – половую жизнь. Чтобы их интимная жизнь была не только приятной, но и здоровой, следует тщательно соблюдать интимную гигиену.
Гигиена юноши
Обычно юноши моют пенис и мошонку под струей воды и вытирают промежность полотенцем. И в этом кроется самая большая ошибка многих парней: они просто не знают, как правильно помыть половые органы или считают, что достаточно просто мыться в душе.
В результате такой неграмотности в вопросах гигиены многие юноши 13-20 лет становятся клиентами урологов и являются причиной воспалительных процессов у партнерш. Почему? Пенис имеет несколько проблемных зон.
Естественно, интимную зону нужно тщательно мыть с мылом или гелем во время гигиенической ванны или под душем. Но при этом необходимо обнажать головку пениса и тщательно смывать остатки мочи и смегму (скопление секрета) в складках.
Волосы у основания полового члена и на мошонке являются источником микробов, их можно сбривать или коротко стричь, но главное - уделять при мытье особое внимание этой зоне. Пах сильно потеет, создавая питательную среду для размножения кожной флоры, поэтому необходимо мыть паховую зону хотя бы дважды в день – утром и на ночь, а летом, в жару – и чаще.
При несоблюдении этих правил может возникать неприятное заболевание – баланопостит. Это болезненное воспаление крайней плоти с выделением неприятного гнойного секрета. Также при нарушении гигиены может развиться уретрит – воспаление мочевого канала внутри пениса. Ощущения при нем не из приятных, будет казаться, что мочишься «битым стеклом».
Гигиена половых органов юношей и девушек
Интимная гигиена девушки – это залог женского здоровья. Совершать интимную гигиену теплой водой следует ежедневно утром и вечером. Мылом и средствами для интимной гигиены злоупотреблять не стоит, они нарушают микробную флору влагалища.
При подмывании струя воды должна быть направлена от лобка к анусу – это позволит предотвратить инфицирование половых органов. После процедур кожу следует промокнуть полотенцем. В области между большими и малыми половыми губами может скапливаться секрет желез, особенно если есть выделения из влагалища (бели). Тогда необходимо промыть половые губы деликатным интимным мылом, не углубляясь в область влагалища.
Менять нижнее белье нужно регулярно, один или даже два раза в день. По поводу ношения ежедневных гигиенических прокладок мнение врачей неоднозначно. Конечно, они позволяют полностью нейтрализовать попадание выделений на трусики, но за счёт своей структуры не дают коже «дышать» и могут быть причиной дерматита и усиления выделений.
При появлении патологических выделений и жжения, зуда в области половых губ , необходимо обратиться к врачу. Кроме того, можно орошать половые органы раствором слабо-розовой марганцовки, отваром ромашки или крепким чаем.
Интимная гигиена при менструации
Особенно тщательно необходимо ухаживать за половыми органами при менструации . Кровь является питательной средой для микробов, а длительный контакт с прокладкой может вызвать зуд и раздражение. Поэтому важно регулярно менять прокладки, даже если выделений мало, а тампоны вообще необходимо менять каждые 2-3 часа.
Если же менструации болезненны, обильные или длительные – необходима консультация врача и лечение.
Правильное белье для юношей и девушек
Молодёжь сегодня хочет быть модной и современной, и в погоне за модой иногда забывает о комфорте и гигиене. Парни и девушки приобретают красивое и забавное белье, но всегда ли оно гигиенично?
Самыми «мужскими» трусами были и останутся семейные трусы, они самые правильные с точки зрения мужской анатомии. Конечно, не следует заставлять юношу носить ситцевые трусы на резинке в горошек, как у деда, но можно подобрать модель свободных трусов из хлопка.
Тема охраны репродуктивного здоровья является в достаточной мере интимной. Программы в большей степени должны быть направлены на формирование нравственной составляющей в подростках, пропаганду семейных ценностей. Любые программы в этой сфере, не входящие в Государственный стандарт, должны согласовываться с родителями. Существует достаточно много школьных предметов, в рамках которых подростки могут быть проинформированы о тех или иных аспектах охраны репродуктивного здоровья (таблица 2.4.1). Еще раз отметим, что глубина и степень изложения материала, а также способ проведения занятия (раздельно для мальчиков и девочек или совместно) должны согласовываться с родителями.
Таблица 2.4.1. Примерное содержание тематических уроков по охране репродуктивного здоровья
|
Биология |
Физиология человека. Забота о репродуктивном здоровье |
|
Культура отношения к собственному здоровью и здоровью окружающих |
|
|
Граждановедение |
Гражданский кодекс РФ в контексте семьи и брака |
|
Иностранный язык |
Чтение и пересказ текста на тему охраны репродуктивного здоровья |
|
Классный час |
Проведение тематических бесед, деловых игр и т.д. |
|
Семейные ценности |
|
|
Литература |
Рассмотрение проблемы взаимоотношения мужчины и женщины на примере классических произведений литературы, подчеркивая ценность семейных отношений и трагичность последствий их нарушения (Л. Толстой "Анна Каренина", А. Пушкин "Е. Онегин" и др.) |
|
Своеобразие раскрытия вечных проблем жизни в творчестве композиторов различных эпох и стилевых направлений: любви и ненависти ("Ромео и Джульетта" У. Шекспира в трактовках Г. Берлиоза, П.И. Чайковского и С.С. Прокофьева); |
|
|
Психологический тренинг |
Давление, манипулирование, насилие - их признаки и пути избегания |
|
Межличностные отношения |
|
|
Семья как малая группа |
|
|
Конфликты и умение их разрешать |
|
|
Физическая культура |
беседы, упражнения, приемы самозащиты |
Особое значение в программах охраны репродуктивного здоровья играет профилактика инфекций, передающихся половым путем (ИППП), включая ВИЧ/СПИД. Имеется возможность проведения специальных уроков по данной тематике (таблица 2.4.2) и приложение 1 раздел 2)), но все уроки, выходящие за рамки Государственного образовательного стандарта, должны согласовываться с родителями.
Таблица 2.4.2 Примерное содержание тематических уроков по профилактике ИППП
|
Биология |
Природа вирусных заболеваний. ВИЧ-инфекция |
|
Иммунитет. Факторы, влияющие на иммунитет. |
|
|
Инфекции, передающиеся половым путем, их профилактика. |
|
|
Меры профилактики заболеваний, вызываемых животными, растениями, бактериями, грибами и вирусами. |
|
|
География |
Территориальная распространенность ВИЧ-инфекции |
|
Классный час |
Истории эпидемий (ВИЧ - очередная эпидемия). Отношение к людям во время эпидемии |
|
Математика |
Модель развития эпидемии как частный случай геометрической прогрессии. |
|
Литература |
Психологические и нравственные аспекты тяжелых или смертельных заболеваний в художественной литературе |
|
Обществознание |
Свобода и ответственность |
Пример беседы медицинского работника с подростками на тему: «гигиена половых органов»:
- 1. Ежедневный уход. Гигиенические процедуры области половых органов должны быть обязательной частью ежедневного туалета. Кожа этой области очень нежная, ее необходимо обмывать осторожно, чтобы не вызвать раздражения и воспаления. Используется для этого только обыкновенная вода, а при раздражении вода должна быть кипяченой. Ароматические составы для ванн и мыло, даже мягких сортов, могут раздражать кожу. Наружные половые органы надо обмывать только сверху. Чистота слизистой оболочки влагалища поддерживается ее естественной секрецией, которая защищает влагалище от инфекции. Влагалищные дезодоранты не являются необходимыми компонентами гигиены и могут вызывать раздражение, кроме того, они могут нарушать естественное химическое равновесие среды влагалища.
- 2. Гигиена во время менструаций. Продолжительность нормальной менструации 3--7 дней. Менструация -- явление нормальное, но изменения, наблюдаемые в этом периоде, требуют тщательного соблюдения правил гигиены. Во время менструации женщина может выполнять обычную работу, но должна избегать переутомления, значительного физического напряжения, охлаждения и перегревания тела. Перед менструацией и во время нее не следует употреблять острую, пряную пищу и спиртные напитки, чтобы не вызвать прилива крови к тазовым органам.
Менструальная кровь должна стекать свободно и впитываться специальными гигиеническими ватно-марлевыми прокладками. Половые органы необходимо 2-3 раза в день обмывать теплой кипяченой водой. Рекомендуется принимать душ, а не ванну, так как загрязненная вода из ванны может попасть во влагалище. Гигиенические одноразовые пакеты больше подходят женщинам с обильными менструациями, так как имеют большую поглотительную способность. Тампоны практически незаметны даже под тесной одеждой и не мешают участвовать в спортивных состязаниях и танцевать.
Необходимо менять гигиенический пакет, тампон или прокладку каждые 3--6 ч в зависимости от количества выделений. Гигиенические процедуры в период менструации проводятся чаще.
Предостережение: забытый во влагалище тампон может стать причиной плохого самочувствия и даже токсического шока в результате размножения бактерий н всасывания продуктов их деятельности в организм. Регулярная смена тампонов устраняет опасность этого осложнения».
Люди, как и любые другие живые существа, с возрастом растут и развиваются. И в жизни каждого человека наступает очень важный период, когда ребенок на пути к полному созреванию превращается в подростка. В его теле начинают происходить бурные изменения, гормональная перестройка всего организма. К сожалению, эти процессы часто приводят к появлению различных проблем. Строгое соблюдение правил личной гигиены поможет вам решить эти проблемы.
Во-первых, во время полового созревания кожа начинает выделять избыточное количество кожного сала и других веществ. Если не мыться регулярно, то это повлечет за собой появление неприятного запаха, повышенную жирность волос, кожи и появление на лице и других частях тела угрей и прыщей.
Во-вторых, на теле у подростков начинают расти волосы. При этом, как у мужчин, так и у женщин, появляются волосы на руках и ногах. У многих мужчин они растут на груди, спине, животе, кистях рук и ступнях ног. Однако надо помнить, что густой волосяной покров не делает мужчину более мужественным, а женщину менее женственной.
В-третьих, главным проявлением начала полового созревания у женщин является появление менструаций, подверженных менструальным циклам, которые длятся по-разному для каждой женщины отдельно. Мужчинам тоже не следует забывать о гигиене своих половых органов.
Кожа
Кожа человека состоит из эпидермиса (тонкого слоя мертвых клеток), дермы (собственно кожи), сальных и потовых желез. Клетки эпидермиса легко слущиваются при контакте с разными предметами и заменяются клетками дермы. Если в каком-либо месте кожа испытывает определенную физическую нагрузку, то там образуются мозоли - утолщения эпидермиса, своеобразное приспособление участка кожи к какому-либо виду человеческой деятельности. Сальные железы выделяют кожное сало - маслянистое вещество, делающее кожу и волосы водонепроницаемыми и эластичными. При избыточном производстве кожного сала сальными железами, особенно в период полового созревания, оно может скапливаться у выводного протока и таким образом образуются прыщи: угри (т.н. “черные точки”) и нарывы, красноватые бугорки. Если у вас появились прыщи, попробуйте чаще умываться мягким антисептическим мылом с теплой водой. Ультрафиолет также оказывает на кожу благоприятное антисептическое действие. Помните, что использование жирной косметики лишь ухудшит дело. А выдавливать прыщи можно, только убедившись, что у вас чистые руки, и только угри.
Потовые железы, даже когда вам совсем не жарко, выделяют пот, который, поднимаясь к поверхности кожи, уносит вредные вещества и охлаждает ее. Выходя на поверхность, пот сразу же инфицируется бактериями, которые в нем размножаются и выделяют неприятные запахи - именно в этот момент пот начинает плохо пахнуть. Больше всего потовых желез подмышками. Для подмышек можно использовать дезодоранты и другие средства, устраняющие запах пота, когда у вас нет возможности помыться: одни - антиперсперанты - препятствуют размножению дурно пахнущих бактерий, другие - дезодоранты - частично закупоривают поры, препятствуя выходу пота. Во время полового созревания вы потеете гораздо больше, поэтому необходимо решить эту проблему путем выбора подходящего вам средства.
Потовых желез также много вокруг гениталий, поэтому не забывайте ежедневно принимать душ .
Волосы
Волосы на теле людей являются наследством, оставшимся от родства человека и обезьяны. Степень вашей “волосатости” определяется работой гормонов и наследственных признаков.
Первыми начинают расти волосы на гениталиях. Они называются лобковыми, являются амортизатором лобковой кости и не имеют большого значения для детородной функции, хотя бывают довольно привлекательными для противоположного пола.
Через год-два после появления первых лобковых волос начинают расти волосы подмышками. Их предназначение до сих пор остается неясным. Некоторые предпочитают их сбривать, мотивируя это неопрятностью этих волос. Меньше потеть от этого вы не станете, но если вы всё же собрались избавиться от волос подмышками, то знайте, что кожа в этих местах особенно чувствительна. Поэтому очень велика вероятность раздражения кожи после бритья.
Последнее, что происходит с мальчиками во время половом созревании - это рост усов и бороды. Сначала начинают расти волосы над верхней губой, потом - на щеках, и, наконец, на подбородке. Многие ученые считают растительность на лице мужчины важным вторичным половым признаком. Отращивая бороду, пожалуйста, держите ее в чистоте и опрятности. Однако, чтобы начать бриться, не обязательно дожидаться густой поросли на лице. Для этого быстрее и удобнее пользоваться электробритвой, хотя некоторые считают, что наилучший результат достигается при помощи теплой воды, мыльной пены и острого лезвия.
У многих девочек на лице также появляется волосяной покров. Его можно обесцветить в косметическом салоне или удалить при помощи крема-депилятора. Не пытайтесь сбривать эти волосы, потому что женская кожа намного чувствительнее мужской.
Иногда у себя на теле можно обнаружить отдельные длинные волоски. Большинство людей их выдергивают или сбривают. Волосок, растущий из родинки, следует аккуратно состригать, но не в коем случае не вырывать.
Менструации
Менструации - не болезнь, а естественное явление, и большинство женщин переносят их более или менее нормально. Менструации вызываются расслоением слизистой оболочки матки, отчего из влагалища вытекает некоторое количество крови. Это длится 3 - 8 дней, за это время организм теряет около двух столовых ложек крови. Для впитывания менструальной крови подходят как гигиенические пакеты (прокладки - это более тонкие пакеты), так и тампоны.
Пакеты бывают разных размеров и толщины, так что вы сможете выбрать его в связи особенностями вашего организма. Наиболее удобны пакеты с клейкой полосой, которую вы должны прижимать к трусикам, чтобы пакет не сползал. Правда, он может сползать вверх или вниз, если полоса отклеится.
Меняйте гигиенические пакеты как можно чаще, даже если выделения не слишком обильные. Дело в том, что абсолютно чистая изначально менструальная кровь, попадая на воздух, заражается вредными бактериями, которые могут вызвать инфекцию. Выбрасывая использованный пакет в общественном туалете, не забывайте заворачивать его в бумажный.
Многие женщины предпочитают пакетам тампоны. Ведь они совершенно не ощущаются, их удобнее носить с собой, и, наконец, вы будете избавлены от неприятного запаха. Однако тампоны подойдут не каждой девочке.
Не так просто определить время, когда следует менять тампон. Обычно их меняют через каждые 6 часов, когда на веревочке появятся следы крови. Обязательно меняют тампон по утрам. И если не менять его подолгу, микробы на нем способны вызвать инфекцию.
В общем и целом, период полового созревания - время больших перемен, трудностей и неприятностей, а так же связанных с ними стрессов. И только небольшая часть их носит физический характер, требующий смены отношения к личной гигиене. Остальные проблемы, связанные с вашим психологическим состоянием, вам помогут решить ваши родные и друзья. А вот ваша гигиена - это исключительно ваше личное дело. Помните, что ваше здоровье зависит только от вас!
При использовании материалов статьи обязательна активная гиперссылка на источник -
ТЕМА: Гигиена девочки, девушки, женщины. Гигиена менструального периода. Гигиена половой жизни
Гигиеническое воспитание детей с раннего возраста, а также их родителей служит средством профилактики воспалительных заболеваний мочеполовых органов. Половое воспитание играет важную роль в реабилитации девочек, страдающих нарушением менструальной функции.
Гигиена детского возраста. Уже с момента рождения девочки, нужно соблюдать дополнительные правила при уходе за ней. Большей частью это касается ухода за половыми органами. Для поддержания чистоты половые органы ежедневно осторожно обмывают теплой водой с нейтральными моющими средствами в направлении спереди назад (чтобы не занести содержимое прямой кишки во влагалище) мягкими салфетками.
Особое внимание следует уделять профилактике инфекции. Обычно эти заболевания передаются больными матерями, если они спят вместе с детьми, или при подмывании детей плохо вымытыми руками. Опасно также пользоваться общими полотенцами, губкой и др.
Общие гигиенические правила сводятся к правильному и рациональному питанию, учитывая особенности физического развития. Надо своевременно приучить девочку опорожнять кишечник и мочевой пузырь, поскольку переполнение этих органов может привести к изменению нормального положения матки.
Девочкам следует избегать тяжелой физической работы.
Одежда и обувь девочек не должны затруднять движение и препятствовать нормальному дыханию, кровообращению. Чтобы предотвратить раздражение половых органов, девочка должна каждый день менять белье.
Большое значение имеет перегруженность девочек школьными занятиями. Переутомление не только вредно сказывается на общем состоянии здоровья, а и может быть причиной нарушений менструального цикла.
Полноценное гигиеническое воспитание девочек должно проводиться дома или на приёме у детского врача – гинеколога, могут привлекаться учащиеся акушерских колледжей, работающие в подростковых центрах, в службе планирования семьи, а также при осуществлении программ здорового образа жизни и валеологии.
Гигиена девочек в период полового созревания.
Рост полового оволосения, активация сальных и половых желез требует усиления внимания к соблюдению чистоты кожи и слизистых оболочек. В подростковом возрасте еще более тщательнее, чем в детском возрасте, девочка должна соблюдать правила гигиены половых органов.
Соблюдение правил общей и интимной гигиены распространяется на область груди и подмышечных впадин. В подростковом возрасте активно функционируют потовые железы. При не соблюдении гигиены может произойти их закупорка с последующим появлением очень неприятного запаха. Поэтому два раза в день, утром и вечером, необходимо принимать душ. Применение только дезодорантов, ароматизированных гигиенических прокладок, салфеток крайне не желательно.
Усиление физиологических белей в период полового созревания заставляет прибегать к более частым подмываниям, с использованием специальных средств для интимной гигиены с нейтральной средой. Нередко прибегают и к применению ежедневных прокладок, так как выделения из влагалища, скапливаясь на наружных половых органах или белье, вызывают раздражение кожи, зуд, а присоединение микроорганизмов может спровоцировать начало развития воспалительного процесса.
Девочкам-подросткам не имеющим менструаций, подмывание наружных половых органов проточной водой следует производить не реже 1-2 раз в день.
Гигиена менструирующих девушек.
Необходимо объяснить девочкам сущность проявления менструации и гигиенические правила во время месячных, о различии между полами, о физиологии организма женщины, о деторождении. Первые месячные чаще всего начинаются в 12-14 лет. Это событие является крайне важным, как с биологической, так и с психологической точки зрения. Каждая девушка должна вести так называемый календарь менструаций, то есть записывать время наступления, продолжительность и интенсивность менструаций.
Приход месячных может потребовать изменения режима дня: следует дольше спать, избегать стрессовых ситуаций и «страшных» фильмов, рассказов. Профилактическим и лечебным действием обладают физические упражнения.
Нагрузки в дни месячных должны быть ограничены, исключается напряжение мышц брюшного пресса, перевороты, прыжки, силовые приемы, желательно занятия в группах с уменьшенной физической нагрузкой. При плохой переносимости занятий или при патологическом течении месячных девочки полностью освобождаются от занятий по решению учителя, школьной медицинской сестры, школьного врача или детского гинеколога.
Во время менструации интимной гигиене следует уделять особое внимание. В эти дни половые органы особенно восприимчивы к инфекции в связи с некоторым снижением защитных сил организма. Кровь - идеальная среда для жизни и размножения бактерий. В это время следует особенно тщательно обмывать наружные половые органы 2-3 раза в день проточной водой с применением различных интимных средств гигиены.
Мыться лучше под душем, принимать ванну и посещать баню не следует. Сначала обмывают наружные половые органы, потом кожу бедер и в последнюю очередь - область заднего прохода. Белье надо менять ежедневно.
Во время менструации рекомендуется пользоваться специальными прокладками и тампонами. Популярность интравагинальных (влагалищных) тампонов возрастает. Пользуются ими и зрелые женщины, воспитанные на прежних гигиенических традициях, и совсем молодые девушки. Что же касается использования тампонов у девственниц, то, по мнению П. Пендеграсс (1991 г.), при отсутствии анатомических отклонений строения гимена, не существует препятствий для использования тампонов. Применение тампонов не приводит к изменению кислотно - щелочного соотношения в менструальные дни.
Использование тампонов, как свидетельствует автор, не вызывает изменений нормальной для менструальных дней вагинальной микрофлоры. Применение тампонов не оказывает влияние на местный иммунитет, не вызывает заболеваний шейки матки, не вызывает изменений параметров менструального цикла и не провоцирует развития эндометриоза гениталий. К возрасту менархе (12-14 лет) у большинства девушек гимен имеет кольцевидную форму и бахромчатые, мягко эластичные края, диаметр гименального отверстия достигает 1,5-2 см. Для сравнения – максимальный диаметр аппликационных тампонов «Тампакс» составляет 1,3 см. При пропитывании менструальными выделениями тампон увеличивается в длину, а не в ширину. В дни менструации гименальное отверстие увеличивается, а девственная плева имеет большую растяжимость. Прежде чем начать использование тампонов, следует прочитать инструкцию, а если что-то непонятно, надо обратиться к специалисту. Тампон вводится чистыми, только что хорошо промытыми руками на 3-4 часа. При этом следует запомнить время введения тампона.
Однако следует помнить, что любые, даже самые современные прокладки и тампоны, пропитанные менструальными выделениями через несколько часов становятся не только источником неприятного специфического запаха, но и местом активного размножения бактерий. Поэтому рекомендуется менять прокладки и тампоны не реже 3-4 раз в день в сочетании с обмыванием половых органов и бедер 2-3 раза в день.
В настоящее время девочки интересуются вопросами половых отношений, зачастую гораздо активнее, чем полагают родители. Однако не все женщины репродуктивного возраста обладают необходимыми знаниями по гигиене половой жизни.
Некоторые разделы полового воспитания должны начинаться с детства:
для младших школьниц – гигиена половых органов;
для девочек среднего и старшего школьного возраста преподаётся анатомия и физиология репродуктивной системы, подготовка к менархе, физиология репродуктивной системы, беременности, психология взаимоотношений полов;
для девочек старшего школьного возраста преподавание таких тем, как контрацепция, этика и психология взаимоотношений полов, подготовка к материнству, профилактика венерических заболеваний, анатомия и физиология интимных отношений.
Девочкам необходимо знать, что применение стероидных контрацептивов не предохраняет от венерических заболеваний, допустимо использование влагалищных тампонов (можно девственницам); надо знать наиболее благоприятное время для зачатия, знать продолжительность менструального цикла, т. е. следует вести менструальный календарь.
Наиболее эффективны при половом воспитании индивидуальные или групповые беседы врача или психолога, книги, кино- и телефильмы, лекции, практические занятия в школе, проводимые медиками. Необходимо говорить об опасности курения, употреблении алкоголя, раннего начала половой жизни. Таким образом, к задачам полового воспитания относятся:
предоставление сведений об анатомическом строении и функционировании женской и мужской репродуктивной системы;
привитие навыков правильного гигиенического ухода за наружными половыми органами девочки, в том числе и во время менструации;
информация об основных острых и хронических заболеваниях женской репродуктивной системы, причины их формирования, а также способах предупреждения;
формирование позитивных репродуктивных установок, изучение различных способов профилактики нежелательной беременности;
знакомство с путями распространения, возможными последствиями и методами профилактики заболеваний, передаваемых половым путём, в том числе ВИЧ – инфекции;
психологическая и сексологическая подготовка девушки, к будущему половому партнёрству, сведения физиологических и психологических различиях полов, разные виды сексуальной активности, сексуальной ориентации, гигиены интимной жизни.
Гигиена женщин климактерического периода . Соблюдение гигиенических правил на протяжении всей жизни является залогом благополучного течения климактерического периода.
Большую пользу для организма приносят общее обтирание водой комнатной температуры, теплые ванны (35-37 °С), пребывание на свежем воздухе. Легкие физические упражнения, в особенности для женщин, которые занимаются умственным трудом, способствуют более мягкому течению климактерического синдрома. Большое внимание следует уделять чистоте кожи, в частности половых органов. Ежедневные гигиеничные подмывания теплой водой с мылом должны стать привычкой.
Требования гигиены в пожилом и старческом возрасте существенным образом не отличаются от таковых в предшествующие периоды жизни женщины.
Появление первой менструации знаменует начало половой зрелости, но еще не означает, что организм девочки подготовлен к выполнению функций, присущих женщине. Начало половой жизни, зачатие, беременность, роды и вскармливание ребенка допустимы в более позднем возрасте — начиная с 19—20 лет. Период жизни девочки с момента появления месячных до 19—20-летнего возраста - это время окончательного становления менструальной функции, анатомического и функционального созревания всего организма в целом и органов половой системы в частности.
Ко времени появления первой менструации у девочки развиты почти в полной мере вторичные половые признаки. В 14—15 лет у девочки наблюдается характерное развитие таза, появляется округлость плеч, определенного развития достигают грудные железы, выдающиеся над поверхностью грудной клетки. В области наружных половых органов и в подмышечных впадинах появляются волосы.
В этот период жизни девушки появляется новый раздел интимной гигиены — гигиена во время менструаций.
Следует помнить, что кровотечение во время менструации представляет собой лишь внешнее, частичное проявление многообразных и сложных изменений, происходящих в женском организме и не только во время менструации, но и задолго до нее. Во время менструации изменяется работа сердца, нарушается стойкость организма по отношению к инфекции.
Особенно резко эти изменения проявляются в период окончательного полового созревания. Дело в том, что менструальный цикл чаще всего нормализуется не сразу, а постепенно. Организм девочки постепенно, исподволь приспосабливается к новой функции, в осуществлении которой принимает участие множество взаимосвязанных явлений. Деятельность желез внутренней секреции, реакция сердечнососудистой системы, соответствующее участие нервной системы и т. д. — все эти звенья сложного процесса, имеющие огромное значение в нормальном течении менструального цикла, начинают функционировать гармонично, слаженно. Их перестройка и приспособление продолжаются еще и после появления первых месячных.
Первое время менструальный цикл может быть нерегулярным.
В течение первых месяцев года, а иногда и более длительного периода цикл месячных может нарушаться. Следует помнить, что в этот период могут появляться ювенильные (юношеские) кровотечения, требующие лечения в больничных условиях. При появлении первых месячных многие девочки испытывают общее недомогание, головную боль, боли внизу живота, пояснице. В некоторых случаях у одних девочек появляется возбуждение, беспокойство, у других — чувство страха, угнетения. Иногда появление первых месячных приводит к значительным нервным расстройствам. Эти нервные явления чаще всего возникают в тех случаях, когда появление месячных является для девочки неожиданностью. Переживания, связанные с неожиданным появлением менструации, иногда настолько врезываются в память девочки, что они повторяются в течение длительного периода жизни. Поэтому до появления месячных следует всегда подготовить девочку заранее, доступно и спокойно рассказать ей о сущности менструации, объяснить, что появление крови не является болезнью или ненормальным, необычным явлением. Девочку о менструации должны предупредить мать, учительница или школьный врач. Подготовленные таким образом девочки спокойно воспринимают первую менструацию.
Следует помнить, что в этот период жизни нередко понижается работоспособность девочек, они становятся вялыми, рассеянными, в связи с чем может понизиться и успеваемость. Однако проходит несколько месяцев, иногда — больше, и прежняя работоспособность восстанавливается. К девушкам в период полового созревания необходимо относиться чрезвычайно чутко и бережно: не перегружать их чрезмерно уроками, заботами по дому, физическим трудом, не быть взыскательными за некоторые погрешности, быть с ними ласковыми, предупредительными, но вместе с тем не создавать впечатления ухода за больной.
Характер менструаций зависит от степени подготовленности организма девочки, от соблюдения правил гигиены в течение всего детства. Здоровые, закаленные девочки, занимающиеся спортом, умеренным физическим трудом, нормально питающиеся, хорошо переносят менструацию, которая у них быстро устанавливается и принимает регулярный характер. Наоборот, хилые, малокровные девочки, с недостаточным развитием мускулов и скелета, часто болевшие в детстве, переутомленные, а также с признаками ожирения, как правило, страдают при появлении месячных. Иными словами, подготовка женского организма к нормальному течению месячных должна начинаться в раннем детстве, с колыбели. Строгое соблюдение гигиенических мероприятий, начиная с грудного возраста, является залогом правильного функционирования организма ребенка и, следовательно, нормального, безболезненного точения менструального цикла.
Если на первых порах месячные могут приходить нерегулярно, то есть через неодинаковые промежутки времени, длиться неодинаковое количество дней, то, установившись окончательно, они приобретают регулярный характер. Продолжительность менструаций, количество теряемой крови и промежутки между кровопотерями должны быть одинаковыми. Нарушение такой цикличности и регулярности в течение установившихся месячных свидетельствует о каком-либо нарушении, и в этих случаях следует обращаться к врачу для установления причины расстройства менструальной функции. Каждой девушке и женщине рекомендуется записывать сроки появления менструации, их продолжительность, количество теряемой крови и др. (см. рис. 7).
Рис. 7. Форма записи менструаций (менструальный календарь). При небольших кровянистых выделениях заштриховывают одну клетку, при большой кровопотере — две клетки и при обильных кровянистых выделениях — три клетки.
Во время менструации особенно важно тщательно содержать в чистоте наружные органы. Выделяющаяся при менструации кровь, скопляющаяся в области наружных половых органов, покрытых волосами и смачиваемых мочой, начинает разлагаться и издавать неприятный запах. Это приводит к раздражению кожи, ее покраснению. Кроме того, менструальная кровь является прекрасной средой для размножения микробов. Микробы, быстро размножаясь в крови, могут распространяться во влагалище, а из него — в матку, трубы, где вызывают воспалительный процесс. Поэтому строжайшее соблюдение правил гигиены во время месячных имеет чрезвычайно большое значение. Каждая девушка и женщина во время менструации должна подмываться водой с мылом не менее двух раз в день. Подмываться надо теплой водой, лучше кипяченой, над тазом под струей текучей воды спереди назад. Перед подмыванием и после него нужно тщательно вымыть руки. Подмывать при менструации нужно только наружные половые органы, спринцевать влагалище, но разрешается. Принимать ванны, купаться во время месячных не следует, однако обмывание всего тела чрезвычайно полезно. Поэтому во время месячных рекомендуется гигиенический душ.
Во время менструации рекомендуется носить менструальные повязки. Эти повязки можно сделать из ваты, обернув их марлей или мягкой тканью. Приготовленные в виде продолговатых подушечек менструальные повязки при помощи тесемок прикрепляются к матерчатому поясу. Готовые повязки можно приобрести в аптеке. Повязки, по мере их загрязнения, следует часто менять (3—4 раза в день, а при обильном выделении крови — еще чаще). Матерчатые повязки можно стирать. Просушенные и выглаженные горячим утюгом повязки можно сохранить до следующей менструации.
Во время менструации можно продолжать умственные и физические занятия. Неверно мнение о том, что во время менструаций надо лежать. Больше того, во время менструации можно продолжать заниматься утренней гимнастикой и другими несложными физическими упражнениями за исключением упражнений, требующих значительного физического напряжения. Лишь в тех случаях, когда менструация проходит с болями или значительно нарушается общее состояние, девушка должна быть освобождена от занятий, а работающие — от работы. Закон разрешает врачам в этих случаях временно освобождать женщину от работы.
Безусловно, запрещаются упражнения, связанные с прыжками, езда на велосипеде, езда верхом, поднятие тяжелых предметов и др. Во время месячных следует носить закрытое трико, предохраняющее половые органы от попадания пыли и охлаждения. Вообще, во время менструации необходимо оберегать себя от охлаждения, в особенности ноги и нижнюю часть живота. Поэтому в холодное и сырое время года трико должно быть теплым. Ношение в зимнее время коротких платьев и пальто, едва прикрывающих колени, вредно.
Во время менструации не рекомендуется употреблять в пищу острых приправ: перца, уксуса, горчицы, хрена. Нельзя также употреблять напитки, содержащие алкоголь (пиво, вино), так как эти вещества способствуют усиленному приливу крови к половым органам, вследствие чего может усилиться менструальное кровотечение. Следует избегать переполнения мочевого пузыря и кишечника. Задержка мочеиспускания, приводящая к переполнению мочевого пузыря, приводит к смещению матки, а это приводит к неприятным явлениям (болям, задержке выделений менструальной крови и др.). В такой же мере переполнение кишечника вследствие запоров, нередко наблюдающихся во время месячных, приводит к аналогичным ненормальным явлениям.
Иногда у девушек в период полового созревания, особенно во время менструаций, на лице появляются угри. Специального лечения они не требуют. Лучшим средством против этого является полноценное питание, богатое витаминами, регулярное опорожнение кишечника и содержание кожи лица и тела в идеальной чистоте. В этих случаях рекомендуется также обмывание лица теплой водой с мягким, лучше всего детским, мылом.
Половая жизнь до окончания периода полового созревания, то есть до 18—20 лет, вредна. В этом возрасте, то есть с момента появления месячных, зачатие, беременность и роды возможны, тем не менее, деторождение представляет собой чрезмерную нагрузку для неокрепшего организма. Половая жизнь и нагрузка, испытываемая не полностью еще сформировавшимся организмом женщины, могут принести большой вред и матери и новорожденному.
Поэтому половая жизнь допустима лишь после полной половой зрелости. Родителям следует учитывать, что половое влечение у девушек (так же, как и у юношей) появляется раньше полной половой зрелости. Поэтому необходимо ограждать девушку от всех моментов, возбуждающих её. В этом отношении следует строго следить за окружающими девушку условиями среды, быта, всячески ограждать ее от примеров половой распущенности, дурных примеров, подаваемых подругами, соседями и т. д. Девушке необходимо постепенно, разумно, бережно разъяснить правила взаимоотношений между мужчиной и женщиной, предупредить ее о неблагоприятных последствиях и вреде раннего замужества.
Благоразумное знакомство девушки с особенностями женского организма, с женскими болезнями и причинами, вызывающими их, могут предохранить девушку от многих, подчас непоправимых ошибок.
